Lühiülevaade
- Mis on impotentsus? Peenis ei jääks piisavalt ega piisavalt kaua, et rahuldada seksi
- Põhjused: erinevad füüsilised ja/või psühholoogilised põhjused, nt. südame-veresoonkonna haigused, diabeet, kavernooskeha vigastused, stress, pärssimised, depressioon
- Raviarst: uroloog või androloog
- Uuring: vestlus, võimalusel ka partneriga, peenise ja munandite uuring, vajadusel ka pärasoole kaudu (rektaalne uuring), vere- ja uriinianalüüsid, hormoonseisundi määramine
- Teraapia: nt. ravimid, vaakumpump, peenise proteesid, kirurgia
- Mida saate ise teha: loobuge suitsetamisest, treenige regulaarselt, vähendage alkoholi tarbimist, pöörake tähelepanu tervislikule vererõhule ning tervislikule kolesterooli ja veresuhkru tasemele
Impotentsus: Kirjeldus
Impotentsusega mehed ei ole üksikjuhtumid. Täpsed arvud ei ole kättesaadavad, sest teatamata juhtumite arv on väga suur. Siiski arvatakse, et see mõjutab umbes viis protsenti meestest kogu elanikkonnast. Erektsioonihäirete risk suureneb koos vanusega.
Impotentsuse ulatus võib inimeseti olla väga erinev. Mõned haiged kurdavad vaid aeg-ajalt potentsiprobleemide üle ("Mõnikord see ei tööta"), teised aga teatavad erektsioonifunktsiooni täielikust kaotusest.
Alles siis, kui piisav erektsioon ebaõnnestub ligikaudu 70 protsendil katsetest ja probleemid kestavad vähemalt kuus kuud, nimetavad arstid seda "erektsioonihäireks".
Impotentsuse vormid
Arstid eristavad kahte impotentsuse vormi:
Erektsioonihäired (impotentia coeundi).
Viljatus (Impotentia generandi).
Seda tüüpi impotentsuse korral tekib normaalne erektsioon ja seksuaalvahekorda saab sooritada probleemideta. Lapsi mees aga ei saa. Tavaliselt on neil meestel ejakulatsioon, kuid spermas ei ole terveid spermatosoide, liiga vähe või üldse mitte.
Impotentsus: põhjused ja võimalikud haigused
Erektsioon on tegelikult ime: see tekib veresoonte, närvisüsteemi, hormoonide ja lihaste keerulisel koosmõjul. Ja igaüks neist mängijatest võib "lõdvaks minna".
Impotentsuse põhjused võivad seega olla väga erinevad ja olla nii füüsilised kui ka psühholoogilised. Umbes 70 protsendil erektsioonihäiretega meestest leitakse füüsilisi põhjuseid (enamasti haigusi). See kehtib eriti 50-aastaste ja vanemate vanuserühmas. Teiste meeste puhul on impotentsuse põhjuseks psühholoogilised põhjused.
Impotentsus: füüsilised põhjused
Erektsioonihäiretega on seotud mitmeid seisundeid. Kõige olulisemad on: Südame-veresoonkonna haigused: Veresoonte lupjumine (arterite kõvenemine, ateroskleroos) on kõige levinum impotentsuse põhjus. Koronaararterite haigus (CAD), kõrge vererõhk (hüpertensioon) ja kõrge kolesteroolitase (hüperkolesteroleemia) võivad samuti põhjustada erektsioonihäireid. Perifeersete arterite haigus (pAVD), mille peamine põhjus on suitsetamine, võib samuti vallandada impotentsuse. Rasvumine avaldab ka veresoontele negatiivset mõju.
Seos arterioskleroosi ja impotentsuse vahel on järgmine: kui arterid on lupjunud, ei jõua peenisesse piisavalt verd. Ja vastupidi, veri võib peenisest liiga kiiresti välja voolata ja mõnikord juhtuvad mõlemad. Kuid alati on tulemuseks see, et vere hulk peenise erektsioonikoes ei ole enam piisav rahuldavaks erektsiooniks.
