Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus. Günekoloogiline läbivaatus Emaka (rindade) kontroll paremal ja vasakul; nibu (rind), paremal ja vasakul ja nahk [galaktröa tõttu eritiste koorimine nibu/mammilla piirkonnas? /haige rinnapiim ... Mastopaatia: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Näidatud on histoloogiline (peenkoe) uuring, sealhulgas: piimanäärmete sonograafias (rinna ultraheliuuring; rindade ultraheli) - ebaselgete fokaalsete leidude korral. Mammograafias (rinna röntgenuuring)-mikrokaltsifikatsioonide korral. Galaktorröa (ebanormaalne rinnapiima eritis) korral… Mastopaatia: test ja diagnoos
Terapeutiline sihtmärk Valu leevendamine Ravi soovitused Hormoonivaba fütoteraapiat (taimne ravim) tuleb ravi alguses kasutada koos teiste ravimitega. Hormoonravi (progestiinid, suukaudsed, transdermaalsed („läbi naha“) või vaginaalsed (nt tupeküünlad) ; prolaktiini inhibiitorid (dopamiini agonistid) tsüklilise (premenstruaalse (enne menstruatsiooni) mastodüünia (tsüklist sõltuv pingetunne rindades või valu rinnus) korral. Östrogeen-progestiin… Mastopaatia: ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Piimanäärmete ultraheliuuring (rindade ultraheliuuring; rindade ultraheli). Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt haigusloo, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Mammograafia (rindade röntgenuuring). Magnetresonantsmammograafia (rindade MRI; rindade MRI).
Ühekordse moodustumisega mastopaatia korral tuleks arutada operatsiooni koos tükikese ekstsisiooniga. Kui III astme mastopaatia (vastavalt Prechteli andmetele) kordub, tuleb teha nahaalune mastektoomia (rinna eemaldamine).
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata mastopaatiale: Juhtivad sümptomid Peen- kuni jämedateralised, sageli survetundlikud sõlmed rinnanäärmes (sageli ülemises väliskvadrandis) [palpatsioonitulemused (palpatsioonileiud): hajus induratsioon; tundub konarlik ja sõlmeline; tavaliselt kahepoolne] Mastodüünia - pinge või valu tunne emal (rinnal); tekkida tsüklist sõltuvalt, maksimaalselt… Mastopaatia: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Arvatakse, et mastopaatia põhjuseks on östrogeeni ja progesterooni tasakaalu nihe, mille tulemuseks on suhteline hüperestrogeen (östrogeeni toime suhteline ülekaal). Etioloogia (põhjused) Biograafilised põhjused Hormonaalsed tegurid Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Östrogeeni stiimul, täpsustamata. Hüperprolaktineemia - liigne prolaktiini tase. Hüperandrogenemia - androgeeni tase liiga kõrge. Puudus… Mastopaatia: põhjused
Üldmeetmed Hästi liibuva rinnahoidja kandmine Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine toitumisalase analüüsi põhjal Toitumissoovitused vastavalt segatoidule, võttes arvesse käimasolevat haigust. See tähendab muu hulgas: päevas 5 portsjonit värskeid köögivilju ja puuvilju (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilju… Mastopaatia: teraapia
Anamnees (patsiendi ajalugu) on mastopaatia diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on esinenud sagedasi rinnahaigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud rinnas tükke? Kas tunnete valu rinnus? … Mastopaatia: meditsiiniline ajalugu
Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48). Healoomulised kasvajad rinna piirkonnas, näiteks fibroadenoom (koosnevad näärmelobasid ümbritsevast vohavast sidekoest, mis sageli kasvavad väikestes sõlmedes; kõige levinumad noorematel naistel (vanuses 15 kuni 30 aastat); teine tippvanus on 45 kuni 55 aastat). palpatsioon (palpatsiooniuuring): tavaliselt 1-2 cm suurune, valutu,… Mastopaatia: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele mastopaatia võib kaasa aidata: Neoplasmid-Kasvajahaigused (C00-D48). Rinnavähk - III astme mastopaatia korral (vastavalt Prechteli andmetele) on rinnavähi (rinnavähi) tekke oht lausa neli protsenti. Prognoosilised tegurid Rinnavähi kumulatiivne esinemissagedus suureneb oluliselt Mastopaatia: tüsistused
Klassifikatsioon Prechteli kraadi järgi Prechteli histoloogia järgi Esinemissagedus % Kartsinoomi risk Lihtne mastopaatia (I aste) Lihtne mastopaatia: mitteproliferatiivsed kahjustused. 70 % ei suurenenud Lihtne proliferatiivne mastopaatia (II aste) Proliferatiivsed kahjustused ilma atüüpiata: lihtne proliferatiivne mastopaatia nagu adenoos, epiteel, papillomatoos 20 % 1.3 kuni 2 korda suurenenud Atüüpiline proliferatiivne mastopaatia (III aste)*… Mastopaatia: klassifikatsioon
