Carisolv on kemomehaaniline meetod hammaste eemaldamiseks kaaries. Sel eesmärgil on kaaries eksponeeritakse teatud kokkupuuteaja jooksul spetsiaalsete keemiliste komponentidega geelile ja eemaldatakse seejärel nüri käsiriista abil.
Dentiin (hambaluu) koosneb a. sisse kinnitatud kõvakoe komponendist kollageen raamistik. Hambaravi kaarieskoosneb omakorda kahest erinevast tsoonist: välimine tsoon, milles kõvakude on lahustunud, ja kollageen raamistik on hävinud ja sisemine tsoon külgneb tervena dentiin, kus demineralisatsioon (kõvakoe lahustumine) võib olla juba toimunud metaboolsete ainevahetusproduktide tõttu bakterid tekitades kaariese, kuid milles baktereid peaaegu ei leidu. Sel põhjusel kollageen raamistik on siiani säilinud. Seda saab remineraliseerida (kõva ainet saab uuesti säilitada).
Carisolvi meetod kasutab ära puutumata ja hävinud kollageeniraamistiku erinevust. Geel ründab ainult juba nõrgenenud kollageeniraamistiku piirkondi, samal ajal kui karioosse defekti sisemises demineraliseeritud tsoonis olev kollageen säilib.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Kaevetööde standard (kaevandamise eemaldamine) dentiin kaaries) on mehaaniline eemaldamine aeglaselt pöörleva roosimurruga. Kuna dentiin on tselluloosiga (innerveeritud hambamass) ühendatud dentiini tuubulite kaudu, on tüüpiline valu aistingu ettevalmistamise (puurimise) ajal põhjustab rõhk, kuumus või külm koos asjakohastega vesi jahutamine. Need valu Carisolviga eeltöödeldud hambakaariese eemaldamise ajal aistinguid ei edastata. Seega saadakse järgmised näidustused:
- Kaevetööd patsientidel, kellel eriti puurimismüra põhjustab ärevust.
- Väljakaevamine patsientidel, keda ei saa nende ärevuse tõttu lokaalselt tuimastada (lokaalselt tuimastada).
- Kaevamine patsientidel, kus on lokaalne anesteesia olemasolevate tingimuste tõttu tuleks vältida.
Meetod
Carisolv-meetodil on ühist tavapärase kaevetööga (hambakaariese eemaldamine), mis tuleb kõigepealt valmistada (puurida) kiiresti pöörlevate instrumentidega, näiteks teemantkattega abrasiivid. emailiga karioosset defekti kattev kiht. Sellele järgneb alles tegelik Carisolvi menetlus:
- Kahe vedela komponendi segamine vahetult enne kasutamist. The lahendused koosneb aminohapped, värvaine ja naatrium muu hulgas hüdroksiid ja naatriumhüpoklorit; kahe viimase komponendi abil reageerib segu tugevalt aluseline (aluseline).
- Reaktsiooniaeg: kollageeni lahustumine, mis on suunatud kaariese poolt eelnevalt kahjustatud dentiinikihti bakterid.
- Eeltöödeldud kihi eemaldamine spetsiaalse käsiinstrumendi abil, mille tööpindadeks on suhteliselt nürid lamellid. Seega toimub pigem kraapimine kui lõikamine. Kaevetöödeks on aine, mis on õrnalt seotud defekti konserveeritava, kuid remineraliseeruva dentiiniga.
Menetluse tõsine puudus on see, et kaariese eemaldamine võtab palju rohkem aega kui tavapärane kaevamine aeglaselt pöörleva instrumendiga. Raviks pakutav ajaaken on aga ärevushäiretega patsientide sihtrühmas eriti kitsas, mistõttu on oht, et ravi ei saa rahuldava lõpuleviimise tõttu väheneda vastavuse (koostöö) tõttu. Ilmselt võib seda pidada peamiseks põhjuseks, miks protseduur ei kuulu kaevamismeetodite hulka rutiinsele ravile.
