Patogenees (haiguse areng)
Tüüpiline optiline neuriit toimub kas taustal hulgiskleroos (enamikul juhtudest) või idiopaatiliselt (ilma nähtava põhjuseta).
See hõlmab T-rakkude, B-rakkude ja mikroglia vahendatud immuunreaktsiooni silmanärv pabertaskurätik.
Ebatüüpiline nägemisnärvipõletik võib tuleneda järgmistest haigusmehhanismidest:
- Autoimmuunhaiguse ilminguna nt.
- Krooniline korduv põletikuline optiline neuropaatia (CRION).
- Lupus erythematosus
- Neuromyelitis optica (NMO; sünonüümid: Devici sündroom; neuromyelitis optica spektrihäired (NMOSD)) Optical neuromüeliit (NMO; sünonüümid: Devici sündroom; neuromyelitis optica spektri häired (NMOSD) - ebatüüpilised optiline neuriit kes kuuluvad harvaesinevate autoimmuunsete põletikuliste haiguste keskse närvisüsteem; esinemine 1-3% -l optiline neuriit.
- Sarkoidoos - granulomatoosne põletik, mida peetakse põletikuliseks multisüsteemseks haiguseks, mille põhjus on seni ebaselge.
- Postinfektsioonne (pärast nakatumist) või postvacinal (pärast vaktsineerimist).
- nakkav / paragineeriv
- Borrelioosi - Borrelia burgdorferi bakterist põhjustatud nakkushaigus.
- Süüfilis (lues) / seksuaalhaigus
- Neuroretiniit - põletiku levik silmanärv võrkkestani; märgatav papillema ja makula kaasatus (“teravaima nägemise punkt”; kollane laik); etioloogia: võib-olla bakterite poolt käivitatud immuunreaktsioon ?; nt Bartonella poolt.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Sugu - naisi mõjutab enam kui 70% juhtudest.
Haigusega seotud põhjused
- Ebatüüpiline optiline neuriit (vt eespool patogeneesi all).
- Hulgiskleroos (MS) (= tüüpiline optiline neuriit).
Ravim
- Interferoon alfa-2a, peginterferoon alfa-2a