Skolioos: sümptomid, põhjused, ravi

In skolioos ; skolioos; sekundaarne skolioos; selgroo skolioos; torsioonskolioos; WS skolioos; noorukite skolioos; rindkere nimmepiirkonna skolioos; rindkere skolioos; ICD-10 M41. -: Skolioos) on keha telje külgsuunaline kõverus. Enamasti viitab see selgroo külgsuunalisele kumerusele, mille põhjustab selgroo üksikute komponentide asümmeetria. Lisaks sellele on selgrookehad keerdunud.

Skolioos võivad olla kaasasündinud (kaasasündinud) ja omandatud.

Orienteeruv radiograafiline uuring võimaldab liigitada:

  • Funktsionaalne skolioos - eesmine selgroo kõverus, mille korral radiograafil ei ole võimalik struktuuri ega kuju muutusi tuvastada.
  • Struktuurne skolioos - fikseeritud, mitte pöörduv; ei saa piisavalt korrigeerida ei aktiivselt ega passiivselt.

Lisaks neile kahele vormile on idiopaatiline skolioos, mis esindab kõige levinumat tüüpi haigusi (umbes 90% kõigist skolioosidest kasvavas eas). Selles vormis on täpne põhjus ebaselge.

Idiopaatiline skolioos jaguneb:

  • Infantiilne skolioos (alla 3-aastased) - diagnoositakse enne 4. eluaastat (umbes 1%).
  • Juveniilne skolioos (3 kuni 9 aastat) - diagnoositakse 10. eluaastaks (umbes 9%).
  • Domineeriv noorukieas skolioos (sünonüüm: noorukieas skolioos) (10–18 aastat) - diagnoositakse ainult alates 10. eluaastast.
  • Täiskasvanute degeneratiivne skolioos (ADS; sünonüümid: täiskasvanu või degeneratiivne skolioos; täiskasvanu skolioos).

Skolioosid on kategoriseeritud alguse järgi:

  • <10 aastat „varases staadiumis skolioosid“ (EOS; määratletud kui igasuguse etioloogia selgrookõverus) - ebasoodne progresseerumiskalduvus.
  • ≥ 10 aastat hilise algusega skolioose

Enamik idiopaatilisi skolioose asuvad rindkere piirkonnas ja on kumerad.

Lisaks on olemas järgmised skolioosi erivormid:

  • Staatiline skolioos (nt jalg pikkuse lahknevus).
  • Valu skolioos (nt herniated ketas).

Skolioosi lokaliseerimise järgi saab teha järgmise klassifikatsiooni:

Sooline suhe: poiste ja tüdrukute vahel on 1: 4-7.

Sageduse tipp: idiopaatilise skolioosi maksimaalne esinemissagedus on vahetult enne puberteeti või puberteedieas.

Levimus (haiguste esinemissagedus) on lastel 3%. Koolilastel on levimus 1-2% ja kasvab üle 8% täiskasvanutel, kes on vanemad kui 25 aastat (Saksamaal). Kogu maailmas on levimus 1.1%. Saksamaal kannatab skolioosi all umbes 400,000 XNUMX inimest.

Käik ja prognoos: infantiilset skleroosi diagnoositakse tavaliselt alates 6. elukuust. Nad korrigeerivad spontaanselt (ise) 85–90% juhtudest ja ei vaja ravi. Ainult järelejäänud progressiivsed (edasiliikuvad) skolioosid nõuavad sageli ravi. Skolioosid süvenevad kasvuperioodidel, näiteks puberteedieas, mistõttu prognoos sõltub sellest, mida skolioosi diagnoosimise ajal nimetatakse kasvuvaruks (kasv on veel alles).