Homöopaatia rinnapõletiku vastu
Kasutatud homöopaatilisi ravimeid kasutatakse aastal mastiit põletikulise protsessi positiivseks mõjutamiseks. Allpool on kirjeldatud ainult piiratud võimalike abinõude valikut. Belladonna or Acidum nitricum võib aidata põletiku varases staadiumis.
Viimane on eriti kasulik nahavigastuste korral väikeste pragude kujul. Bryonia on hea vahend rindade paistes, mis põhjustab tugevat ja torkimist valu kui raputada. Phytolacca or Pulsatilla on ravimid, mida saab kasutada raviks mastiit imetamise ajal koos valu kiirgavad õlale ja kael.
Kui põletik on juba arenenud staadiumis koos mäda, hepar väävel saab kasutada. Sünonüüm: Mastadenitis puerperalis, inglise keeles: puerperal mastiit Puerperaalne mastiit, mis mõjutab imetavaid emasid, on äge rinna põletik mis toimub kaks kuni neli nädalat pärast sünnitust (sünnitusjärgne) sünnitusjärgsel perioodil. Seda peeti varem naisrinna kõige levinumaks põletikuks. Viimastel aastatel on nende osakaal põletike koguarvus siiski vähenenud, samas kui mastiit non-puerperalis on suurenenud.
or Puerperalis Mastitis puerperalis on äge bakteriaalne põletik, mis on enamasti põhjustatud Staphylococcus aureus, idu, mida leidub ka tervislikul nahal. StreptokokidKaasatud võivad olla ka E. coli, Klebsiellae, pneumokokid ja Proteus, kuid see on vähem levinud. The mikroobe saab edastada ka suu, nina ja vastsündinu kõri imetamise ajal.
Imetamise ajal puutuvad nibud kokku suure mehaanilise stressiga. See põhjustab väga peenete pragude (rhagade) moodustumist, mille kaudu mikroobe siseneda lümfisõlmedesse sidekoe rinnast. Seal mikroobe levima ja kogunema.
Sümptomiteks on klassikalised põletikunähud. Rind on punetav (Rubor), ülekuumenenud (Calor), paistes (kasvaja), imetamisfunktsioon piiratud (Functio laesa) ja valutab enam-vähem tugevalt (Dolor). Põletik piirdub tavaliselt piiratud alaga, väga sageli on see rinna ülemine, välimine piirkond (ülemine, välimine kvadrant).
Lisaks tunnevad mõjutatud inimesed üldiselt nõrgenemist ja neil on a palavik. lümf kaenlaalused sõlmed võivad olla ka valusad. Kui põletik on rinnas esialgu hajusalt hajutatud, on see lõpetatud mädanik kui ravi ei tehta.
Seetõttu on ravi vältimatu. Mastiidi kliiniline pilt on üsna selge. Täiendava sonograafiaga an mädanik saab väga hästi visualiseerida ja täpselt lokaliseerida.
Teraapia varieerub sõltuvalt põletiku staadiumist. Esialgsel etapil ravitakse seda konservatiivselt. Naised peaksid jätkama rinnaga toitmist, isegi kui varem soovitati seda mitte teha.
Lapse jaoks ohtu praktiliselt pole. Lisaks jahutatakse rinda alkoholiga ja kvarkompressidega. Sellel on dekongestant ja analgeetiline toime.
Alkoholikompressid võivad aga naha kuivada. Rinda masseeritakse ja lõpuks ravitakse antibiootikumid mikroobe tappa. The antibiootikumid kasutatakse tsefalosporiine ja laia toimespektriga antibiootikume.
Edasijõudnutel tehakse teraapiat veidi teisiti: kui an mädanik on juba moodustunud, piim pumbatakse välja ja igasugune edasine piimatootmine on takistatud. Nn prolaktiini selleks kasutatakse inhibiitoreid. Lisuriid, bromokriptiin ja kabergoliin kuuluvad sellesse ravimite rühma.
Prolaktiin inhibiitorid takistavad hormooni prolaktiini vabanemist, mis soodustab piima sekretsiooni. A soojaravi ja lõpuks tehakse abstsessi jagamine. Abstsessi lõhestamine on kirurgiline protseduur abstsessi eemaldamiseks.
