K-vitamiin defitsiit on üks hüpovitaminoosidest. Kuid seda esineb ainult harva.
Mis on K-vitamiini puudus?
K-vitamiin väidetavalt esineb puudujääk siis, kui soolestikus ei teki piisavalt K-vitamiini bakterid või neelatakse koos toiduga. Puuduse põhjus on tavaliselt teatud haigused või vigane dieet. K-vitamiin puudus võib esineda ka imikutel, kuna neil soolefloora ei ole veel piisavalt arenenud ja ei suuda seetõttu piisavalt toota vitamiin K. Ema oma piim sisaldab ka ainult piisavalt vitamiin K. Ema oma piim sisaldab ka ainult väikestes kogustes vitamiin K. Seetõttu antakse vastsündinutele K-vitamiini toidulisandid. Sel põhjusel antakse vastsündinud lastele täiendavat K-vitamiini.
K-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin, millel on oluline roll inimese reguleerimisel veri hüübimist. See on oluline ka luud. Enamikku K-vitamiini saab rohelistest lehtköögiviljadest, näiteks kapsas, salat ja spinat. Lisaks sisaldab see kana liha, nisuidusid ja päevalilleõli. Lisaks toodab vitamiini organismis soolestik bakterid. Täiskasvanute päevane K-vitamiini vajadus on vahemikus 0.03 kuni 1.5 µg kilogrammi kehakaalu kohta. Lastel on päevane vajadus suurem kui 10 µg kilogrammi kohta.
Põhjustab
K-vitamiini puudus on kõige sagedamini põhjustatud soolehaigustest. Need põhjustavad absorptsioon vitamiini enam sujuvalt ei toimi. Seega ei suuda sool enam toidust vitamiini omastada, mille tagajärjeks on puudulikkuse sümptomid. Mõnel juhul ravi antibiootikumid võib vastutada ka K-vitamiini puuduse eest. Näiteks on oht, et soolestik bakterid võivad mõned mõjutada antibiootikumid. Lisaks võivad vitamiini funktsioonid häirida ka antibiootikum agendid. Muud K-vitamiini puuduse põhjused hõlmavad järgmist maks haigused, mis kahjustavad maksakudet, veri teatud ravimite kasutamise tõttu või alatoitumine. Muud tingimused, mis võivad põhjustada K-vitamiini puudust, on pikaajaline alkohol kuritarvitamine, tsöliaakia haigus, Crohni tõbi, vähkvõi kaltsium puudus. K-vitamiini puudusel võib olla imikutele eriti surmav mõju, sest isegi väiksed kõrvalekalded K-vitamiini tarbimises võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi tervis kahjustatud lapse.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
K-vitamiini puudus põhjustab inimese kahjustusi veri hüübimissüsteem. Seega üle teatud kontsentratsioon, on spontaanse verejooksu oht. Vigastuse korral võib esineda isegi märkimisväärset verekaotust. Kuid tugev verejooks kõigis elundites ja kudedes on võimalik ka ilma välise jõuta. Verejooks on märgatav verevalumite korral nahk. Verejooks aju on ka mõeldav. Arstid nimetavad imikute K-vitamiini puuduse sümptomeid "hemorraagiliseks vastsündinute haiguseks", mis tähendab suurenenud kalduvust veritsusele. Imikutel ilmneb verejooks peamiselt soolestikus, maks, kopsud, kõht, nahk, limaskest ja aju ja varieerub intensiivsusega. Pealegi põhjustab K-vitamiini vaegus luutihedus. See suurendab luumurdude riski.
