Osteoartroos: diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika

  • Mõjutatud liigese radiograafid [liigese artriitilise ümberkujundamise radiograafilised tunnused: osteofüüdid (gonartroos: esialgu eminentia intercondylica juures), kitsenenud liigesruum, suurenenud subkondraalne skleroos ja deformatsioon; vaata allpool. Kellgreni ja Lawrence'i skoor] Märkus: Radioloogilised muutused korreleeruvad harva subjektiivsete kaebustega (siin: hip valu): tundlikkusega 36.7% ja spetsiifilisusega 90.5% on prognoositav väärtus radioloogia on ainult 6.0%.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (Röntgen kujutised erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega), eriti hästi sobivad kondiliste vigastuste kujutamiseks) kahjustatud liigest - leiud vastavad röntgenipiltidele, kuid võimalik on ka varasem kujutamine; keerukate struktuuride parem kujutamine.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamismeetod (magnetväljade abil, st ilma röntgenikiirteta); sobib eriti hästi pehmete kudede vigastusedmõjutatud liigese - näidustus peamiselt aastal kõhr ja menisk kahju; Hoiatus (tähelepanu): põlve kõhre defektid on intraoperatiivselt tavaliselt ulatuslikumad.
  • Artroskoopia (ühine endoskoopia) - vajadusel kahjustatud kudede väikesed proovid kõhr or sünoviaalvedelik (sünoviaalvedelik) võetakse ja uuritakse laboris. Kui lahtised luukillud või kõhr tükid leitakse uuringu käigus, neid saab sama protseduuri abil loputada (niisutada).
  • Artronograafia (ultraheli uurimine liigesed) - see näitab ka liigese efusioone, pehmete kudede protsesse ja vedeliku kogunemist liigeses. See uuring tehakse ka enne a punktsioon või süstimine. Seejärel võib liigeste efusioone või vedeliku kogunemist ravida ravimitega - vajadusel ka punktsioon. Ei kuulu artroosi valitud meetodite hulka!

Osteoartriidi nativradioloogiline klassifikatsioon vastavalt Kellgreni ja Lawrence'i skoorile

Osteophytes Ühine ruum Skleroos Deformatsioon Points
pole ühtegi või küsitav ükski ega küsitav kitsenenud mitte ükski mitte ükski 0
ainulaadne ainulaadne valgus valgus 1
suur edasijõudnud valgus koos tsüstidega selgelt 2
tühistatud tugev koos tsüsti moodustumisega 3

Tõlgendus

Kellgren-Lawrence'i skoori järgi jaguneb artroosi radioloogiline ekspressioon viide klassi:

  • Hinne 0 = 0 punkti
  • 1. klass = 1 - 2 punkti
  • 2. klass = 3 - 4 punkti
  • 3. klass = 5 - 9 punkti
  • Hinne 4 = 10 punkti

1. aste: väike subkondraalne skleroos. Liigeseruumi kitsenemine ja osteofüütid puuduvad 2. aste: vähene liigeseruumi kitsenemine ja algav osteofüütide moodustumine, eeldatavad liigesepinna ebakorrapärasused 3. aste: märgatav osteofüütide moodustumine, märgatavad liigesepinna ebatasasused 4. aste: märgitud liigeseruum kitseneb täieliku hävimise, deformatsiooni /nekroos ühispartneritest.