Kuna abstsessi jagamine põhjustab alati armistumist, tuleks selle vältimiseks mastiiti ravida varakult. Sünonüüm: Mastadenitis non-puerperalis, MNP; Inglise keeles: non-puerperal mastitis; Mastiiti mittepuperperalist võivad põhjustada mõlemad bakterid ja mitte-bakterid. See on naissoost piimanäärme äge põletik, mis ei ole seotud sünnitusega, rasedus või sünnitusjärgne periood.
Varem peeti MNP-d üsna haruldaseks haiguseks. See moodustas ainult umbes 5–10% kõigist mastiidijuhtudest. Tänapäeval moodustab see suguküpsetel naistel aga umbes 50% mastiidist.
Selle põhjustest pole veel täielikult aru saadud. On haigusi, mida peetakse MNP arengu riskifaktoriteks. Nende hulka kuuluvad tagurpidi nibud, galaktorröa, makromastia, mastodüünia ja proliferatiivne või fibrotsüstiline mastopaatia.
Lisaks suurendavad järgmised tegurid mitte-puerperalise mastiidi tekkimise tõenäosust suitsetamine, rinnavigastused, aegunud imetamisperiood, ravimid (trankvilisaatorid, seksuaalsete steroidide depoo preparaadid, ovulatsioon inhibiitorid). Kõige tavalisemad bakteriaalset mastiiti mitte puerperalis põhjustavad patogeenid on Staphylococcus aureus (40%) ja Staphylococcus epidermidis (40%). E. coli, fusobakterid, Streptokokid ja Proteus võivad samuti olla kaasatud.
Seda juhtub siiski harvemini. Bakteriaalset MNP-d soosib galaktorröa. See on spontaanne leke rinnapiim (väljaspool postnataalset perioodi).
MNP levib piimakanalites. On üsna haruldane, kui mikroobid levivad veri. Lisaks võivad tsüstid muutuda põletikuliseks, näiteks a osana mastopaatia.
Mittebakteriaalne mastiit non-puerperalis on põhjustatud sekretsiooni suurenemisest ja seega piima ülekoormatus. See suurenenud sekretsioon on tavaliselt tingitud stressiga seotud, hormonaalsest või ravimite põhjustatud hüperprolaktineemiast. Hormoon prolaktiini soodustab piima sekretsiooni. Hüperprolaktineemia on selle hormooni liigne vabanemine, mille tagajärjeks on liigne piima sekretsioon.
Selle tagajärjel laienevad piimakanalid ja piim valatakse ümbritsevasse koesse (periduktaalkude). See viib võõrkeha reaktsiooni tähenduses põletikuni. Põletikuline sekretsioon võib sisaldada rohkelt plasmarakke ( immuunsüsteemi), nii et räägitakse plasmarakkude mastiidist.
Sümptomid on sarnased puusaliigese mastiit. Oluline erinevus on aga see, et mastiidil, mis pole puerperalis, ei ole kehatemperatuur tavaliselt kõrgem. The lümf kaenlaalused sõlmed on 50% juhtudest paistes põletikulise rinna küljel.
- Bakteri MNP:
- Abakteriaalne MNP:
Jällegi on kliiniline pilt (sümptomite kogu) selge. Uuringu käigus saab seda nii kiiresti kindlaks teha, et see on mastiit. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks saab teha sonograafiat.
Mastiidi mittepuperperalise puhul on oluline selgitada selle järgi diferentsiaaldiagnoos kas see võib olla pahaloomuline kasvaja. Kui patsiendi seisund teraapiast hoolimata ei parane, a mammograafia or biopsia tuleb läbi viia rinnakoe. Teraapia on põhimõtteliselt sarnane sellega, mida kasutatakse puusaliigese mastiit.
Seda ravitakse ka antibiootikumid (tsefalosporiinid, oksatsilliin jne). Peamiselt kasutatakse siiski prolaktiini inhibiitoreid, eriti bakteriaalse MNP korral. Prolaktiini inhibiitorid takistavad piima edasist sekretsiooni, nii et patsientidel pole tavaliselt sümptomeid kahe kuni nelja päeva pärast.
Kui on tekkinud abstsess, tuleb seda opereerida. Rinda tuleks jahutada ja soovitatav on kanda hästi hoidvat rinnahoidjat. Periduktaalne mastiit on abakteriaalne mitteperperiaalne mastiit.
