Sissejuhatus
Tehnilises terminoloogias juuste väljalangemine nimetatakse alopeetsiaks. Põhimõtteliselt on täiesti normaalne, et kõik kaotavad juuksed ja seda iga päev. Kui aga juuste väljalangemine ületab päevas umbes 100 karva piiri, seda nimetatakse patoloogiliseks juuste väljalangemiseks.
Sellel võib olla mitu põhjust, peamiselt järgmistes valdkondades:
- Hormonaalselt pärilik juuste väljalangemine (Alopecia androgenetica),
- Difuusne juuste väljalangemine (Alopecia diffusa) ja
- Ringkiri juuste väljalangemine (Alopeetsia areata).
koos juuksed kaotus, looduslikult tõrjutud ja uuesti kasvavate juuste vahel valitseb tasakaalustamatus. Sellel võib olla erinevaid põhjuseid. Hajus juuksed kaotus eristatakse kasvufaasis välja langevatel juustel (anagen effluvium) ja juba puhkefaasis olevatel juustel (telogen effluvium).
Anageeni väljavoolud on haruldased ja neid põhjustavad näiteks röntgenikiired, keemiaravi või mürgitus. Telogeeni väljavoolud esinevad sagedamini ja neil võivad olla erinevad põhjused, näiteks rasedus, puberteedijärgne vanus, infektsioonid, dieedid, ravimid (beetablokaatorid, lipiidide reduktorid jne), vitamiini vaegus, tsingi puudus, kilpnäärme talitlushäired.
Peale eriravi vajavate haiguste on 90% juuste väljalangemisest tingitud pärilikust juuste väljalangemisest. Seda on näha nii meestel kui naistel. Enamikul pärilikest juhtumitest põhjustavad juuste väljalangemist hormonaalsed tegurid ja seetõttu nimetatakse seda ka androgeense alopeetsiaks.
Juuksed muutuvad üha õhemaks, väiksemaks ja väiksemaks ning on lõpuks peaaegu nähtamatud. Ligikaudu igal teisel mehel tekib elu jooksul androgeenidega seotud juuste väljalangemine. Lähedane esinemine juuste väljalangemine naistel pärast seda oluliselt suureneb menopausi/ menopaus ja mõjutab 75% 65-aastastest naistest.
Peanaha juuksefolliikulite androgeenhormooni tundlikkuse tõttu muutuvad juuste kasvutsüklid järjest lühemaks. Umbes 10% naistest on geneetiline eelsoodumus nii tugev, et umbes kahekümne kuni kolmekümne aasta vanuselt arenevad nähtavad juuksed. Alopeetsiat süvendavad hormonaalsed muutused ajal menopaus.
Niinimetatud piiratud juuste väljalangemine on selgelt määratletud kiilas. Ringikujuline juuste väljalangemine (Alopeetsia areata) on põhjustatud immuunsüsteemi. Juuste folliikuleid rünnatakse ja juuksed murduvad.
Piiratud alopeetsia areata muudeks põhjusteks on elastsete vööde sagedane kandmine juustes, parukad, kitsaste sukkade ja kitsaste pükste kandmine ning voodihaigus. Armiline alopeetsia on põhjustatud infektsioonidest või nahahaigustest. Mehi mõjutab juuste väljalangemine tavaliselt sagedamini kui naisi.
Enamasti on alopeetsia põhjuseks ülalnimetatud põhjused. Hormonaalselt pärilik juuste väljalangemine (Alopecia androgenetica) mõjutab sageli väga noori mehi. Juuksejuured reageerivad eriti tundlikult dihüdrotestosteroonile (DHT), mis on meessuguhormoon.
Kuigi hormooni toodetakse normaalselt ja füsioloogilises (tervislikus) koguses, on juuksejuured selle suhtes eriti tundlikud. DHT-d toodab meessuguhormoonist pärinev ensüüm (5-alfa-reduktaas) Testosterooni. Mõjutatud inimeste juuksejuurtes on ka see ensüüm ja nii toodetakse DHT-d suurtes kogustes.
See põhjus on geneetiline ja kandub edasi järglastele, mitte tingimata kõigile järglastele. Kuna hormoon DHT toimib kasvufaasis, surevad juuksed varem. Järk-järgult muutuvad juuksed õhemaks ja õhemaks, kuni lõpuks jääb karvale ainult fuzz juhataja.
