Janu test (kaheastmeline test)

Janu test (kaheastmeline test) on diagnostiline test, mille eesmärk on välistada diabeet insipidus. Diabetes insipidus on kaasasündinud või omandatud haigus, mida iseloomustab suurenenud uriinieritus (polüuuria) ja suurenenud janu koos suurema joomise korral (polüdipsia)

Protseduur

Vajalik materjal

  • Uriiniproovid enne janutesti, selle ajal ja pärast seda.
  • Veri proovid enne janutesti, selle ajal ja pärast seda.

Patsiendi ettevalmistamine

  • Patsiendil võib proovipäeva hommikul olla kerge vedelikuga hommikusöök; kohvi ei tohi juua
  • Vahetult enne testi algust kaalutakse patsient. Lisaks a veri ja uriiniproov (plasma / uriini osmolarliät, plasma naatrium kontsentratsioon) tuleb võtta.
  • Pärast seda ärge jooge 12 tundi
  • Iga kahe tunni tagant mõõdetakse kehakaalu, vererõhku, pulssi, uriini mahtu ja uriini osmolaalsust - lõpupoole ka seerumi naatriumi kontsentratsiooni ja plasma osmolaalsust.
  • Katse lõpus manustatakse intranasaalselt 20 μg desmopressiini (DDAVP)
  • Järgmises uriiniproovis mõõdetakse urinosmolaalsust

Segavad tegurid

  • Joogitesti ajal joomine

Lõpetamiskriteeriumid

  • Tugev janu
  • Vereringe düsregulatsioon (langus veri rõhk).
  • Kaalulangus> 5% algsest kaalust

Vastunäidustused

  • Dehüdratsioon (vedeliku puudus)

Normaalväärtused

Proov Normaalväärtused
Plasma osmolaalsus <296 mosmol / kg kehamassi kohta
Uriini osmolaalsus > 900 mosmooli / kehamassi kg
DDAVP suurenemist pole

Näidustus

  • Kahtlustatav diabeet

Tõlgendus

Diabeet insipidus centralis

Proov Normaalväärtused
Plasma osmolaalsus > 296 mosmooli / kehamassi kg
Uriini osmolaalsus Suureneb <10 mosmol / kg kehamassi kohta
DDAVP Suurenda> 10

Diabeet insipidus renalis

Proov Normaalväärtused
Plasma osmolaalsus > 296 mosmooli / kehamassi kg
Uriini osmolaalsus Suureneb <10 mosmol / kg kehamassi kohta
DDVAP suurenemist pole