Hormonaalsed häired: Madal testosterooni tase on peamine tegur, mida siin mainida. Kui meessuguhormooni ei toodeta ega vabane piisavalt, nõrgendab see erektsioonifunktsiooni.
Neuroloogilised häired: erektsiooni tekkimiseks tuleb aju närvisignaalid saata peenisesse. Närvihaigused, nagu hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, insult või kasvajad, võivad häirida signaalide edastamist.
Seljaaju kahjustus: sel juhul võivad erektsiooni eest vastutava refleksi häired põhjustada impotentsust. Seda täheldatakse näiteks parapleegia korral. Kuid herniaalne ketas võib kahjustada ka erektsiooniks vajalike närviimpulsside ülekannet.
Kirurgilised sekkumised: Vaagnapiirkonna operatsioonide ajal (näiteks eesnäärmevähi korral) võivad peenisesse suunduvad ja sealt väljuvad närviteed kahjustada saada. Impotentsus on siis sagedane tagajärg.
Suguelundite väärarengud: need võivad põhjustada ka impotentsust.
Impotentsus: psühholoogilised põhjused
Mõnedel patsientidel on impotentsuse põhjus puhtalt psühholoogiline, eriti noorematel meestel. Seksoloogid ja psühholoogid näevad potentsiprobleemides eelkõige keha ja hinge kodeeritud sõnumeid. Seega võivad peenise streikimisel selle taga olla järgmised psühholoogilised tegurid:
- Depressioon
- Stress, esinemissurve
- Takistused, hirmud
- enesekindluse puudumine
- protesti selle vastu, et peab olema tugev mees
- Partnerluskonfliktid
- isiksuse konfliktid, nt. tunnistamata homoseksuaalsus
Muud põhjused
Teatud ravimid võivad samuti põhjustada erektsioonihäireid, sealhulgas südame-veresoonkonna haiguste ravimid, nagu beetablokaatorid – need alandavad vererõhku.
Impotentsus: millal peaksite pöörduma arsti poole?
Mehed, kes kannatavad mitu nädalat impotentsuse all, peaksid kindlasti arsti poole pöörduma. Seda seetõttu, et potentsiprobleemid võivad olla kroonilise haiguse, näiteks diabeedi, varajaseks tunnuseks. Kui neid ei ravita, võivad need muutuda tõsiseks terviseriskiks. Seetõttu saa oma häbelikkusest üle ja potentsihäire korral pöördu varakult arsti juurde!
Impotentsus: mida arst teeb?
Erektsioonihäirete esmaseks pöördumiseks on uroloog või androloog. Impotentsuse selgitamiseks on esmalt vajalik haigusloo (anamneesi) üksikasjalik arutelu. Arst peab esitama teile ka väga isiklikke küsimusi, sealhulgas küsimusi teie seksuaalelu kohta. Mõnikord järgneb sellele vestlus oma partneriga. Samuti peaksite oma arstile rääkima kõigist kasutatavatest ravimitest – olenemata sellest, kas need on retseptiravimid või mitte. Seda seetõttu, et mõned ravimid võivad põhjustada impotentsust.
Järgmine samm on selgitada erektsioonihäirete algpõhjused. Esimene samm on peenise ja munandite uurimine. Lisaks on soovitatav teha pärasoole kaudu käsitsi läbivaatus (digitaalne rektaalne uuring). See võimaldab tuvastada eesnäärme suurenemist, mis võib samuti põhjustada erektsioonihäireid.
Impotentsuse diagnoosimine hõlmab lisaks vererõhu ja pulsi mõõtmist, samuti vere- ja uriinianalüüse. Muuhulgas määrab arst teie hormoonide seisundi. Erijuhtudel uurib ta neuroloogiliselt ka vaagnapõhja närve. Üle 45-aastaste impotentsusega meeste verd võidakse lisaks uurida eesnäärmevähi nähtude suhtes.
