Tamsulosiin

Toodet

Tamsulosiin on kaubanduslikult saadaval püsiva vabanemisega tabletid ja püsivalt vabastav Kapslid ja on heaks kiidetud paljudes riikides alates 1996. aastast (Pradif, Pradif T, geneerilised ravimid). Tamsulosiin on saadaval ka fikseeritud kombinatsioonis 5alpha-reduktaasi inhibiitoriga dutasteriid (Duodart), vt dutasteriidi tamsulosiini alt. 1996. aastal püsivalt vabastamine Kapslid vabastati (Pradif). Pradif T püsivalt vabastav tabletid kiideti heaks alles 2005. aastal. Selles vormis nimetatakse seda ka „tamsulosiin T.

Struktuur ja omadused

Tamsulosiin (C20H28N2O5S, Mr = 408.51 g / mol) ravimid tamsulosiinvesinikkloriidina, valge kristalne pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. Kliiniliselt kasutatakse ainult - (-) - isomeeri. Tamsulosiin on metoksübenseensulfoonamiid ega kuulu kinasoliini derivaatide nagu terasosiin ja alfusosiin.

efektid

Tamsulosiin (ATC G04CA02) seondub antagonistina konkureerivalt postsünaptiliste α1-adrenoretseptoritega, lõdvestades eesnäärme ja ureetra silelihaseid. See suurendab urineerimisvoolu, parandab urineerimise ja täitmise sümptomeid. Tänu α1A retseptori (kuseteede) selektiivsusele α1B retseptori (veresoonte) suhtes, teatatakse kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete esinemisest vähem kui teiste alfablokaatorite kasutamisel. Mõju avaldub kiiresti, tundide või päevade jooksul, võrreldes 5alpha-reduktaasi inhibiitoritega. Tamsulosiin ei mõjuta eesnääre suurus; see on efektiivne ainult sümptomite vastu.

Näidustused

Eesnäärme healoomulise suurenemise funktsionaalsete sümptomite raviks.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Ortostaatiline hüpotensioon patsiendi ajaloos.
  • Raske maksapuudulikkus

Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

Tamsulosiini metaboliseerib peamiselt CYP3A4 ja vähem CYP2D6. Narkootikumide et madalam veri rõhk (antihüpertensiivsed ravimid), nagu teised alfablokaatorid, võivad põhjustada suurenenud sisaldust veri rõhu langetamine. interaktsioonid on veelgi võimalikud tsimetidiin, furosemiidja varfariini.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem kõrvaltoime on pearinglus. Aeg-ajalt veri rõhk võib langeda, mille tulemuseks on käegakatsutavad südamelöögid, nõrkus, ortostaatiline hüpotensioon ja harva lühike teadvusekaotus. Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad: peavalu, põletik nina limaskesta, kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, nahk lööve, sügelus, nõgestõbi, angioödeem, ebanormaalne ejakulatsioon ja peenise valulik püsiv püstitamine. Operatsioonisisese flopi juhtumid iiris sündroomist. See on harvaesinev komplikatsioon, mis võib tekkida ajal kae kirurgia (Leibovici jt, 2009).