Diagnoos ja haiguse progresseerumine
K-vitamiini puuduse kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole. Arst kontrollib puudusest tulenevaid muutusi. Seda tehes uurib ta ka toiduharjumuste ja võimalike varasemate haiguste kohta, mis põhjustavad K-vitamiini puudust. Lisaks teeb arst põhjalikku füüsiline läbivaatus. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse vereproov. Selle käigus registreerib arst vere hüübimiseks kuluva aja. Kui hüübimisaeg pikeneb, peetakse seda K-vitamiini puuduse näitajaks. Edasisel kursusel püüab arst K-vitamiini puuduse põhjuse välja selgitada, tehes täiendavaid uuringuid. Samuti on oluline kontrollida täiendavate puudulikkuse sümptomite esinemist. Kui K-vitamiini puudus korrigeeritakse sobiva raviga, kulgeb haigus tavaliselt positiivselt. Ilma ravi, kuid imikute K-vitamiini puudusel võivad olla eluohtlikud tagajärjed.
Tüsistused
K-vitamiini puudus mõjutab peamiselt vere hüübimist. K-hüpovitaminoosi all kannatavad inimesed verevalumid kiiremini, saada ninaverejooks või igemevigastused. Verevalumid tekivad peamiselt liigesed ja on seotud valu ja rõhutundlikkus. Pikas perspektiivis võib see ka nii olla viima kleepumistele, armid ja tundlikkuse häired. Algav puudus põhjustab ka vaeseid kontsentratsioon ja lootusetus. Samuti võib suureneda vastuvõtlikkus infektsioonidele, samuti väljenduda väsimus ja püsiv peavalu. Sisemise verejooksu korral tekivad tõsised tüsistused, näiteks mao- ja soolehaavandid või vigastused. Siis aneemia ja halvimal juhul võib tekkida surmaverejooks. Sisemine verejooks võib K-hüpovitaminoosi korral esineda ka ilma põhjuseta. Vere hüübimise halvenemise tõttu tekivad siis kõige väiksemad sisemised vigastused, mis esialgu põhjustavad valu ja puuduse jätkudes võivad sellest tekkida tõsised tüsistused. K-vitamiini võtmine toidulisandid võib põhjustada kõrvaltoimeid. Mõned inimesed kurdavad mürgistuse sümptomeid, teised aga kogevad kõht valu, migreen ja muud kaebused. Vastavaid komplikatsioone on oodata, eriti nende ainete kontrollimatu tarbimise korral. Kui K vitamiinid manustatakse intravenoosselt, on oht nakatumiseks, kudede vigastamiseks ja haavade paranemist pärast infusioonikoti eemaldamist.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
K-vitamiini vaeguse korral peaks haigestunu alati pöörduma arsti poole. Mida varem haigus diagnoositakse ja ravi alustatakse, seda parem on kulg tavaliselt, kuna see haigus ei saa ise paraneda. Seetõttu peaks haigestunud isik esimeste sümptomite ja sümptomite ilmnemisel pöörduma edasiste komplikatsioonide vältimiseks. K-vitamiini puuduse korral tuleb pöörduda arsti poole, kui kahjustatud inimene kannatab vere hüübimise tõsise kahjustuse all. Sellisel juhul põhjustavad isegi väiksemad lõiked ja vigastused tugevat verekaotust, kuna verejooks ei peatu sageli. See võib ka viima veritsuse alla nahk, mis võib viidata K-vitamiini puudusele. Samamoodi suurendab see puudus luumurdude riski. Kui kahjustatud inimene vigastab ennast sageli ja kannatab sageli luumurdude all, tuleks pöörduda ka arsti poole. Reeglina saab K-vitamiini puuduse tuvastada üldarst. Seejärel viiakse läbi edasine ravi, võttes sümptomeid püsivalt leevendavaid ravimeid. Mõjutatud isik peaks siiski teavitama raviarste K-vitamiini puudusest, et uuringute ajal või tavalise butabi korral ei tekiks tugevat verejooksu.
