Terapeutiline eesmärk Sümptomite normaliseerimine füsioloogiliste seisundite taastamisega. Ravi soovitused Ravi soovitused sõltuvalt puuduse tüübist: foolhappe ja/või B12 -vitamiini puudus. Vt ka jaotist „Edasine ravi“. Asendusravi kobalamiiniga (vitamiin B12) B12 -vitamiini puudusest tingitud megaloblastilise aneemia diagnoosile peaks alati järgnema asendusravi kobalamiiniga… Megaloblastiline aneemia: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring) - neeru-/maksahaiguste, seedetrakti (seedetrakti) muutuste välistamiseks. Söögitoru-gastro-duodenoskoopia (ÖGD; söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole peegeldus) koos biopsiaga… Megaloblastiline aneemia: diagnostilised testid
Puuduse sümptom võib viidata elutähtsate toitainete (mikroelementide) ebapiisavale tarnimisele. Kaebus B12 -vitamiini puuduse aneemia kohta näitab, et B12 -vitamiini puudulikkuse sümptom võib olla elutähtsate ainete (mikroelementide) puudus, mis võib viidata elutähtsate ainete (mikroelementide) ebapiisavale tarnimisele. Kaebus foolhappe puuduse aneemia kohta näitab… Megaloblastiline aneemia: mikrotoitainete ravi
Sõltuvalt megaloblastilise aneemia täpsest põhjusest võib selle põhjuse kõrvaldamiseks vaja minna operatsiooni. Näiteks võib pimeda silmuse sündroomi olemasolul näidata korduvat sooleoperatsiooni.
B12 -vitamiini puudusest tingitud megaloblastilise aneemia vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Dieet Vegan Taimetoit Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikroelementidega. Ergutite tarbimine Alkohol Keskkonnareostus - mürgistused Lämmastikoksiid (naerugaas) Foolhappe puudusest tingitud megaloblastilise aneemia vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata… Megaloblastiline aneemia: ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata B12 -vitamiini puudusest tingitud megaloblastilisele aneemiale: Südame üldine jõudluse langus Pearinglus Tinnitus (helin kõrvus) Palpitatsioonid (südame värisemine) Stenokardia (“pitsitustunne rinnus”; äkiline valu südame piirkonnas) Icterus (naha kollasus) Tahhükardia - liiga kiire südametegevus:> 100 lööki minutis. … Megaloblastiline aneemia: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Megaloblastilist aneemiat saab eristada B12 -vitamiini puudulikkuse aneemia ja foolhappe puudulikkuse aneemia vahel. Mõlemal kujul põhjustab eespool nimetatud puudus hematopoeesi (vereloome) sünteesihäire koos megaloblastide (suurte, tuuma- ja hemoglobiini (verepigmenti sisaldavate)) erütrotsüütide (punaste vereliblede) eellasrakkude moodustumisega ... Megaloblastiline aneemia: põhjused
Üldmeetmed Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Pidevate ravimite läbivaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Keskkonnastressi vältimine: Lämmastikoksiid (dilämmastikoksiid). Uimastitarbimise vältimine Regulaarne kontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisanalüüs toitumisanalüüsi põhjal… Megaloblastiline aneemia: ravi
Veri, vereloomeorganid-immuunsüsteem (D50-D90). Aplastiline aneemia - aneemia vorm (aneemia), mida iseloomustab pantsütopeenia (vere kõikide rakkude seeriate vähenemine; tüvirakkude haigus) ja samaaegne luuüdi hüpoplaasia (funktsionaalne kahjustus). Verejooksu aneemia, äge (verejooksu allikas: peamiselt suguelundid või seedetrakt/seedetrakt). Rauapuuduse aneemia (rauast tingitud aneemia… Megaloblastiline aneemia: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata B12-vitamiini puudusest tingitud megaloblastiline aneemia: Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele Südame-veresoonkonna süsteem (I00-I99) Stenokardia (“pitsitustunne rinnus”; äkiline valu tekkimine südame piirkonnas). Südamepekslemine (südame värisemine) Suus, söögitorus (toidutoru), maos ja sooltes… Megaloblastiline aneemia: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerod (silma valge osa) [kollatõbi (naha kollasus), sile punane keel, keiloos (huulte punetus ja turse), glossiit (… Megaloblastiline aneemia: uurimine
1. järjekorra laboratoorsed näitajad – kohustuslikud laboriuuringud. Väike verepilt [makrotsüütiline hüperkroomne aneemia: MCV ↑ → makrotsüütiline MCH ↑ → hüperkroomne] Diferentsiaalne verepilt Põletikulised parameetrid – ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) või CRP (C-reaktiivne valk). Uriini staatus (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitritid, valk, glükoos, ketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete, vajadusel uriinikülv … Megaloblastiline aneemia: test ja diagnoos
