Megaloblastiline aneemia: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Megaloblast aneemia saab eristada vitamiini b12 puudus aneemia ja foolhape puudulikkuse aneemia. Mõlemal kujul põhjustab ülalnimetatud puudus hematopoeesi sünteesihäire (veri moodustumine) megaloblastide (suured, tuuma- ja hemoglobiin (verepigmenti sisaldavad) eellasrakud erütrotsüüdid (punased verelibled) luuüdi). Kahjulik aneemia on kõige levinum alamtüüp vitamiini b12 puudus aneemia. Selles vormis on sisemine tegur, mille tekitavad parietaalsed rakud (okupatsioonirakud) kõht ei teki mao limaskesta muutuste tõttu (krooniline gastriit tüüp A). See valk kompleksub toiduga vitamiini B12 (kobalamiin) lubada absorptsioon vitamiini (omastamine) terminaalses iileumis (peensoolde).

Etioloogia (põhjused)

Megaloblastide etioloogia aneemia tõttu vitamiini b12 puudus.

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus - geneetiliste ensüümidefektid.
  • Vanus - vanem vanus

Käitumuslikud põhjused

  • Toitumine
    • Vegan - toitumishoiak, mis tähendab loomsete saaduste absoluutset vältimist.
    • Taimetoitlane
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikrotoitainetega.
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkohol

Haigusega seotud põhjused

  • Achlorhüdria kõht - seisund põhjustatud maomahla tootmise puudumisest või ebapiisavast tootmisest.
  • Amüloidoos - rakuvälised (väljaspool rakku) amüloidide (lagunemiskindlad) hoiused valgud), mida saab viima et kardiomüopaatia (süda lihashaigus), neuropaatia (perifeerne närvisüsteem haigus) ja hepatomegaalia (maks laienemine).
  • Krooniline atroofiline gastriit (gastriit).
  • Krooniline pankreatiit (pankrease põletik).
  • Suhkurtõbi (diabeet)
  • Imerslund-Gräsbecki sündroom - kobalamiini selektiivne malabsorptsioon.
  • Nakkus kala paelussiga
  • Malabsorptsiooni sündroom - häire absorptsioon toitaineid.
  • Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus; see areneb tavaliselt retsidiividena ja võib mõjutada kogu seedetrakti; iseloomulik on soole limaskesta (soole limaskesta) segmentaalne kiindumus, see tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolesegmente, mis on üksteisest eraldatud tervete sektsioonidega
  • Whipple'i tõbi - grampositiivse vardabakteri Tropheryma whippelii põhjustatud krooniline korduv haigus, mis võib mõjutada kogu keha (sümptomid: Palavik, liigesevalu, aju düsfunktsioon, kehakaalu langus, kõhulahtisus, kõhuvalu ja veel).
  • Neoplasmid (neoplasmid)
  • Parasiitiline soolestiku nakatumine
  • Sklerodermia - mitmesuguste haruldaste haiguste rühm, mis on seotud kõvenemisega sidekoe Euroopa nahk üksi või naha ja siseorganid (eriti seedetrakt, kopsud, süda neerud).
  • Pimeaasa sündroom - sündroom, mis võib tekkida pärast sooleoperatsiooni; põhjus on soolesisu krooniline staas soolestiku osas, mis lõpeb pimesi
  • Transkobalamiin II defitsiit - transpordi valgu puudus vitamiini B12.
  • Troopiline sprei - krooniline soolehaigus, mis on seotud rasvade väljaheidete, elutähtsate ainete (mikroelementide) puuduste ja kõhnumisega; esineb troopikas.
  • Tuberkuloos (tarbimine)
  • Tsöliaakia (gluteeniindutseeritud enteropaatia) - krooniline haigus Euroopa limaskest Euroopa peensoolde (peensool limaskest), mis põhineb ülitundlikkusel teraviljavalgu suhtes gluteeni.
  • Zollingeri-Ellisoni sündroom - tavaliselt suurenenud kasvajaga seotud pahaloomuline kasvaja gastriin tootmine, mis põhjustab maohaavandite sagenemist.

Operations

  • Peensoole resektsioon (peensoole eemaldamine).
  • Gastrektoomia (mao eemaldamine)

Keskkonnareostus - mürgistused (mürgistus).

  • Dilämmastikoksiid (dilämmastikoksiid)

Hävitava aneemia etioloogia (vitamiin B12 puudulikkuse aneemia alamtüüp)

Biograafilised põhjused

  • vanus
    • Kõrgem vanus
    • Lapsed (alla kümneaastased)

Haigusega seotud põhjused

Foolhappepuudusest tingitud megaloblastse aneemia etioloogia

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus - geneetiliste ensüümidefektid.
  • vanus
    • Lapsed kasvuhoogudes
    • Vastsündinud

Käitumuslikud põhjused

  • Toitumine
    • Tasakaalustamata dieet, sageli noorukitel või eakatel.
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikrotoitainetega.
  • toidu tarbimine.
    • Alkohol (alkoholist sõltuv)
  • Narkosõltlased

Haigusega seotud põhjused

  • Krooniline hemolüütiline aneemia
  • Krooniline kooriv (ketendus) nahk haigus.
  • Native sprue - krooniline soolehaigus, mis on seotud rasvade väljaheidete, elutähtsate ainete (mikroelementide) puuduste ja kõhnumisega.
  • Pahaloomulised haigused (vähk)
  • Troopiline sprei - krooniline soolehaigus, mis on seotud rasvade väljaheidete, elutähtsate ainete (mikroelementide) puuduse ja kõhnumisega; esineb troopikas.

Ravim

Muud põhjused

Megaloblastse aneemia etioloogia ilma vitamiin B12 või foolhappe puuduseta

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus - geneetiliste ensüümidefektid nagu Lesch-Nyhani sündroom.

Haigusega seotud põhjused

Ravim

  • Epilepsiavastased ravimid nagu fenütoiin or fenobarbitaal - ravimid kasutatakse epilepsiahoogude raviks.
  • Puriini antagonistid - ravimid nagu merkaptopuriin või asatiopriin, mida kasutatakse immunosupressiooniks
  • Pürimidiini antagonistid - ravimid nagu fluorouratsiil, prokarbariin või hüdroksüuurea, mida kasutatakse tsütostaatikumid in vähkteiste haiguste hulgas.
  • Sellised virostaatikud nagu atsükloviir või zidovudiin - ravimid, mida kasutatakse viirusnakkuste korral.