Lühiülevaade
- Mis on trummipulga sõrmed? Kolvilaadne paksenemine sõrmeotstes, sageli kombineeritud kellaklaasi naeltega (naelad, mis pikisuunas liigselt kumerduvad)
- Põhjused: tavaliselt kopsu- või südamehaigused (kopsuvähk, kopsufibroos, krooniline südamepuudulikkus jne), mõnikord ka muud haigused nagu maksa- või seedetrakti haigused (hepatiit, krooniline põletikuline soolehaigus jne)
- Mida teha trummivarraste sõrmedega? Pöörduge alati arsti poole, sest sageli on aluseks mõni tõsine haigus
- Ravi: põhihaiguse ravi, mis tavaliselt põhjustab ka trummivarraste taandumist
Drum flail fingers: Kirjeldus
Trumli löögisõrmed on sõrmed, mille otsafalangid on venitatud nagu kolvid ja millel on pehmete kudede paksenemine. Lisaks on küüned sageli pikisuunas ülemäära kõverad ("kellaklaasi küüned").
Trummilöögisõrmed võivad esineda ühel või mõlemal küljel ning need võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need on märk kroonilisest hapnikupuudusest (hüpoksiast) keha perifeersetes piirkondades, st kehatüvest kaugemal. Selle põhjuseks on sageli kopsu- või südamehaigused. Siiski on ka muid võimalikke trummivarraste põhjuseid.
Trummivarrasõrmed: põhjused ja võimalikud haigused
Kahepoolsed trummipulga sõrmed: põhjused
Kahepoolsed trummivarrasõrmed on sageli põhjustatud kopsu- või südamehaigustest või seedetrakti haigustest. Siiski on võimalikud ka muud põhjused.
Kopsuhaigused
Kahepoolsed kellaklaasi naeltega trummipulga sõrmed on sageli tingitud kopsuhaigusest, näiteks:
- Kopsuvähk (bronhiaalne kartsinoom): kõige levinum kahepoolsete trummipulgasõrmede ja kellaklaasi küüntega põhjus
- Bronhektaasia (bronhide torude kotikujuline suurenemine, mis ei saa taanduda)
- Emfüseem (kopsude väikeste õhukottide ülepuhumine)
- Kopsutuberkuloos (kopsude bakteriaalne infektsioon)
- Kopsufibroos (sidekoe kiudude proliferatsioon kopsudes)
- Tsüstiline fibroos (kaasasündinud ainevahetushäire, mille korral tekib palju viskoosset lima, eriti hingamisteedes)
Südamehaigus
Mõnel juhul võib trummipulga sõrmede põhjuseks olla krooniline südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) või teatud südamedefektid (nt Falloti kaasasündinud südamehaiguse tetraloogia). Võimalikud põhjused on ka südamekasvajad ja südame sisemise limaskesta põletik (endokardiit).
Maksahaigused
Seedetrakti haigused
Samuti võivad trummivarraste vallandada mitmesugused seedetrakti haigused, näiteks:
- krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit)
- Sooletuberkuloos (tuberkuloos, mis avaldub seedetraktis)
- Käärsoole polüpoos (arvukad polüübid jämesooles)
- krooniline amööbne düsenteeria
- käärsoolevähki
- Lümfinäärmevähk kõhuõõnes (kõhu Hodgkini tõbi)
Muud põhjused
Mõnikord tekivad kahepoolsed trummivarrasõrmed pärast kogu kilpnäärme kirurgilist eemaldamist (türeoidektoomia). Muud võimalikud põhjused on kasvajad kurgu piirkonnas ja krooniline luupõletik (osteomüeliit) koos amüloidoosiga. See on muutunud valkude ladestumine keharakkude vahel.
Ühepoolsed trummipulga sõrmed: põhjused
Ühepoolsete trummivarraste võimalikud põhjused on näiteks
- Aneurüsm (arteri seina kotikujuline laienemine), näiteks aordikaare piirkonnas (südamelähedane peaarteri lõik) või subklavia arteris (subklaviaarter)
- Lümfangiit (lümfisoonte põletik)
- Pancoast kasvaja (kopsuvähi erivorm)
Trummilöögi sõrm: mida teha?
Eksamid
Arst kogub esmalt teie haigusloo (anamneesi) teiega konsulteerides. Näiteks küsib ta teilt kõigi teie sümptomite, varasemate haiguste (nt korduv kopsupõletik) ja nikotiinitarbimise kohta.
Järgneva füüsilise läbivaatuse käigus uurib arst trummipulga sõrmi ja (kui need on olemas) kellaklaasi naelu. Ta kuulab teie rindkere ja kuulab teie kopsudes südamehääli ja müra. Arst otsib ka aneemia tunnuseid, nagu kahvatud sklera (silma valge osa) ja limaskestad.
Laboratoorsed testid on olulised ka trummivarraste põhjuse väljaselgitamiseks. Veregaasianalüüsi abil saab arst tuvastada hapnikupuuduse. Samuti saab ta teha diferentsiaalvereanalüüsi (eri tüüpi leukotsüütide määramine) ja mõõta muid vere väärtusi, nagu kreatiniini, uurea, veresoolade (elektrolüüdid), maksa ja kilpnäärme väärtusi.
On ka teisi teste, mis aitavad tuvastada trummipulga sõrmede põhjust. Need sisaldavad
- Rindkere röntgenuuring (rindkere röntgenuuring)
- Südame ultraheliuuring (ehhokardiograafia)
- Kopsufunktsiooni test
- Röga analüüs (röga diagnostika)
- Kopsu endoskoopia (bronhoskoopia)