Peenise veresoonte ultraheliuuringud puhkeolekus – ja mõnikord ka pärast erektsiooni soodustava ravimi süstimist – on olulised erektsioonihäirete usaldusväärseks diagnoosimiseks.
Ravi
Impotentsuse raviks on mitmeid individuaalseid ravivõimalusi. Milline meetod konkreetsel juhul sobib, sõltub erektsioonihäirete põhjusest ja mehe suhtumisest erinevatesse ravivormidesse. Kuid mehed peavad teadma, et enamik ravimeetodeid ainult ravib impotentsust, kuid ei kõrvalda selle põhjuseid. Põhimõtteliselt on impotentsuse ravi edukuse tõenäosus seda suurem, mida varem seda alustada. Otsustavaks teguriks on see, kas impotentsuse aluseks olevat haigust saab ravida või mitte.
Kui PDE-5 inhibiitorid ei aita või neid ei tohi kasutada (nt raske südame-veresoonkonna haiguse või antihüpertensiivsete ravimite võtmisel), võib preparaat yohimbine teatud asjaoludel potentsi tõsta.
Hormoonide manustamine: meessuguhormoon testosteroon võib aidata mõnel impotentsuse korral. See, millal selline ravi on sobiv, sõltub konkreetsest juhtumist ning selle peaksid otsustama arst ja patsient koos.
Vaakumpump: vaakumpumbas luuakse vaakum, mis tõmbab verd peenisesse ja lahendab ajutiselt erektsioonihäired. Peenise põhja ümber triibuline rõngas ei lase pärast erektsiooni saavutamist erektsioonikoest liiga kiiresti välja voolata.
Peeniseproteesid: impotentsusega meestele tuleks peeniseproteesid implanteerida ainult siis, kui kõik muud meetodid on ebaõnnestunud – kuna protseduur on püsiv.
Operatsioonid: veresoonte impotentsust saab ravida ka kirurgiliselt. Sellised sekkumised on aga riskantsed ja vähetõotavad.
Kahtlased ja ohtlikud potentsi abivahendid
Ärge püüdke impotentsust hallata uimastite või seksipoest pärit kahtlaste afrodisiaakumidega. Erektsioonihäired on sageli oluline varajane hoiatusmärk tõsistest haigustest, mis muidu kergesti tähelepanuta jäävad. Ainult arst saab välja selgitada impotentsuse põhjuse ja seda tõhusalt ravida.
Olge netipakkumistega eriti ettevaatlik! Hoidke oma käed eemal ebaseaduslikest Interneti-pakkumistest, mis pakuvad retseptiravimeid impotentsuse raviks isegi ilma retseptita. Sellised tooted ei ole sageli tõhusad, kuna sisaldavad näiteks ainult küpsetuspulbrit või jahu. Siis oled oma raha aknast välja visanud. Mõned ebaseaduslikud seksuaalelu tugevdajad on isegi ohtlikud, kuna sisaldavad toksiine. Sa ei kahjusta mitte ainult oma rahakotti, vaid ka tervist!
Kui kõrvaltoimed ilmnevad pärast ebaseaduslikult levitatud retseptiravimite kasutamist, ei ole teil ka vastutusnõudeid tootja vastu. Välismaalt saabunud tellimuste puhul võib paki konfiskeerida ka toll – ja jäädki tühjade kätega.
Mida saate ise teha
Potentsihäirete korral on alati soovitatav esmalt parandada oma elustiili harjumusi:
- Suitsetamisest
- kaalulangus liigsete kilode korral
- regulaarne füüsiline treening ja sport
- kõrgenenud veresuhkru taseme normaliseerimine
- kõrgenenud vererõhu ja kolesteroolitaseme normaliseerimine
- alkoholitarbimise vähendamine
Nüüd on üha rohkem tõendeid selle kohta, et sellised meetmed võivad avaldada positiivset mõju mitte ainult üldisele tervisele, vaid ka erektsioonifunktsioonile ja seega aidata impotentsuse vastu.
