Kuidas Xipamide töötab
Xipamiid kuulub tiasiid-sarnaste diureetikumide rühma, st see on diureetikum. See pärsib naatriumkloriidi kaastransporterit nefronites (neeru väikseimad funktsionaalsed üksused). Erinevalt tavalistest tiasiididest toimib ksipamiid pigem vere kui kuseteede poolelt ja on seetõttu efektiivne isegi raske neerufunktsiooni kahjustuse korral.
Kehal on vererõhu reguleerimiseks keerukas süsteem. Kui on vaja rohkem energiat, tõuseb vererõhk automaatselt või puhkefaasis väheneb. Kui see süsteem on häiritud, võib tulemuseks olla kõrge vererõhk.
Need, keda see puudutab, ei märka sellest tavaliselt midagi. Pikas perspektiivis kannatavad aga kõrge vererõhu all eelkõige väikesed veresooned, näiteks silmades ja neerudes. Kui kõrget vererõhku ei avastata pikka aega, võivad sellel olla tõsised tagajärjed, nagu nägemise kaotus ja neerufunktsiooni häired.
Xipamide'i väljutavat toimet kasutatakse ära ka patoloogilise veepeetuse ravis organismis. Selline turse võib tuleneda näiteks südamepuudulikkusest (südamepuudulikkus).
Imendumine, lagunemine ja eritumine
Xipamiid imendub kiiresti ja täielikult soolestikust verre pärast suukaudset imendumist (suukaudselt) ja jaotub kogu kehas. Seejärel laguneb toimeaine osaliselt maksas ja eritub uriini ja väljaheitega.
Millal xipamide'i kasutatakse?
Ksipamiidi näidustused (näidustused) on järgmised:
- kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- @ veepeetus kudedes (turse)
Kuidas Xipamide'i kasutatakse
Xipamide'i võetakse tavaliselt tablettide kujul. Algannus on kümme milligrammi üks kord päevas. Vajadusel võib Saksamaal annust suurendada kuni 80 milligrammini päevas, selgub spetsialisti teabest. Austrias on maksimaalne ööpäevane annus piiratud 60 milligrammiga.
Ravim tuleb alati "järk-järgult" katkestada. See tähendab, et annust vähendatakse järk-järgult (ravi järsk katkestamine võib põhjustada ägedaid sümptomeid).
Millised on xipamiidi kõrvaltoimed?
Harva põhjustab Xipamide kõrvaltoimeid, nagu vererõhu langus, pearinglus, dehüdratsioon (desikkoos), vere paksenemine ja trombide teke (trombide moodustumine), elektrolüütide kadu, kaaliumisisalduse tõus, osteoporoos, muutused verepildis ja erektsioonihäired.
Mida tuleks xipamiidi võtmisel arvestada?
Vastunäidustused
Xipamide'i ei tohi kasutada:
- ülitundlikkus toimeaine, sulfoonamiidide või teiste ravimi komponentide suhtes
- raske maksafunktsiooni häire
- teatud elektrolüütide häired
- @ podagra
- hüpovoleemia (mahu puudumine, st tsirkuleeriva vere hulga vähenemine)
interaktsioonid
Kui Xipamide'i kasutatakse koos teatud valuvaigistitega (nagu atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, naprokseen või diklofenak), võib Xipamide'i toime nõrgeneda.
Xipamide'i võtmine koos liitiumiga võib tugevdada selle südant ja närve kahjustavat toimet ning seetõttu tuleb seda hoolikalt jälgida. Liitiumi kasutatakse näiteks maania ja bipolaarse häire ravis.
Raske kaaliumipuuduse (hüpokaleemia) riski suurendavad teised ravimid, mis võivad samuti sellist vaegust põhjustada (nt lingudiureetikumid ja kõhukinnisuse ravimid).
Xipamiid võib tugevdada (nt kinidiin ja curare-tüüpi lihasrelaksandid) või nõrgendada (nt diabeediravimid, kusihappesisaldust alandavad ravimid, katehhoolamiinid) mõnede teiste ravimite toimet.
Xipamide-ravi ajal on soovitatav regulaarselt jälgida elektrolüütide taset.
Liiklus ja masinate käitamine
Parim on arutada oma arstiga, kas teil on antihüpertensiivse ravimi kasutamise ajal lubatud autot juhtida ja raskeid masinaid käsitseda.
Vanusepiirangud
Väga piiratud kogemuse tõttu ei tohi ksipamiidi sisaldavaid ravimeid kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Rasedus ja imetamine
Xipamiidi ei peeta raseduse (preeklampsia) ja imetamise ajal hüpertensiooni raviks valitud ravimiks. Selle asemel on sellistel juhtudel saadaval paremad tõestatud alternatiivid (alfa-metüüldopa ja metoprolool).
Sellegipoolest, kui kaalutakse ksipamiidi kasutamist rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel, peab kogenud arst esmalt kaaluma ravi individuaalset kasu ja võimalikke riske.
Ekspertinformatsiooni kohaselt on ksipamiid kogemuste puudumise tõttu raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Kuidas saada ksipamiidiga ravimeid
Praegu ei ole Šveitsis registreeritud ega turul ühtegi ksipamiidi sisaldavat ravimit.
Kui kaua on xipamiid tuntud?
Esimesed tiasiiddiureetikumid pärinevad 1950. aastatest. Tiasiid-taoliste diureetikumide rühma uusima esindajana on ksipamiid leitud olevat tõhusam kui vanemad tiasiidid, samas kui see on sama hästi talutav.
