Frey sündroom

Määratlus

Frey sündroomi nimetatakse ka maitsetundlikuks higistamiseks, maitsetundlikkuse hüperhidroosiks või aurikulotemporaalseks sündroomiks. See on naha eriti tugev higistamine näol ja kael piirkonnas, mis vallandub söömise ajal või mis tahes muu maitsmisstiimuli ajal. Käivitajad võivad olla igasuguse toidu söömine, aga ka kommide imemine, maitsmine, närimine või hammustamine. See haigus võlgneb oma nime Poola arstile Lucja Frey-Gottesmanile, kes kirjeldas sündroomi aastal 1923. Siiski on juba varasemaid kirjeldusimaitse higistamine".

Frey sündroomi põhjused

Frey sündroom on põhjustatud valesuunamisest närvisüsteem. See on vegetatiivsete, parasümpaatiliste närvikiudude kahjustus ja sümpaatiliste kiudude vale dokkimine higinäärmed. Närvi haru, chorda tympani näonärv, mis eritub sülg, on valesti suunatud.

See vigane närvikontakt võib olla näiteks trauma või operatsiooni tagajärg. Kirurgiline eemaldamine süljenäärmed (osad), perifeersed näo parees või põletik süljenäärmed nagu parotid nääre või alalõua parotiidnääre võib põhjustada Frey sündroomi. Eeldatakse, et operatsiooni või trauma ajal on kahjustatud parasümpaatilised närvikiud, mis varustavad higinäärmed tervetel inimestel.

Pärast seda traumat või operatsiooni moodustuvad piirkonnas uued närvikiud. Selle käigus dokkivad sümpaatilised närvikiud ekslikult higinäärmed, nii et neid stimuleerivad kõik maitsmisstiimulid. Igasuguse söömise, närimise või maitsmise korral higistatakse tugevalt. Lisaks on kirjeldatud juhtumeid, kus Frey sündroom ilmneb juba pärast sündi. Enamasti on põhjust hinnatud sünnitraumaks.

Frey sündroomi diagnoosimine

Frey sündroom diagnoositakse kliiniliste sümptomite põhjal. The jood tugevuse testimine vastavalt Minorile on saadaval ka diagnostikavahendina, mis muudab higistavad nahapiirkonnad nähtavaks. See test värvib piirkonnad ja muudab need ravitavaks, näiteks botuliinitoksiiniga.