Kõhu mass: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine):
      • Nahast, limaskestadest ja kõvakestadest (silma valge osa) [kollatõbi?]
      • Kõht
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
      • Söömisharjumused (vedelad, lonkavad).
      • Kehahoiak (püsti, kummardunud, õrn poos).
    • Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [aneurüsm: vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
    • Kõhu löökriistad (koputamine):
      • [Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui üks kraan koputab vastu ühte äärt, kandub teise küljele vedeliku laine, mida on tunda käe peale asetades (lainetusnähtus); külje sumbumine.
      • Kolelitiaas (sapikivid): koputamine valu üle sapipõie piirkonna ja parema alumise rinnakorvi.
      • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või spenomegaalia (põrn laienemine): maksa ja põrna suuruse hindamine.
      • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
      • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
    • Kõhu palpatsioon, kvadrandite palpatsioon (hellus ?, koputamine valu?, vabastage valu ?, köhavalu ?, valvates ?, soolehelid ?, herniaalsed avad ?, neeru kandev koputus?).
      • [Peritoniit (kõhukelme põletik): otsene või kaudne palpeeriv dolentsus (hellus) ja tugev puudutamise hellus?
      • Suurenenud ja käegakatsutav maks?
      • Splenomegaalia (põrna suurenemine)]
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): pärasoole ja sellega külgnevate elundite uurimine sõrmega palpeerimise teel [hematochezia; melena - väljaheide on veresegude tõttu ebanormaalselt musta värvi, tavaliselt ka lõhnav ja läikiv; polüp ?, kartsinoom ?; Douglase valu vaagnapõletike korral?]
  • Günekoloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Emakakaelavähk (Emakakaelavähi).
    • Endomeetriumi kartsinoom (emaka vähk)
    • Munasarja kasvaja (munasarja kasvaja) / munasarja kartsinoom (munasarjavähk).
    • Munasarja tsüst (munasarja tsüst)
    • Rasedus]
  • Uroloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu: