sapikivid

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: sapikivitõbi sapikivid, koleliit, koletsüstolitiaas, sapipõie põletik, sapi, maks Inglise. : sapikivi, sapikivi, koleliit, sapikivi

Määratlus

Sapikivid on ladestused (concrements) sapipõis (koletsüstolitiaas) või sapi kanalid (koleangiolitiaas). Nende sapikivide moodustumine põhineb nende koostise muutumisel sapi. Sapikividel on kaks peamist vormi: kolesterooli ja bilirubiin on mõlemad ained, mis erituvad sapiga.

Kui neid esineb sapis liigses koguses, siis nad sadenevad (kristalliseeruvad) ja moodustavad kive. Sapipõiest ja maks, sapijuhad viivad peensoolde, kus sapi suudab seedeahelas täita ettenähtud funktsiooni.

  • Kolesterool- sisaldavad kive (umbes 90%)
  • Bilirubin- sisaldavad kive (umbes 10%)
  • Parem maksasagar
  • Vasak maksasagar
  • Sapipõis

Põhjustab

Sapikivihaiguse põhjuste hulgas on diabeet mellitus on seletatav ülekaalulisus (ülekaaluline) ja kõrge triglütseriidide tase (hüpertriglütserideemia = kõrge rasvasisaldus veri). Triglütseriidid on vees lahustumatud energiaallikad ja kuuluvad nende hulka veri rasvad. Kõrge veri kolesterooli tasemed seevastu ei oma sapikivide tekkele tõestatud mõju.

Kolesteroolikivid

Kolesteroolikivide moodustumine: kolesterooli saab sapist eritada kuni 500–600 ml GalleTagi tasemeni, tingimusel et seda saab siduda piisava hulga sapphapetega. Kui sapi on aga küllastunud kolesterooliga (sapis on liiga palju kolesterooli) ja see jääb vereringesse sapipõis kauem kui tavaliselt, see viib kristalliseerumiseni. Üleküllastusel võivad olla järgmised põhjused:

  • Suurenenud kolesterooli sekretsioon sapi
  • Vähendatud sapphapete sekretsioon sapis

Pigmentkivid

Pigmentkivide areng: Pigmentkivid on sapikivid, mis sisaldavad bilirubiin. Bilirubiin moodustub kas punavereliblede suurenenud lagunemise (hemolüüsi) või bakterite lagunemise teel, näiteks sapiteede krooniliste infektsioonide korral. Mõlemal juhul on sapivedelikus suurenenud bilirubiini kogus, mis viib kivide moodustumiseni.