Pool miljonit inimest Saksamaal tarvitab pärssimiseks ravimeid veri hüübimist ja veel 350,000 XNUMX vajavad seda ravimid piiratud ajaks. Põhjus: neil on suurem risk haigestuda veri nende kehas moodustuvad hüübimised ja - koos vereringega maha pestud - põhjustades insuldi või veresoonte oklusiooni teistes elundites. "Täpselt kohandatud antikoagulatsioon kaitseb neid patsiente sellise trombemboolia ja seega sageli eluohtlike komplikatsioonide eest," rõhutab Saksamaa Hansapanga juhatuse esimees prof Hans-Jürgen Becker süda Sihtasutus.
Insuldi riskifaktorid
Märkimisväärsete seas riskitegurid insultide jaoks on südamerütmihäired kodade virvendus, eriti vanemas eas. Tromboemboolia oht on oluliselt suurenenud ka siis, kui mitraalklapi aasta süda on pärast uue südameklapi sisestamist kindlalt kitsenenud veri hüübimishäired või kui varem on esinenud trombembooliat. Need, kes on saanud mehaanilise süda klapp vajab antikoagulante, näiteks Marcumar või falithrom kogu eluks; bioloogilise ventiili kasutamisel on need vajalikud kolm kuud pärast operatsiooni.
Eesmärk: Optimaalne emboolkaitse minimaalse verejooksuohuga.
Antikoagulatsioon on efektiivne ja ohutu ainult siis, kui see on täpselt kohandatud. Seda seetõttu, et mis tahes antikoagulantravimite aliannustamine võib põhjustada ebapiisava kaitse insultide või embooliate vastu, samas kui üleannustamine muudab vere nii lahjaks, et võib kergesti tekkida verejooks. Optimaalse kaitse saamiseks trombide moodustumise eest minimaalse verejooksuohu korral reguleeritakse vere hüübimist nn terapeutilisse vahemikku.
. INR väärtust (International Normalized Ratio) kasutatakse selle vahemiku määratlemiseks iga patsiendi jaoks eraldi. Et vältida antikoagulatsiooni rööbastelt üles- või allapoole liikumist, on patsientidel soovitatav jälgida INR hindavad ennast regulaarselt või lasevad arstil seda mõõta üks kord nädalas, kuid vähemalt iga 14 päeva tagant. Saksamaal kontrollitakse seda sageli ainult iga kolme kuni nelja nädala tagant - intervalli, mida tuleb optimaalse hüübimiskontrolli jaoks pidada liiga lühikeseks.
Kiire väärtus on väljas
Varem oli nn Kiire väärtus määrati antikoagulatsiooni jälgimiseks. See on osutunud patsientide jaoks ohtlikuks, kuna erinevate laborite mõõtmistulemused pole sageli võrreldavad. "Kahjuks on Saksamaal veel mõned meditsiinipraktikad ja kliinikud, mis töötavad Kiire väärtus, ”Kritiseerib prof Becker. Patsiendid, kes võtavad Marcumari või muud sarnast ravimid peaksid veenduma, et nende antikoagulatsioon registreeritakse ainult koos INR väärtus.
Suur edasiminek hüübimises järelevalve on ka võimalus ise määrata INR väärtus pärast vastavat koolitust - veretilga abil näpuotsaga ja väike seade, mida käitatakse sarnaselt verega glükoos meeter. "INR-väärtuse enesemõõtmine," ütleb prof Becker, "võimaldab antikoagulatsiooni paremat, turvalisemat, paindlikumat ja sõltumatumat kontrolli. See aitab suurendada antikoagulantravi efektiivsust ravimid ja vähendada tüsistuste riski. "
Antikoagulatsiooni enesemääramise koolituskeskuste loetelu ja spetsiaalne antikoagulatsiooni tuvastamise kaart on saadaval tasuta aadressil: Saksa Südamefond, Vogtstr. 50, 60322 Frankfurt am Main, Saksamaa.
