Osteoartriidi natiivne radioloogiline klassifikatsioon Kellgreni ja Lawrence'i skoori järgi. Osteofüüdid (uued luumoodustised) Liigesepiirkond Skleroosi deformatsioonipunktid puuduvad või on küsitav, ei ole küsitav ega ahenenud mitte ükski 0 ainulaadne ainulaadne valgusvalgus 1 suur täiustatud tsüstidega valgus 2 selgelt tühistatud tsüsti moodustumisega 3 Tõlgendus Kellgren-Lawrence'i skoori järgi,… Osteoartroos: liigitus
Kondroprotektorid pärsivad kõhre lagundavaid aineid ja vähendavad seeläbi kaitsva kõhre edasist kadu. Samal ajal soodustavad nad kõhrekoe taastumist. Lisaks väidetakse, et neil on põletikuvastane toime. Selle tulemusena väheneb valu, paistetus ja paraneb liigeste liikuvus. Suurim edu saavutatakse kondroprotektide otse süstimisega… Osteoartroos: kõhre kaitsvad ained (kondroprotektorid)
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk (normaalne: terve; marrastused/haavad, punetus, hematoomid (verevalumid), armid) ja limaskestad. Kõnnak (vedelik, lonkamine). Keha või liigese asend (püsti, painutatud, õrn asend). Vigastused (deformatsioonid, kontraktuurid, lühendid). Lihaste atroofiad (külg… Osteoartroos: uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) [osteoartriit: normaalne; reaktiivne osteoartriit: + /-] Kusihape Laboratoorsed parameetrid 2. järjekord-sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest jne-diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Ühise punktpunkti uurimine… Osteoartroos: laborikatse
Teraapia eesmärgid Valu leevendamine Liikuvuse parandamine Kõndimisvõime parandamine * Elukvaliteedi paranemine Osteoartriidi progresseerumise edasilükkamine * Gonartroosi (põlveliigese osteoartriit) või koksartroosi (puusaliigese osteoartriit) korral. Ravi soovitused Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja individuaalsetest probleemidest võib kasutada järgmisi ravimeid: Valuvaigistid (valuvaigistid) Mittehappelised analgeetikumid Mittesteroidsed… Osteoartroos: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika Kahjustatud liigese radiograafia [artriitilise liigese ümberehituse radiograafilised tunnused: osteofüüdid (gonartroos: esialgu eminentia intercondylica juures), liigeste ahenemine, subkondraalse skleroosi suurenemine ja deformatsioon; vt allpool. Kellgreni ja Lawrence'i skoor] Märkus: Radioloogilised muutused korreleeruvad harva subjektiivsete kaebustega (siin: puusavalu): tundlikkusega 36.7% ja spetsiifilisusega… Osteoartroos: diagnostilised testid
Mikrotoitainete (elutähtsad ained) raames kasutatakse toetusravis järgmisi elutähtsaid aineid (mikrotoitaineid): Kondroitiinsulfaat Glükoosamiinsulfaat Ülaltoodud elutähtsate ainete soovitused (mikroelemendid) loodi meditsiiniekspertide kaasabil. Kõiki väiteid toetavad teaduslikud uuringud, millel on palju tõendeid. Terapeutilise soovituse saamiseks ainult kliinilised uuringud ... Osteoartroos: mikroelementide ravi
Osteoartriidi sümptomite ja tagajärgede leevendamiseks ning seeläbi elukvaliteedi oluliseks parandamiseks on palju kirurgilisi võimalusi. Põlveliigese artroosi (gonartroos) võimalused on järgmised: Raseerimine (asenduskoe saamise tehnika). Debridement* (taastusravi… Osteoartroos: kirurgiline teraapia
Taimsed reumavastased ravimid Taimseid preparaate võib kasutada toetava, valuvaigistava (valuvaigistava) ravi jaoks. Kasutamine on peamiselt: Nõgese ürt-valuvaigistav ja reumavastane toime; annus: 50-100 g nõgesepudru päevas. Gamma-linoleenhape (GLA)-nt kurgirohuõli, priimulaõli; gamma-linoleenhape on omega-6 rasvhape, millel on prostaglandiinide metabolismi kaudu põletikuvastane (põletikuvastane) toime; … Osteoartroos: fütoterapeutikumid
Osteoartriidi vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Ergutite tarbimine Alkohol - ≥ 20 klaasi õlut nädalas põhjustavad oluliselt koksartroosi (puusaliigese osteoartriit) ja gonartroosi (põlveliigese artroos) sagenemist; inimestel, kes jõid nädalas 4–6 klaasi veini, oli väiksem gonartroosi risk ... Osteoartroos: ennetamine
Terapeutiline eesmärk Sümptomite leevendamine Ravi soovitused Mitteaktiivse osteoartriidi korral: analgeetikum/valuvaigisti paratsetamool (kõige paremini talutav) Ettevaatust! Paratsetamoolil puudub toime gonartroosiga (põlveliigese osteoartriit) patsientidel. Metaanalüüsi kohaselt on paratsetamool koksartroosi ja gonartroosi korral vaevalt efektiivne. Aktiveeritud osteoartriidi korral (hõõrdunud kõhr või luumaterjal on põletikuline): mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks diklofenak… Osteoartriit: valuvaigistid - põletikuvastased ained
Tüüpiline artroos on tavaliselt aeglaselt kasvav liigesevalu. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata osteoartriidile: Liigeste pingetunne Liigeste turse* Esialgne valu (käivitus- ja sissetungivalu, mis esineb sageli põlveliigese artroosi korral) [osteoartriidi puhul on tüüpiline: puhkeolekus ebamugavustunne]. Liigeste jäikus Valu pingutusel… Osteoartroos: sümptomid, kaebused, tunnused