Ravi ja teraapia
K-vitamiini vaeguse ravi sõltub selle käivitavast põhjusest, millega tuleks alati tegeleda. Näiteks kui soolehaigused või maks haigused põhjustavad puudust, saavad patsiendid asjakohaseid ravimeid. Lisaks antakse patsientidele piisav kogus K-vitamiini, kuni puudus on kõrvaldatud. Vitamiin imendub kas toidu kaudu või koos toiduga vitamiinipreparaadid. Rasketel juhtudel süstid on võimalik ka K-vitamiini sisaldus. Muude puudulikkuse sümptomite ilmnemisel tuleb ka neid vastavalt ravida. Kui K-vitamiini puudus on põhjustatud verd vedeldavatest ravimitest, kohandatakse verd vedeldavaid ravimeid vastavalt. Kui K-vitamiini puudus põhjustab tugevat verejooksu, antakse kahjustatud isikutele aktiveeritud verehüübivaid aineid, mida manustatakse vein. Nii saab verejooksu peatada ja vere hüübimise taastada.
Ennetamine
Et vältida imikute K-vitamiini puuduse tekkimist, antakse paljudes riikides vastsündinutele süstemaatiliselt K-vitamiini nende esimestel elunädalatel. See lähenemisviis on väga oluline, kuna neil pole piisavalt vitamiinivarusid ja puudus võib põhjustada märkimisväärset vitamiinivarustust tervis probleeme.
Järelkontroll
Pärast korrigeeritud K-vitamiini puudust tuleks tähelepanu pöörata tervislikule dieet rikkalikult K-vitamiini. K1-vitamiini leidub peamiselt rohelistes köögiviljades (spinat, lehtkapsas, brokoli) ja K-vitamiinis lihas, munad ja piimatooted. Kuna täiskasvanud inimestel ei ole K-vitamiini mürgitus võimalik, tuleks neid toite ohtralt süüa ka pärast K-vitamiini puuduse kõrvaldamist. Nii saab vältida uuenenud K-vitamiini puudust. Vere koagulantide võtmisel tuleb aga jälgida, et veri liiga paksuks ei läheks. Vastasel juhul võivad tagajärjeks olla südame-veresoonkonna haigused. Lisaks regulaarsed kontrollid Quick ja INR Vere väärtused tuleks läbi viia, et oleks võimalik K-vitamiini uuenenud puudust varases staadiumis tuvastada. Neid teste saab teha kodus, kui verearvestid on saadaval apteekides. Kui aga veres mõõdetakse kehva väärtust, on hädavajalik korduv visiit arsti juurde. Lisaks, eriti kui vere hüübimisfunktsiooni suurendamiseks võetakse ravimeid, peaks üldarst ja vajadusel ka eriarst regulaarsete ajavahemike järel läbi viima suuri kontrollimisi. Patsiendid peaksid tähelepanu pöörama ka neile verejooksu kalduvus. Kui seda suurendatakse, võib põhjus olla uuenenud K-vitamiini puudus.
Mida saate ise teha
K-vitamiini puudust saab parandada ravimite abil ja dieet. Näiteks leidub piisavas koguses K-vitamiini sellistes toiduainetes nagu murulauk, spinat, vasika maks ja kodujuust. Mõjutatud isikud peaksid ainevahetuse ergutamiseks võtma ka palju vedelikke ja sööma tasakaalustatult. Kui puudus püsib, tuleb pöörduda arsti poole. Tüüpilised sümptomid nagu luumurrud või püsivad väsimus näitavad tõsist vitamiini vaegus. Arst peab selgitama põhjuse ja vajadusel määrama sobiva dieedi täiendamine. Regulaarne tarbimine peaks põhjustama puuduse iseenesest taandumist. Kuna K-vitamiini puudus tuleneb tavaliselt haigusest, tuleb see kõigepealt ravida. Juhul kui alkoholism, ravi on vajalik. Mõjutatud isikud peaksid pöörduma ka spetsialisti poole, kes oskab tõhusaid ravimeid välja kirjutada toidulisandid, kuna enamikul juhtudel ei ole mitte ainult K-vitamiini puudus, vaid ka mineraal ja üldine vitamiini vaegus. Toidulisandite või suures koguses ülalnimetatud toitude tarbimine peaks toimuma konsulteerides üldarsti või internistiga. Vastasel juhul võib tekkida üleannustamine, mis on seotud erinevate komplikatsioonidega.
