Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika
- Mõjutatud liigese radiograafid [liigese artriitilise ümberkujundamise radiograafilised tunnused: osteofüüdid (gonartroos: esialgu eminentia intercondylica juures), kitsenenud liigesruum, suurenenud subkondraalne skleroos ja deformatsioon; vaata allpool. Kellgreni ja Lawrence'i skoor] Märkus: Radioloogilised muutused korreleeruvad harva subjektiivsete kaebustega (siin: hip valu): tundlikkusega 36.7% ja spetsiifilisusega 90.5% on prognoositav väärtus radioloogia on ainult 6.0%.
vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamisprotseduur (Röntgen kujutised erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega), eriti hästi sobivad kondiliste vigastuste kujutamiseks) kahjustatud liigest - leiud vastavad röntgenipiltidele, kuid võimalik on ka varasem kujutamine; keerukate struktuuride parem kujutamine.
- Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamismeetod (magnetväljade abil, st ilma röntgenikiirteta); sobib eriti hästi pehmete kudede vigastusedmõjutatud liigese - näidustus peamiselt aastal kõhr ja menisk kahju; Hoiatus (tähelepanu): põlve kõhre defektid on intraoperatiivselt tavaliselt ulatuslikumad.
- Artroskoopia (ühine endoskoopia) - vajadusel kahjustatud kudede väikesed proovid kõhr or sünoviaalvedelik (sünoviaalvedelik) võetakse ja uuritakse laboris. Kui lahtised luukillud või kõhr tükid leitakse uuringu käigus, neid saab sama protseduuri abil loputada (niisutada).
- Artronograafia (ultraheli uurimine liigesed) - see näitab ka liigese efusioone, pehmete kudede protsesse ja vedeliku kogunemist liigeses. See uuring tehakse ka enne a punktsioon või süstimine. Seejärel võib liigeste efusioone või vedeliku kogunemist ravida ravimitega - vajadusel ka punktsioon. Ei kuulu artroosi valitud meetodite hulka!
Osteoartriidi nativradioloogiline klassifikatsioon vastavalt Kellgreni ja Lawrence'i skoorile
Osteophytes | Ühine ruum | Skleroos | Deformatsioon | Points |
pole ühtegi või küsitav | ükski ega küsitav kitsenenud | mitte ükski | mitte ükski | 0 |
ainulaadne | ainulaadne | valgus | valgus | 1 |
suur | edasijõudnud | valgus koos tsüstidega | selgelt | 2 |
tühistatud | tugev koos tsüsti moodustumisega | 3 |
Tõlgendus
Kellgren-Lawrence'i skoori järgi jaguneb artroosi radioloogiline ekspressioon viide klassi:
- Hinne 0 = 0 punkti
- 1. klass = 1 - 2 punkti
- 2. klass = 3 - 4 punkti
- 3. klass = 5 - 9 punkti
- Hinne 4 = 10 punkti
1. aste: väike subkondraalne skleroos. Liigeseruumi kitsenemine ja osteofüütid puuduvad 2. aste: vähene liigeseruumi kitsenemine ja algav osteofüütide moodustumine, eeldatavad liigesepinna ebakorrapärasused 3. aste: märgatav osteofüütide moodustumine, märgatavad liigesepinna ebatasasused 4. aste: märgitud liigeseruum kitseneb täieliku hävimise, deformatsiooni /nekroos ühispartneritest.