Janu test (kaheastmeline test) on diagnostiline test, mille eesmärk on välistada diabeet insipidus. Diabetes insipidus on kaasasündinud või omandatud haigus, mida iseloomustab suurenenud uriinieritus (polüuuria) ja suurenenud janu koos suurema joomise korral (polüdipsia)
Protseduur
Vajalik materjal
- Uriiniproovid enne janutesti, selle ajal ja pärast seda.
- Veri proovid enne janutesti, selle ajal ja pärast seda.
Patsiendi ettevalmistamine
- Patsiendil võib proovipäeva hommikul olla kerge vedelikuga hommikusöök; kohvi ei tohi juua
- Vahetult enne testi algust kaalutakse patsient. Lisaks a veri ja uriiniproov (plasma / uriini osmolarliät, plasma naatrium kontsentratsioon) tuleb võtta.
- Pärast seda ärge jooge 12 tundi
- Iga kahe tunni tagant mõõdetakse kehakaalu, vererõhku, pulssi, uriini mahtu ja uriini osmolaalsust - lõpupoole ka seerumi naatriumi kontsentratsiooni ja plasma osmolaalsust.
- Katse lõpus manustatakse intranasaalselt 20 μg desmopressiini (DDAVP)
- Järgmises uriiniproovis mõõdetakse urinosmolaalsust
Segavad tegurid
- Joogitesti ajal joomine
Lõpetamiskriteeriumid
- Tugev janu
- Vereringe düsregulatsioon (langus veri rõhk).
- Kaalulangus> 5% algsest kaalust
Vastunäidustused
- Dehüdratsioon (vedeliku puudus)
Normaalväärtused
Proov | Normaalväärtused |
Plasma osmolaalsus | <296 mosmol / kg kehamassi kohta |
Uriini osmolaalsus | > 900 mosmooli / kehamassi kg |
DDAVP | suurenemist pole |
Näidustus
- Kahtlustatav diabeet
Tõlgendus
Diabeet insipidus centralis
Proov | Normaalväärtused |
Plasma osmolaalsus | > 296 mosmooli / kehamassi kg |
Uriini osmolaalsus | Suureneb <10 mosmol / kg kehamassi kohta |
DDAVP | Suurenda> 10 |
Diabeet insipidus renalis
Proov | Normaalväärtused |
Plasma osmolaalsus | > 296 mosmooli / kehamassi kg |
Uriini osmolaalsus | Suureneb <10 mosmol / kg kehamassi kohta |
DDVAP | suurenemist pole |