Fibrinogeen on I tegur veri hüübimissüsteem. See kuulub ägedasse faasi valgud ja sünteesitakse maks. Kontekstis veri hüübimist, fibrinogeen on plasmatilise koagulatsiooni substraat. Esialgu põhjustab fibrinopeptiidide A ja B lõhustamine konversiooni fibrinogeen fibriini. Järgneva ristsidumise tulemuseks on fibriinitromb, mis koos teiste protsessidega lõpuks ka viib oklusioon Euroopa veri anum. Ägeda faasi valguna tõuseb see põletikulistes reaktsioonides kõrge kontsentratsioonini 24–48 tunnise viivitusega. Mitmed uuringud on näidanud, et kõrgenenud fibrinogeen on ka iseseisev ateroskleroosi riskifaktor (arterioskleroos, arterite kõvenemine). See omakorda suurendab oluliselt kardiovaskulaarsete sündmuste, nagu müokardiinfarkt, riski (süda rünnak) või apopleksia (insult).
Protseduur
Vajalik materjal
- Tsitraat verd (täitke tsitraadimonovett õigesti).
Patsiendi ettevalmistamine
- Teadmata
Häirivad tegurid
- Pole teada
Normaalväärtused
| Täiskasvanud | 1.8 kuni 3.5 g / l (5.4-10.5 µmol / l) |
Näidustused
- Hemorraagilise diateesi selgitamine (patoloogiliselt suurenenud verejooksu kalduvus) (fibrinogeeni puudus?).
- Trombofiilse diateesi (patoloogiline kalduvus moodustada trombe / tromboose) selgitamine (düsfibrinogeneemia?)
- Va tarbimise koagulopaatia või tarbimise koagulopaatia (vere hüübimise aktivatsioonist põhjustatud hüübimishäire) laevad).
- Hüperfibrinolüüs (suurenenud fibrinolüüs / fibriini lahustumine; verejooksu oht!).
- Asparaginaasi jälgimine ravi (asendustähis?).
- Fibrinolüütiline ravi koos streptokinaas, urokinaas.
Tõlgendus
Fibrinogeeni kõrgenenud taset leidub järgmistes seisundites või haigustes:
Suurenenud fibrinogeeni moodustumine
- Põletik *, kasvajad *. Mõõdetakse väärtusi kuni 10 g / l
- Kroonilisi aktiiv-põletikulisi protsesse *, näiteks reumatoidartriiti, seostatakse pikaajalise hüperfibrinogeneemiaga
- Diabeetilised metaboolsed rööbastelt eemaldamine *.
- Kompensatsioon valkude, eriti albumiini kadude eest
- Operatsioonijärgne *
- Diabeetiline metaboolne rööbastelt mahasõit *
- Pärilik, see kujutab endast aterosklerootiliste haiguste nagu müokardiinfarkt (südameatakk) või apopleksia (insult) riskifaktorit.
- Ureemia *
- Põletused *
* Ägeda faasi valk.
Fibrinogeeni taseme langus on leitud järgmistes seisundites või haigustes:
Fibrinogeeni moodustumise vähenemine.
- raske maks kahjustused, nt hepatiidi (maksapõletik), maksatsirroosi (maksa kokkutõmbumine, maksafunktsiooni langus), mugullehe mürgituse korral
- Maksa vereringehäire
- Vastsündinul normaalne, sest madalam sünteesivõime.
- Asparaginaasravi
- Raske verekaotus
Suurenenud fibrinogeeni tarbimine
- Levinud intravaskulaarne koagulatsioon; levinud intravaskulaarne koagulatsioon (lühidalt DIC-sündroom; tarbimiskoagulopaatia).
- Koagulatsiooni aktivaatorite vabanemine kasvajarakkudest keemiaravi.
- Hemolüüs
- Ulatuslikud põletused, suured verejooksud
- Metastaatiline kartsinoom (vähk, tütarkasvajate moodustumisega).
- Šokiriigid
- Fibrinolüütiline ravi
Kaasasündinud afibrinogeneemia. Selle päriliku autosomaalse retsessiivse häire korral puudub fibrinogeen verest. Kliinilised sümptomid on sarnased hemofiilia (veritsushäire), see tähendab verejooksu kalduvus vere hüübimise kaotamisega tõsiselt edasi lükatud.
