Hormoonid muutuvad
Kui hormonaalne tasakaal oli seatud rasedusele viimase üheksa kuu jooksul, on pärast sündi hormonaalne fookus füüsilisel involutsioonil. See protsess algab kohe pärast sünnitust. Kui platsenta sünnitab, langeb kogu tema toodetud hormoonide tase veres ja uriinis. Nende hulka kuuluvad steroidhormoonid östrogeen ja progesteroon. Kui need hormoonid vähenevad, algab ümberkujundamine ja involutsioon. Folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriva hormooni (LH) tootmine seevastu hoogustub uuesti ning folliikulite küpsemine munasarjas algab uuesti.
See, et esimene menstruatsioon pärast sünnitust on veel veidi aega ees, on tingitud teisest hormoonist prolaktiinist. Seda toodetakse ajus (täpsemalt: hüpofüüsi eesmises osas) kohe, kui östrogeen langeb. Prolaktiin tagab, et ema rinnal hakkab piima tootma varsti pärast sündi – tavaliselt sünnitusjärgse perioodi kolmandal kuni viiendal päeval. Kui laps imeb rinda, stimuleeritakse veelgi prolaktiini tootmist. Enamikul rinnaga toitvatel emadel takistab prolaktiin ovulatsiooni. Selle tulemuseks on nn laktatsioon või laktamenorröa, st menstruaalverejooksu puudumine imetamise ajal.
Millal on esimene menstruatsioon pärast sünnitust?
Esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust sõltub sellest, kui intensiivselt naine imetab. Mida rohkem piima moodustavat prolaktiini toodetakse, seda tõhusamalt pärsitakse munarakkude küpsemist ja ovulatsiooni ning seda hiljem taastub menstruatsioon. Eriti esimesel kuuel nädalal pärast sündi on naised seetõttu vähem viljakad. Alles pärast võõrutamist taastub normaalne tsükkel.
Kuigi viljakus väheneb esimesel kuuel sünnitusjärgsel nädalal ja rinnaga toitmine pärsib munarakkude küpsemist, tuleb alati rõhutada: Imetamine ei ole ohutu rasestumisvastane meetod! Esimene ovulatsioon toimub tavaliselt märkamatult enne esimese sünnitusjärgse menstruatsiooni algust. Seetõttu võite uuesti rasestuda isegi enne esimese menstruatsiooni algust!
Rinnaga mitte toitvad naised võivad eeldada, et nende tsükkel algab uuesti juba kuus kuni kaksteist nädalat pärast sünnitust. Esimene menstruatsioon pärast rasedust ja sünnitust võib seega tekkida umbes kaheksa nädala pärast. Lisaks prolaktiinile mängib siin rolli ka involutsiooni staadium.
Sünnitusjärgne vool või periood?
Kas periood muutub pärast sünnitust?
Eriti esimene menstruatsioon peale sünnitust on tavaliselt suhteliselt raske ja valulik. Mõnikord kestab see ka ebatavaliselt kaua. Järgmised tsüklid on tavaliselt ebaregulaarsed ja muutlikud. Alles umbes poole aasta pärast on tsükkel tavaliselt uuesti paika loksunud. See aga ei pruugi tähendada, et praegu on sama, mis enne rasedust: näiteks kui varem seostusid päevad tugevate krampidega, siis nüüd võivad need olla üsna leebed.
Märkus: Kui teie menstruatsiooniga pärast sünnitust kaasneb ebatavaliselt tugev verejooks ja tugev valu, peate võtma ühendust oma günekoloogiga.