See kas jääb alles või kukub lõpuks välja ja enam karvu ei saa tekkida. Ringikujuline juuste väljalangemine (Alopeetsia areata) on siiani suures osas uurimata. Meditsiinis eeldatakse, et see on autoimmuunhaigus.
See moodustab ümmargused ja ovaalsed kiilakad laigud, mis on väga teravalt määratletud. Järk-järgult võivad need piirkonnad muutuda suuremaks ja üha enam võib ilmneda kiilasid kohti. Need laigud on täiesti karvadeta ja nende servades on alati lühikesed katkised karvad.
Alopecia areata eelistatavad piirkonnad on selle külgedel ja tagaküljel juhataja. Enamasti mõjutavad noored ja lapsed. Sageli kasvavad juuksed uuesti tagasi, kuid sageli tulevad need uuesti.
Ka kogu peanaha juuste väljalangemine on võimalik edasisel kursusel. See haigus mõjutab rohkem mehi kui naisi. Kolmas kõige levinum põhjus on hajutatud juuste väljalangemine (Alopecia diffusa). Hajusas juuste väljalangemises, erinevalt ringikujuline juuste väljalangemine, pole konkreetseid piirkondi, kuid juuksed muutuvad üldiselt õhemaks.
Kuid hormonaalset põhjust pole. Lisaks hõrenevatele juustele võib näha ka juuste tuhmumist või juuste läbimõõdu vähenemist. Selle juuste väljalangemise vormi jaoks on mitmesuguseid võimalusi, nagu tavaline vananemisprotsess, ravimid, keemiaravi, kiiritusravi, alatoitumine, põletikuline peanahk, hormonaalsed muutused või isegi stress.
Androgeenset alopeetsiat esineb naistel meestega võrreldes palju vähem. Tavaliselt võib seda näha teatud füüsiliste omaduste põhjal, et naistel on hormonaalsed häired, mis mõjutavad meessuguhormooni Testosteroonivõi dihüdrotestosteroon. Neid omadusi, mis muudavad hormoonihäire nähtavaks, nimetatakse ülakarvade suurenenud karvadeks huule, lõug, nibud ja bikiinijoon.
Naistel on juuste väljalangemise põhjused üldiselt sarnased meeste omadega (hajutatud juuste väljalangemine, hormonaalne ja pärilik juuste väljalangemine ning ümmargune juuste väljalangemine), kuid sageli on põhjused keerulised ja selged. Nagu juba mainitud, on naistel juuste väljalangemist väga harva hormonaalne häire. Palju sagedamini on põhjuseks äärmuslik stress, millele naised puutuvad sageli kokku pere ja töö topeltkoormusega.
Lisaks alatoitumine või vale dieet on sageli põhjus. Ajal rasedus ja menopausi, kannatavad mõned naised ka juuste väljalangemise all, kuna keha hapestab üle. Igakuise verejooksu tõttu happe-alus tasakaal saab hoida väga hästi tasakaalus ja paljud toksiinid kehas saab elimineerida veri.
Kui igakuine verejooks lakkab, peab keha leidma muid viise, kuidas ennast aidata. Kuna juuksed on juhataja ei ole keha jaoks eriti oluline, ainult seda piirkonda "rünnatakse". Juuste kasvulava hapestub lihtsalt üle ja juuksed saavad liiga vähe põhimineraale ning kukuvad siis lõpuks välja.
Üldiselt on üksikute põhjuste nimetamine aga keeruline, kuna juuste väljalangemist mõjutavad ja põhjustavad tavaliselt mitmed tegurid. Nagu meeste puhul, on uimastid, kiiritusravi, keemiaravi, vananemisest või hormonaalsetest muutustest tingitud põletikuline peanahk võib olla ka juuste väljalangemise põhjus. Juuste väljalangemise või hõrenemise asukoht on naistel erinev kui meestel.
Enamasti hakkavad juuksed kukkuma ja pea võra küljest hõrenema. Täielikult kiilasid kohti või isegi kiilaspäi naistel peaaegu ei leidu. Ümmarguse juuste väljalangemise nähtus on samuti üsna haruldane.
