Immunoloogia on bioloogiliste uuringute haru, mis on tugevalt orienteeritud meditsiinilistele rakendustele. Selle teemaks on immuunsüsteemi, eriti imetajate ja inimeste oma. Immunoloogiliste uuringute tulemused ja saadused aitavad infektsioonibioloogias, onkoloogias, allergoloogias ja siirdamismeditsiinis.
Mis on immunoloogia?
Immunoloogia on bioloogiliste uuringute haru, mis keskendub tugevalt meditsiinilistele rakendustele. Selle teema on immuunsüsteemi, eriti imetajate ja inimeste oma. Immunoloogid uurivad immuunsüsteemi. Inimeste ja imetajate immuunsüsteem annab kaasasündinud immuunvastuse ja adaptiivse immuunvastuse, mis reageerib konkreetselt patogeenid ja võõrana tajutud stiimulid. Immunokeemia, immunogeneetika, psühhoneuroimmunoloogia, immunopatoloogia ja kliiniline patoloogia on immunoloogia olulised alavaldkonnad. Immunokeemia on aidanud paremini mõista antigeenide ja antikehade ja immuunvastuste biokeemilised aspektid. Avastamine antikehade on oluline infektsioonide diagnoosimisel. Antikehad kasutatakse ka immunohistokeemias markeritena. Immunogeneetika tegeleb geneetika geneetilistest autoimmuunhaigused nagu näiteks I tüüp diabeet, reumatoid artriit, Crohni tõbi or hulgiskleroos. Immunopatoloogia ja kliinilise immunoloogia uuring haigete patsientide immuunsüsteemi häiretest. Immunopatoloogiate spekter on lai ja ulatub allergiatest, kasvajate moodustumisest, harva autoimmuunhaigused et AIDS. Psühhoneuroimmunoloogia on uus uurimisvaldkond, mis eeldab psüühika suurt mõju immuunvastusele.
Ravi ja teraapiad
AIDS, tõsine immuunsüsteemi haigus, tekib seetõttu, et haigust põhjustav HI viirused rünnata immuunsüsteemi T abistajarakke. T-abistajarakkude ülesandeks on immuunvastuse ja antikehade tootmise koordineerimine. Rünnatud T-abistajarakud puuduvad seejärel immuunvastuseks. Selle asemel toodavad nad uut HI-d viirused ise. Kuigi endiselt terved T-abistajarakud toodavad antikehi ja mälu rakud HIV-i vastu, ei takista nad nakatumist AIDS. HI viirused organismis muteeruvad väga kiiresti ja antikehad ei tunne neid enam ära. Tulemuseks on immuunsüsteemi nõrgenemine ja lõpuks ebaõnnestumine. Ravi jaoks võtavad patsiendid palju erinevaid viirusevastaseid ravimeid ravimid. Need ravimid segada viiruse replikatsiooni erinevaid biokeemilisi reaktsioone. Suur hulk ravimid on vajalik HI-viiruste resistentsuse tekkimise vältimiseks. Uusi viirusevastaseid ravimeid arendatakse pidevalt, et pakkuda patsientidele üha paremat kaitset kiiresti muteeruvate HI-viiruste eest. Sisse siirdamine meditsiin, probleem pole mitte haige, vaid tervislik immuunsüsteem. Pärast elundi või koe siirdamist saab patsiendi immuunsüsteem tagasilükkamisele kergesti reageerida. Sellepärast kasutavad arstid immunosupressandid immuunsuse nõrgendamiseks. Mõned autoimmuunhaigused ja eriti raske astma saab ravida ka immunosupressiivsete ravimitega ravi. Siiski on tervis puudused on väga suured: patsientidel on suurenenud nakkusoht igasuguste haiguste korral. Pahaloomulised kasvajarakud paljunevad ja levivad organismis kergemini, viivad mõnikord ka vähk. Huvitaval kombel on need just AIDSi kõrvaltoimed. Sest vähk on ka immunoloogiast pärit ravimeetodeid. Kui vähk areneb koos immuunsüsteemi nõrgenemisega, immuunsüsteemi tugevdamine aitab vähki ravida. Vähi immunoteraapia viitab vähi ravile vähi aktiivse immuniseerimisega vaktsiinid ja passiivne immuniseerimine antikehade vaktsineerimisega. Vaktsineerimine on osa immunoloogilistest uuringutest. Iga-aastane mõjutama vaktsineerimised, mida soovitatakse eriti eakatele ja nõrgenenud immuunsusega inimestele, sisaldavad tavaliselt lõhenenud vaktsiinid, gripiviiruse ümbriste inaktiveeritud osad, mis kutsuvad esile immuunvastuse ilma patsienti nakatamata. Täpselt nagu palju ohtlikumate HIV-viiruste puhul, mõjutama viirustel on kõrge mutatsioonikiirus, mida nimetatakse ka antigeense triiviks. Seetõttu uuenevad mõjutatud riskirühmad oma mõjutama vaktsineerimine igal aastal.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Kuna immuunsüsteem reageerib antigeeni ärritusele antikehade tootmisega, tuvastatakse spetsiifilised antikehad, mis viitavad nakkusele eriti patogeenid on meditsiinilise diagnoosi puhul tavaline protseduur. Immuunanalüüsidega tuvastavad laborid rutiinselt HIV, hepatiidi C, kõik muud hepatiidi tüübid ja tsütomegaloviirus. Odavad skriiningtestid annavad kiiresti tulemuse, kuid mitte nii väikese tõenäosusega võivad olla valepositiivsed. Positiivse testi tulemuse saamiseks palub arst diagnoosi kahtluste kõrvaldamiseks täpsema, aeganõudva ja kuluka avastamistesti. The rasedustesti riba on ka immunotest. Nende avastamiseks on olemas ka spordimeditsiini immunotestid doping aineid või muid ravimeid. The HIV-test on ELISA immunotest (“ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs”). Sel eesmärgil luuakse katseseade, milles tsentrifuugiti veri testitav seerum viiakse kokku HIV antigeenide ja kunstlikult valmistatud biokeemiliselt luminestsentsivate HIV antikehadega. Kui antikehades on nüüd antikehi veri seerumis väheneb testis luminestsentssignaal, kuna kunstlikult valmistatud antikehad nihutatakse nende positsioonidest antigeenidele. Seega saadakse positiivne tulemus. The rasedustesti ribadega on külgsuunaline voolukatse. Põhimehhanism on siin ka antigeeni-antikeha seondumise tõttu iseloomulik värvimuutus: inimese kooriongonadotropiin (lühidalt hCG), peptiidhormoon, platsenta ja näitab rasedus. Testribal seondub hCG märgistatud hcG antikehadega. See kompleks migreerub testribal ja kui tulemus on positiivne, määrib kontrolltsoonis lõpuks Fc-vastaseid antikehi. Meditsiinidiagnostikale on suur kasu biotehnoloogia arengust; uued seadmed ja meetodid ilmuvad kiiresti järjest. Selles valdkonnas ajakohased arstid loevad palju ja käivad rahvusvahelistel sümpoosionidel.
