Insuliin-kasvutegur-I (IGF1; IGF-I; seda nimetatakse ka somatomediin C-ks (SM-C)) on laboriparameeter, mis näitab suurt sarnasust insuliiniga. See on üks eristamis- ja kasvutegureid. Enamik IGF-1 sünteesitakse maks. IGF-1 on seotud spetsiaalse sidumisega valgud (insuliin-kasvutegurit siduv valk - IGFBP), mis ringlevad veri. Selles protsessis reguleerivad IGF-1 toimet need valgud. Selles kontekstis korreleerub STH sekretsiooni staatus seerumiga üldiselt hästi kontsentratsioon IGF-1 = somatomediin C, kasvu soodustav peptiidhormoon, mida toodetakse maks aga ka teistes STH mõju all olevates elundites. Pärast STH vabanemist pole IGF-1 suurenemist oodata enne 5–6 tundi hiljem. IGF-1 jõuab sihtorganitesse vereringe kaudu, kus see on seotud transpordivalguga “insuliin-kasvutegurit siduv valk-3 ". IGF-1 avaldab oma toimet membraaniga seotud IGF-retseptorite kaudu, mis on tuvastatavad peaaegu kõigis kudedes ja enamikul rakutüüpidel. Kuna STH sekretsiooni staatust on raske otseselt kindlaks määrata, määratakse see tavaliselt IGF-1 kaudu väga hea korrelatsiooniga kontsentratsioon seerumis. Vastavalt seerum IGF-1 kontsentratsioon väheneb vanuse kasvades analoogselt STH sekretsiooni staatusega. Kuid STH ei hakka tegutsema ainult IGF-ide kaudu ja IGF-idel on ka STH-st sõltumatud mõjud. IGF-1 sisaldus seerumis langeb füsioloogiliselt järk-järgult pärast puberteeti. IGF-1 stimuleerivad peamiselt teised hormoonid (kilpnäärmehormoonid; neerupealiste ja munasarjade steroidid), aga ka toidu kaudu (õhtusöögi tühistamine; paastumine), kehakaalu vähendamine, füüsiline koormus, une kvaliteet ja kestus ning stress vähendamine. Seda pärsivad GHRH (kasvuhormooni vabastav hormoon) ja somatostatiin (kasvuhormooni vabastav inhibeeriv hormoon = GHIH). IGF-II (somatomediin A; SM-A) eristatakse IGF-1-st. Kuid selle parameetri olulisust pole veel lõplikult selgitatud.
Menetlus
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Teadmata
Standardväärtused
| vanus | Normaalväärtused |
| 2. elukuu (LM) -5. Eluaasta (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9–11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11–16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17–55 LY | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
Kollane esiletõstetud vahemik on STH asenduse terapeutiline sihtmärk ravi in somatopaus; sihitakse IGF-1 keskmisi kontsentratsioone 200 ng / ml. Naistel on tavaliselt kõrgem tase!
Näidustused
- Arvatavad kasvuhäired
- Endokriinsete kasvajate kahtlus
- Somatopaus - STH sekretsiooni järkjärguline vähenemine täiskasvanu eluea jooksul. See kulmineerub madalama ja pidevalt langenud seerumi STH tasemega (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) alates umbes 50-aastasest.
Tõlgendus
Suurenenud väärtuste tõlgendamine
- Rasvumine (rasvumine)
- Akromegaalia - endokrinoloogiline häire, mis on põhjustatud kasvuhormooni ületootmisest somatotropiini (STH), keha otsajäsemete või väljaulatuvate kehaosade (akrate), nagu käed, jalad, alalõug, lõug, ninaja kulmude servad.
- Raskus (rasedus)
Alandatud väärtuste tõlgendamine
- Pahaloomulised kasvajahaigused
- Krooniline hepatiit (maksapõletik)
- Diabeet mellitus - halva metaboolse seisundiga.
- Toitumishäired nagu malabsorptsioon - toidu lõhustamise häired ja absorptsioon soolestikus.
- Kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus)
- Kahheksia (kõhnumine)
- Laroni sündroom - geneetiliselt põhjustatud lühike kasv.
- Lühike kasv
- Somatopaus
- Sepsis (veremürgitus)
- Trauma (vigastused)
- Alatoitumine
Muud märkused
- IGF-1 kasutatakse uuringutes terapeutiliselt
