Lühiülevaade
- Ravi: minoksidiil või kofeiini sisaldavad ained; finasteriid tableti kujul; võimalik juuste siirdamine; parukas või tupe; raseerimine kiilaspäisus; antiandrogeenid naistel.
- Põhjused: Tavaliselt pärilik juuste väljalangemine; ainult naistel on pärilik juuste väljalangemine patoloogiline.
- Millal pöörduda arsti poole: Väga kiire edenemise korral; pigem hajus või ringikujuline juuste väljalangemine; tugev juuste väljalangemine tükkidena
- Diagnoos: Visuaalne diagnoos; kahtluse korral täiendavad uuringud teiste haiguste välistamiseks.
- Ennetamine: Varajane ravi aeglustab progresseerumist; teatud tingimustel tervislik tasakaalustatud toitumine
Mis on taanduv juustepiir?
Mõistet “taanduv juuksepiir” (Calvities frontalis) kasutatakse juhul, kui haigetel isikutel (peamiselt meestel) taandub juuksepiir oimude ja otsmiku piirkonnas – tekib nn “taanduv juuksepiir” ja kiilas otsmik. Hiljem hõrenevad juuksed ka pea ülaosas selgroolüli ümber (tonsuuri). Tihti saavad ühel hetkel kokku otsmiku kiilaspäisus ja toonsus, nii et kogu pea ülaosa on kiilakas ja sellest jääb vaid hobuserauakujuline karvarõngas.
Enamasti hakkab juuksepiir paksenema alles keskeas või vanemas eas. Siiski on juhtumeid, kus teismelistel tekivad juba taanduvad juuksepiirid ja nad on mõnikord enne 30. eluaastat kiilaks saanud.
Päriliku juuste väljalangemisega naistel on tavaliselt erinev välimus. Siin toimub tavaliselt pea ülaosas (krooni piirkonnas) juuste järkjärguline hõrenemine, mingil hetkel ilma täieliku kiilaspäisuseta. Meeste muster (kiilaneva otsaesise ja taanduva juuksepiiriga) esineb naistel vaid harva.
Mis siis, kui imikutel on juustepiir taandumas?
Mõnel juhul on imikutel juustepiir taanduv. See on aga normaalne protsess ja ei tekita muret. Sageli kaotavad lapsed oma esimesed beebikarvad paar nädalat pärast sündi. Selle esimeste juuste väljalangemine järgib visuaalselt sama mustrit, mis vanematel meestel. Ka imikutel esineb sageli ringikujulist juuste väljalangemist pea tagaosas.
Kuid väikelaste tegelikud juuksed kasvavad tavaliselt üsna kiiresti tagasi. Esimesed ja hilisemad karvad erinevad mõnikord värvi ja struktuuri poolest.
Mida sellega teha saab?
Päriliku juuste väljalangemisega naised ravivad hõrenevaid kohti kaheprotsendilise minoksidiili lahusega kaks korda päevas. Pärast ravimi ärajätmist areneb juuste väljalangemine aga tavaliselt uuesti. Mõnel juhul ravivad arstid haigeid naisi antiandrogeenidega, st meessuguhormoonile suunatud toimeainetega.
Meeste taanduva juuksepiiri ja kiilaspäisuse raviks on saadaval toimeainet finasteriidi sisaldavad tabletid. Nad pärsivad ensüümi, mis muudab testosterooni veelgi tõhusamaks dihüdrotestosterooniks. See ravi peatab paljudel juhtudel juuste väljalangemise. Jällegi, toime kestab üldiselt ainult ravi kestuse.
Paljud haiged soovivad kasutada juukseotsi, et varjata oma kiilaspäisust või taanduvat juuksepiiri. Päris- või sünteetilistest juustest valmistatud tupe ja parukaid on saadaval erineva disaini ja juuksevärviga. Huvilistel on võimalus saada professionaalset nõu teisest juuksuristuudiost.
Mõned mehed valivad radikaalse lahenduse taanduva juuksepiiri ja pea tagaosa juuste hõrenemise jaoks: neil on kiilakas pea raseeritud.
Mis põhjustab juuksepiiri taandumist?
Ämblikulaigud on tüüpiline meeste päriliku (androgeense) juuste väljalangemise tunnus (androgeenne alopeetsia): juuksefolliikulid reageerivad testosteroonile ja dihüdrotestosteroonile (DHT) ülitundlikult, kuna neil on nende meessuguhormoonide jaoks liiga palju dokkimiskohti (retseptoreid). nende pind.
See lühendab juuste kasvufaasi (anageeni faas) ja kiirendab kogu juuksetsüklit. Järelikult jõuavad karvad kiiremini "elu lõpuni" ja kukuvad välja. Lisaks lakkavad juuksefolliikulid järk-järgult toimimast ja muutuvad väiksemaks. Nad toodavad ainult peeneid õhukesi karvu ja lõpuks üldse mitte.
Vastupidiselt meeste pärilikule juuste väljalangemisele on androgeenne alopeetsia naistel patoloogiline vorm. Enamasti mõjutab see naisi pärast menopausi. Hormonaalsed muutused mõjutavad juuste väljalangemist, mis on geneetiliselt määratud, nagu ka meestel.
Millised geenid täpselt on seotud, on seni teadmata nii meestel kui naistel.
Millal arsti juurde pöörduda?
Uuringud näitavad, et harvadel juhtudel viitavad juustepiiri taandumine ja kiilaspäisus eesnäärmevähi ja südame isheemiatõve (CHD) suurenenud riskile.
Hajus juuste väljalangemine (ebaregulaarselt üle kogu pea) või ringikujuline juuste väljalangemine võib seevastu viidata muudele haigustele või alatoitumusele, samas kui juuksepiiri taandumine on tavaliselt seotud päriliku juuste väljalangemisega. Juuksepiiri taandumine ja juuste järkjärguline hõrenemine on järkjärguline paljude aastate protsess, mis ei pruugi viia täieliku kiilanemiseni.
Küll aga on soovitatav pöörduda arsti poole, kui kammimisel tuleb järsku tükkidena välja suur hulk juukseid või tekivad üksikud kiilakad laigud. See viitab võimalikule haigusele.
Lisateavet selle kohta leiate artiklist Juuste väljalangemine.
Diagnoos
Reeglina saab taanduva juuksepiiri ära tunda juba visuaalse diagnoosiga. Teatud asjaoludel teeb arst aga täiendavaid uuringuid muud tüüpi juuste väljalangemise korral või kui taanduva juuksepiiri areng on edenenud väga kiiresti, et välistada muid haigusi peale päriliku juuste väljalangemise.
Ennetamine
Vastasel juhul saab paljudel juhtudel peatada või aeglustada taanduva juuksepiiri progresseerumist varajase ja jätkuva raviga, näiteks minoksidiiliga. Kõige parem on sellest oma arstiga rääkida.
