Malleus on üks kolmest ossikulist keskkõrva. See kannab edasi vibratsiooni kuulmekile inkusse amplifikatsiooni all. Incus edastab vibratsioone klambritele, mis edastab mehaanilised vibratsioonid ovaalse akna kaudu vedelale keskkonnale perilümfi ja simpale. Malleus koos kahe ülejäänud ossikkeliga on üks väiksemaid, kuid kõige raskemaid luud inimestel.
Mis on malleus?
Väike malleus keskkõrva on üks kolmest ossikestest, mis on ühendatud hingedega ja võimendavad mehaaniliselt kuulmekile. Klambrid edastavad ovaalse akna vibratsioone sisekõrva ja süvendisse, kus toimub mehaaniliste helilainete muundamine elektrilisteks närviimpulssideks. Malleus koos kahe ülejäänud ossikkeliga on üks väiksemaid, kuid ka üks raskemaid luud inimese kehas. Selles kolmeliikmelises rühmas on malleus suurim ossikkel. Malleus on kindlalt sulatatud kuulmekile oma “käepidemega”, et see saaks otseselt üle kuulmekile vibratsiooni. Malleus edastab vibratsiooni spetsiaalset liigendit kasutades inkusi. Haamri tehniline nimetus Malleus tähistab identse kirjaviisiga ka ainult hobuslasi mõjutavat bakterihaigust. Seda haigust tuntakse ka näärmetena.
Anatoomia ja struktuur
Anatoomiliselt võib ossicle malleus jagada käepidemeks (manubrium), kael (collum) ja juhataja (caput). Malleuse ülemises otsas on kaks väikest protsessi, eesmine ja külgmine malleus, mille külge kinnituvad sidemed, et malleus oma asendis hoida. Kui käepide on paigas, on malleus kindlalt kasvanud sidekoe kiht trummelmembraani keskel. Väljastpoolt, trummikile teiselt küljelt, ilmneb haamri sissekasvupunkt stria mallearisena ja on nähtav otoskoopia abil. Suur juhataja haamrist on ühendatud sadulaga (articulatio incudomallearis). Liigend on tihedalt kapseldatud ja varustatud nn lukustushammastega, nii et võimalikud on ainult väikesed liigutused kuni umbes 5 kraadi. See arenes imetajatel algsest temporomandibulaarsest liigest (primaarne temporomandibulaarne liiges), seega on imetajate praegune temporomandibulaarne liiges suhteliselt uus areng ja seda nimetatakse ka sekundaarseks temporomandibulaarseks liigeseks. Pisikesed lihased tagavad lihasele püsiva pingeseisundi keskkõrva reaktsiooniahel, mis koosneb trummelmembraanist, ossikatest ja ovaalsest aknast. Trummitensor (Musculus tensor tympani) tõmbab pinge rakendamisel haamri käepidet sissepoole, pingutades seeläbi kuulmekile. Malleust - nagu teisi ossikleid - katab limaskest.
Funktsioon ja ülesanded
Malleuse põhiülesanne ja ülesanne on võtta vastu kuulmekile helivibratsiooni ja edastada need inkusesse, mis omakorda edastab need klambritesse, võimendades neid. Vasar ja alasi on paigaldatud nii, et nende pöörlemisteljed asuvad kumbki raskuskeskmes. See võimaldab koos väikese kaaluga vibreerida võimalikult madalal mass kiirendus ja võimalikult väike energiakadu. Isegi kõige kõrgemad endiselt kuuldavad toonid vahemikus üle 15,000 20,000 Hz kuni XNUMX XNUMX Hz piiril ultraheli saab haamri abil probleemideta kätte ja edastada. Samuti on haamer võimeline edastama madalaid sagedusi infraheli vahemikus alla 40 Hz ilma sageduste nihkumiseta ja teisendusteta. Trummikile vibratsiooni registreerimiseks ja edastamiseks on oluline, et liikuv liigesed ossiklite ja ossikelide vahel reageerivad ise väga kõvasti ja elastselt, sest muidu tekiksid märkimisväärsed ülekandekadud. Vibratsiooni ülekandes pole aga oluline mitte ainult toonide ja helide sagedusreaktsioon, vaid ka kuulmekile mõjuv helirõhk. Kuulmispiirkonnas liigub helirõhk alumise kuulmisläve või kuulmispiiri ja valu künnis. Vahemik, mis on inimese kõrva jaoks kõige paremini tajutav ja näitab samal ajal suurt tolerantsust kuni valu künnis on umbes 100–6,000 Hz. Kuid haamri ülesanne koostoimes kahe teise ossikliga ei ole mitte ainult helilainete võimalikult realistlik edastamine, vaid ka sisekõrva sensoorsete rakkude kaitsmine ülekoormuse eest . See tähendab, et heli ülekannet saab summutada pisikeste sisekõrvalihaste refleksiivse pinge abil, kaitstes nii sensoorseid rakke.
Haigused
Kõige tavalisemad vaevused, mis on seotud malleuse poolt vibratsiooni vastuvõtmisega ja vibratsiooni ülekandmisega, on tingitud keskkõrva põletikulistest protsessidest. Ravimata võivad põletikulised protsessid viima sklerootilistele muutustele ossiklites, mis on seotud funktsiooni vähenemisega ja põhjustavad vastavat kuulmiskaotus heli juhtivuse probleemide tõttu. Põletikulised protsessid keskkõrvas sageli viima kuni trummi efusioonini, seroosse, limaskesta, verise või mädase vedeliku kogunemiseni trummiõõnes. Trummi efusiooniga kaasneb tavaliselt ka kuulmiskaotus kuna heli juhtiva ahela kuulmekile, on ossiklid oma funktsioonides kahjustatud. Kui sümptomid on mittekroonilises staadiumis, võivad need iseenesest laheneda, kui trummi efusiooni põhjus on edukalt ravitud. Huvitav on see, et kuulmise ülitundlikkus tekib siis, kui kolmiknärv, 5. kraniaalnärv on funktsionaalselt kahjustatud, kuna närvi külgne haru innerveerib tensi tümpani lihast (kuulmekile tensor). Seejärel ei saa lihas enam reageerida (liiga) valjustele helidele, nii et müra summutamise kaitsefunktsioon ebaõnnestub, vähendades heli edastamise efektiivsust.
