Sagedus (epidemioloogia) Ülekaal ja psühholoogia

Sagedus (epidemioloogia)

Esinemine elanikkonnas Etwa kannatab iga viies täiskasvanu ja iga 5. noor Saksamaal ülekaalulisus (ülekaaluline) vajavad ravi. Saamise tõenäosus ülekaaluline vanusega selgelt suureneb. Eriti naised on vananedes ohus.

Lisaks KMI määramisele (Kehamassiindeks) ja rasvade jaotuse osas on ülalnimetatud haiguste riski hindamiseks vajalikud meditsiinilaborid. Lisaks tuleks diagnoosi osana koostada nn kaalukõver. Selles kõveras kirjutab patsient üles oma kehakaalu eelmise käigu ja arutab arsti-terapeudiga, kas ta saab määrata teatud elusündmustele teatud kehakaalu kõikumisi.

Selles kontekstis peaks patsient looma ka soovikõvera, millest saab lugeda tema sihtkaalu. Lisaks on osutunud väga kasulikuks nn toitumispäevikud, kus ühe nädala jooksul registreeritakse kõik patsiendi tarbitud toidud ja joogid. See vahend on eriti oluline igasugusesöömishäire või muu ebasoodne söömiskäitumine (nt suhkrulise limonaadi või eriti rasvarikka toidu sagedane tarbimine jne).

Põhjustab

Vastupidiselt levinud arvamusele, mis on rasvunud ülekaaluline patsiendid söövad lihtsalt liiga palju, on teadus viimastel aastatel näidanud, et ülekaalulisuse tekkes mängivad rolli erinevad tegurid (ülekaalulisus).

  • Geneetilised aspektid: kaksikute uuringutes tõestati, et nn geneetilised tegurid mängivad rolli nende arengus ülekaalulisus ülekaaluline. Nii et seal oli zB

    Lapsendamise juhtumid, kus kaksikute paarid eraldati ja mis näitasid sama kehakaalu arengut, hoolimata täiesti erinevast keskkonnast. Samuti näib mõnikord olevat väga selgeid erinevusi selles, kuidas inimesed neile pakutavat toitu "metaboliseerivad". Sama palju kaloreid võib seetõttu põhjustada väga erinevaid kehakaalu arenguid.

  • Psühholoogilised aspektid: Paljud inimesed teavad väga hästi, kas olete hea või halb “kalorite digereerija”, st nad teavad, kas olete kiire rasvapõletaja või mitte.

    Seetõttu on nende inimeste toidutarbimine sageli väga aeglane. Sama lugu on inimestega, kelle suhtes kehtivad teatud sotsiaalsed reeglid (nt noored naised). Neile õpetatakse, et ainult peenike keha on ilus keha, nii et ka nemad piiravad ja ohjeldavad end igal võimalikul juhul.

    Kuid selle vaoshoituse probleem on see, et see on puhasjuhataja keeld ”, st juhataja dikteerib ja kõik muud vajadused peavad alluma. Nii et pole vahet, kas ma olen endiselt näljane või oleks “Lustil” veel tükike süüa. Minu juhataja (minu mõistus) keelab mul süüa.

    Kuid enamik inimesi on nüüd nii kootud, et absoluutsed keelud võivad sageli anda vastupidise efekti. Näide: pr M. otsustab kooki enam mitte süüa. Ta armastab kooki, kuid ma tean, et ta peab kaalu saavutamiseks ainult kooki vaatama.

    Nii et ta keelab ennast. Pärast mõnda “koogivaba” päeva on proual M. tööl palju vaeva ja ta kohtub pärastlõunal sõbraga, et sellest rääkida. Muidugi ostis sõbranna kooki, sest ta teab, kui väga proua M. kooki armastab.

    Proua M. on vaevast nii ärritunud, et tema mõistuse häält pole enam kuulda, nii et tema raevus kookihimu võtab praktiliselt kontrolli enda kätte. Pärast esimest tükki teeb ta aga taas pausi, kui saab aru, et on oma käsu rikkunud. Selle asemel, et nüüd peatuda, langeb ta nüüd omamoodi „must-valgeks mõtlemiseks“, kus ta ütleb endale: „Nüüd pole enam vahet!

    ! " ja annab end edasi nautimiseks. Buliimiliste patsientide rühmas leitakse see vahetu juhtimise ja kontrollsüsteemi täieliku lagunemise vaheldumine osaliselt äärmuslikus vormis.

  • Suuremahulised uuringud on näidanud, et rasvunud (ülekaalulised) inimesed ei tarbi paljudel juhtudel nii palju kaloreid normaalkaalus inimestena.

    Siiski näidati, et rasvunud patsiendid näitasid üldiselt selget nihet rasva suunas selles mõttes, et nad tarbisid sama rasva kohta rohkem rasva kaloreid. See viis ülekaalulisuse (ülekaalulisuse) teraapia ümbermõtestamiseni. Varem eeldati, et edu võti on lihtsalt toidukoguse vähendamine. Tänapäeval eeldatakse, et ülekaalulise patsiendi söödaval kogusel pole nii suurt tähtsust, kui see on võimalikult “madala rasvasisaldusega”. Siin süsivesikuid (näiteks leib, kartul, nuudlid) ei ole kaalulangetamisel (kaalulangetamisel) vastupidiselt varasematele arvamustele “keelatud” toidud.