Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia): ravimiteraapia

Terapeutiline sihtmärk

Valuliku kooselu vältimine

Ravi soovitused

  • Düspareunia puhul on teada palju põhjuseid. Sel põhjusel võib ravimiteraapia olla ka väga erinev:
    • Ovulatsiooni inhibiitorid
    • Östrogeenid (nt kohalike jaoks ravi postmenopausist tingitud “kuivas tupes”): lokaalne estriool ravi (östrogeeni tupekreem: vt allpool. Kolpiit / ravimiteraapia / atroofiline kolpiit Märkus: rinnanäärmekartsinoomiga patsientidel, kellel on ravi, ülimadalannus kohalik estriool ravi (0.03 mg estriool) võib kasutada vaatamata hormooniretseptorite positiivsusele ja aromataasi inhibiitoritele ravi. Vt ka jaotist “Lisamärkused”.
    • Dehüdroepiandrosteroon (DHEA) tupe lisamisena postmenopausis naistel; vastavalt tootja avaldatud uuringutele suurenes ka libiido, erutuvus, määrimine ja orgasm; kasulik mõju püsis 52 nädala jooksul.
    • Antibiootikumid; seenevastased ained (spetsiifiliste kolpoliidide / vaginiidi korral).

Muud märkused

  • Tupe östrogeenravi ei suurendanud piimanäärmekartsinoomi riski (rinnavähk), kolorektaalne kartsinoom ( koolon (soolestikus) või rektum (pärasoole)) ja endomeetriumi kartsinoom (vähk Euroopa emakas) tervete emakatega kasutajatel; samuti ei suurendanud see apopleksia riski (insult) või kopsu- või sügav vein tromboos.
  • Tupe (määrdeaine) määrimine ja tervisliku seisundi säilitamine tupefloora (haldamine of probiootikumid).
  • Põletikuvastane endokannabinoide sisaldav kreemid (toimeaine: N-palmitoüetanoolamiid, PEA; toime: nuumrakke stabiliseeriv, immunomoduleeriv ja põletikuvastane toime tupele epiteel).