Üldmeetmed Vältida naha dehüdratsiooni ja ärritust, tasakaalustades nahahooldust. Sobivad hooldustooted on rasuse naha hooldusvahendid. Vältides tugevat mehaanilist pinget nahale. Vältige sünteetilist aluspesu. See ei ole eriti hingav ja soodustab niisket keskkonda. Selle asemel kandke lahtisi puuvillaseid riideid. Nikotiini piiramine (hoiduda tubaka kasutamisest), sealhulgas vältimine… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): teraapia
Patogenees (haiguse areng) Samblike ruber planuse etioloogia (põhjused) ja patogenees ei ole täielikult mõistetavad. Paljud tõendid näitavad, et see on autoimmuunhaigus. Arvatakse, et see on autoimmuunne reaktsioon keratinotsüütide (sarve moodustavate rakkude) vastu. Tsütotoksiliste T -rakkude poolt toimub basaalkeratinotsüütide hävitamine. Etioloogia (põhjused) Geneetiline koormus - perekondlik samblik ruber planus… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): põhjused
Haiguslugu (patsiendi ajalugu) on samblike ruber planuse (nodulaarse sambliku) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres esineb sageli nahahaigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid naha sümptomeid olete märganud? Punakas-lillad sõlmed Jäme, kollakas, tugevalt keratiniseeriv, ala- või plaaditaoline aine… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): meditsiiniline ajalugu
Nahk ja nahaalune (L00-L99). Meditsiiniline eksanteem, lihhenoidid (“lihhenoidid”). Lichen sclerosus - harva esinev, krooniline sidekoe põletikuline haigus, mis on tõenäoliselt üks autoimmuunhaigustest. Papulaarne süüfiil - sügelus on madal või puudub. Pityriasis lichenoides - lues varases süüfilis (sekundaarne staadium)/suguhaiguse staadiumis. Psoriasis punctata (psoriaas) - Auspitzi nähtus,… Noodulaarne samblik (Lichen Ruber Planus): Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida võib põhjustada samblik ruber planus (nodulaarne samblik): Nahk ja nahaalune (L00-L99). Alopecia cicatrica (armistuv alopeetsia). Naha hüperpigmentatsioon Küünte düstroofia kulunud küüneplaatidega, millel on pikisuunalised pinna moonutused ja arvukad laigud Seedesüsteem (K00-K93) Põleva suu sündroom (BMS) (sünonüümid: glossalgia, glossodynia, glossopyrosis;… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: naha ja limaskestade kontrollimine (vaatamine). Nahk [punakas-lillad papulid (sõlmed) ?; need näitavad pinna peegeldumist küljelt tuleva valguse korral; valkjas võrgustik papuludel (“Wickhami muster”)] Peopesad ja… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): uurimine
Maamärgi laboratoorsed parameetrid puuduvad. Diagnoos pannakse kliiniliselt.
Terapeutiline siht Sümptomite leevendamine, st sügeluse ravi. Ravi soovitused Väline ravi (paikne ravi) Glükokortikoidid Ümbruskonnas kirjeldatud madalate sümptomitega leiud: 0.25% prednikarbaati; 0.1% mometasoonfuroaati (mõlemad on tugevad rühma ained) Püsivad juhtumid: 0.05% klobetasooli (kõige tugevamate paiksete preparaatide hulgas (klass 4)). Vajadusel süstige ka fookusi glükokortikoidkristallisuspensiooni triamtsinoloonatsetoniidiga (mõõdukalt tugev paikne… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): ravimiteraapia
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata samblike ruber planusele: Lamedad, enamasti hulknurksed, punakaslillad papulid (sõlmed), mis on märgatavalt sügelevad. aine levik nahal) Papulid näitavad pinnapeegeldust, kui küljelt tuleb valgust… Sõlmeline samblik (Lichen Ruber Planus): sümptomid, kaebused, märgid
