Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel kõhukinnisus (kõhukinnisus). Perekonna ajalugu
- Milline on teie sugulaste üldine tervis?
- Kas teie perekonnas on levinud haigusi?
- Kas teie peres on mingeid pärilikke haigusi?
Sotsiaalajalugu
- Mis on Sinu eriala?
- Kas olete oma erialal kokku puutunud kahjulike tööainetega?
- Kas on mingeid tõendeid psühhosotsiaalsest stressist või pingest, mis on tingitud teie perekonna olukorrast?
Praegune haiguslugu/ süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).
- Millal teil viimati roojamine oli?
- Kui regulaarselt teil on väljaheide?
- Täiskasvanud: vähem kui 3 roojamist nädalas?
- Lapsed: kaks roojamist nädalas või vähem?
- Kuidas väljaheide välja näeb? Kuju, värv, lõhn, lisandid?
- Kas väljaheide on raske?
- Kas enamiku väljaheidete jaoks on vaja suruda / suruda?
- Kas tunnete, et roojamine on täielik?
- Kui raske oli kõhukinnisus viimase 7 päeva jooksul?
- Kas regulaarse roojamise jaoks kasutate selliseid abivahendeid nagu lahtistid (lahtistid)?
- Kas teil on roojamisel valu? Kui jah, siis kui kauaks?
- Kas teil on ka kõhuvalu? Kui jah, siis kui kauaks?
- Kas teil on kõhupuhitus? Kui jah, siis kui kauaks?
Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.
- Kas sa oled ülekaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
- Kas sa oled alakaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
- Kas olete kaotanud kehakaalu tahtmatult hiljuti? Kui jah, siis mitu kilogrammi mis aja jooksul?
- Mis on teie dieet?
- Rikas rasva ja valgu poolest?
- Vähe kompleksseid süsivesikuid?
- Toidu kiudaineid on vähe
- Kui palju te päevas joote (palun täpsustage liitrites)?
- Kas teile meeldib juua kohvi, musta ja rohelist teed? Kui jah, siis mitu tassi päevas?
- Kas tarbite muid või lisaks kofeiiniga jooke? Kui jah, siis kui palju neist?
- Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
- Kas tarbite alkoholi sagedamini? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
- Kas sa kasutad ravimid? Kui jah, siis millised ravimid (opiaatid resp. Opioidid (alfentaniil, apomorfiin, buprenorfiin, kodeiin, dihüdrokodeiin, fentanüül, hüdromorfoon, loperamiid, morfiin, metadoon, nalbufiin, naloksoon, naltreksoon, oksükodoon, pentasotsentriin, tapidentaniin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidiin, petidandiin, petidifaan, petidifaan, petidifaan, petidifaan, petidifaan, petidotaniin, petidifaan, petidifaan, petidotaniin, petidifaan , tilidiin, tramadool)) ja kui sageli päevas või nädalas?
- Kas te liigute iga päev piisavalt?
Eneseanamnees sh. ravimite anamnees
- Olemasolevad tingimused (seedetrakti haigused, sise-, neuroloogilised haigused, kasvajahaigused / vähk).
- Operatsioonid (kõhuõõne kirurgilised protseduurid).
- Radioteraapia
- Vaktsineerimise staatus
- Allergia
- Rasedused
- Ravimite ajalugu
- Keskkonnaajalugu (plii?)
Ravimite ajalugu
- Aktiveeritud süsi
- Valuvaigistid
- Opioidanalgeetikumid (opiaatid või opioidide; morfiin, oksükodooni, piritramiid, tramadol) → opioidide põhjustatud kõhukinnisus (OIC).
- Antatsiidid (alumiinium hüdroksiid, kaltsium atsetaat, kaltsiumkarbonaat, hüdrotalcid, magneesium hüdroksiid, magneesiumtrisilikaat).
- Antiarütmikumid
- IV klass antiarütmikumid (kaltsium kanalite blokeerijad /kaltsiumi antagonistid) - diltiaseem, verapamiil.
- Antibiootikumid
- Rifamütsiini derivaat (rifaksimiin)
- Antikolinergiliste (parasümpaat (ic) olüütiline) - biperideen, ipratroopiumbromiid, metiksen, oksübutüniin, propiveriin, skopolamiin, tolterodiin, triheksüfenidüül, trospium kloriid.
- Vt ka “Antikolinergilised toimed tänu ravimid" kui on sobiv.
- Antidepressandid
- Tritsükliline antidepressandid (amitriptüliin, amitriptüliinoksiid, klomipramiin, desipramiin, doksepiin, imipramiin, opipramool, nortriptüliin, trimipramiin).
- Kõhulahtisuse vastased ravimid (loperamiid).
- Antiemeetikumid
- serotoniini antagonistid (dolasetroon, granisetroon, ondansetroon, tropisetroon).
- Epilepsiavastased ravimid (valproehape).
- Antihistamiinid (aselastiin, klemastiin, terfenadiin).
- Hüpertensiivsed ravimid (klonidiin)
- Parkinsonismivastased ained [antikolinergilised või dopaminergilised]
- Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) - klosapiin
- Antisümpatikotoonikumid (alfa-metüüldopa).
- Köhavastased ravimid (kodeiin, dihüdrokodeiin, hydrocodone, noskapiin).
- Baarium sulfaat suulise röntgenograafiana kontrastaine.
- Kolesterool absorptsioon inhibiitor (kolestüramiin).
- Diureetikumid [kuivatamine]
- Baariumsulfaat suukaudse radiograafilise kontrastainena
- Beeta-blokaator
- Β-selektiivsed beetablokaatorid (acebutolool, atenolool, beetaksolool, bisoprolool, tseliprolool, metoprolool, nebivolool).
- Mittespetsiifilised beetablokaatorid (oksprenolool, propranolool).
- Kaltsimimeetikum (tsinatseltseet).
- Narkomaania
- Raua toidulisandid
- Ensüümid (pankreatiin, sea pankreatiini preparaadid)
- HCV inhibiitorid - botsepreviir
- Hormoonid
- Progestogeenid (düdrogesteroon, etonogestreel, medrogestone, norgestreel, noretisteroon, progesterooni).
- GnRH analoogid (budereliinatsetaat, gosereliin atsetaat, leuporeliinatsetaat, nafareliin atsetaat, triptoreliin atsetaat).
- LH-RH analoogid
- Immunosupressandid (talidomiid).
- Kaltsimimeetikumid (tsinatseltseet)
- Laksatiivne kuritarvitamine
- Lipiide alandavad ravimid
- Anioonvahetid (kolestipool, kolestüramiin).
- HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid (atorvastatiin, fluvastatiin, lovastatiin, pravastatiin, simvastatiin).
- Monoaminooksüdaasi inhibiitorid
- Monoklonaalne antikehade - pertusumab, trastuzumab.
- IgG2 anti-RANKL antikeha (denosumab).
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI; happe blokaatorid) - esomeprasooli, lansoprasool, omeprasool, pantoprasool, rabeprasool.
- Sedatiivid (bensodiasepiinid).
- Spasmolüütikumid (tolterodiin, trospium kloriid).
- Tuberkulostaatikumid (isoniasiid).
Uuringu saatel peaks kahjustatud isik pidama vähemalt kaks nädalat logi, milles dokumenteeritakse väljaheite sagedus, konsistents ja kõik valu roojamise ajal kogenud.
