Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata neerukivitõvele (neerukivid):
Neerukoolikute juhtivad sümptomid
- Kontraktsioonitaoline või kramplik kõhu keskosa ja / või alaseljaosa valu (neerukoolikud; kusejuha koolikud / kusejuha koolikud) (kuni hävitamisvaluni).
- Iiveldus (iiveldus)
- Oksendamine
- Hematuuria (veri uriinis): mikrohematuria ja makrohematuuria (mikrohematuria: uriini värvimuutus puudub; ainult mikroskoopilises pildis erütrotsüüdid (punased verelibled) on märgatavad; makrohematuuria: uriini punane värvus) [Märkus: hematuria puudumine ei välista ägedat neerukivitõbe (umbes 10% juhtudest)].
Samaaegsed sümptomid (kitsenduskohtade läbimisel):
- Meteorism (punnis kõht)
- Bradükardia - liiga aeglane südamelöök: <60 lööki minutis.
- Kokkuvarisemine
- Düsuuria (valu urineerimise ajal)
- Kuseteede düsfunktsioon
- pollakisuuria (tung urineerida sageli ilma suurenenud urineerimiseta).
- Äge külgvalu (tugev lainetaoline valu), mis kiirgub:
- Kubeme piirkonnas (kubemes)
- munandites
- Peenis
- Häbememokad (häbememokad)
- Kõhuseina pinge (väga harv)
- Kõhukinnisus (kõhukinnisus)
- rahutus
Laste kuseteede kivid on toodud allpool.
Valu kiirgus sõltuvalt kivi asukohast
| Kivi lokaliseerimine | Valu kiirgus |
| Neeruvaagnapiirkonnad + kusejuha ülemine kolmandik | Keskkõht + selg |
| Ureetra keskmine kolmandik | Kubeme + reie sisekülg |
| Ureeteri distaalne (alumine) kolmandik | Munand või häbememokad (labia majora) |
Neer kivid käituvad asümptomaatiliselt, kui nad lamavad vaikselt neerus. Koolikud võivad tekkida ainult siis, kui need läbivad kitsendusi.
KIVI skoor
Kusejuha (kusejuha) kivide olemasolu või puudumine ägeda haigusega patsientidel külgvalu saab ennustada kõrgega usaldusväärsus kasutades hinde KIVI. Selle uue partituuri eesmärk on täiendada sonograafiat (ultraheli). Arvutitomograafiat saab vajaduse korral positiivse tulemuse tõttu vältida (vt allpool). Salvestatakse järgmised parameetrid:
- SUGU
- Valu tekkimine
- Iiveldus (iiveldus) / oksendamine
- Hematuria (veri uriinis)
- naha värvi
| Parameeter | Points | |
| SUGU | ||
| Naine | 0 | |
| Mees | 2 | |
| Valu tekkimine | ||
| > 24 XNUMX h | 0 | |
| 6-24 h | 1 | |
| <6 h | 3 | |
| Iiveldus | ||
| mitte ükski | 0 | |
| Iiveldus | 1 | |
| okse | 2 | |
| Hematuuria | ||
| Ei | 0 | |
| Jah | 3 | |
| naha värvi | ||
| Must | 0 | |
| Valge | 3 | |
| Summa | 0-13 |
Skaala ulatub 0 kuni 13 punktini ja klassifikatsioon jaguneb kolme rühma:
- 0-5 punkti - madal risk
- 6–9 punkti - keskmine risk
- ≥ 10 punkti - kõrge risk
Laste kusekivid
- Ligikaudu üks protsent kõigist urolitiaasi juhtumitest hõlmab alla 18-aastaseid lapsi.
- Kiviüritused mõjutavad tüdrukuid ja poisse võrdse sagedusega.
- Kivide moodustumise patofüsioloogilised protsessid vastavad täiskasvanute omadele.
- Geneetilised põhjused ja infektsiooniga seotud kivide moodustumine on lastel sagedasemad kui täiskasvanutel.
- Lapsed kuuluvad kõrge riskiga kivihaigete hulka.
- Pärilikud (geneetilised) põhjused (nt hüperoksaluuria, tsüstinuuria) ja kaasasündinud anatoomilised põhjused on sagedasemad. Seetõttu tuleks kõigil urolitiaasiga lastel läbi viia pikendatud metaboolne diagnoos!
- Spontaanne kusejuha stehe ein on tõenäolisem lastel kui täiskasvanutel.
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata urolitiaasile (kusekivid) lastel:
- Nooremad lapsed:
- Ärrituvuse sümptomid
- Mittespetsiifiline kõhuvalu naba piirkonnas, ka koos oksendamine.
- Vanemad lapsed ja noorukid (analoogselt täiskasvanutega):
- Külgvalu
- Makro- või mikrohematuria
Paljudel lastel on ainsaks vihjeks lihtsalt mikrohematuuria või kuseteede infektsioon!
