In kõhunäärmevähk - kõnekeeles pankrease vähk - (sünonüümid: pankrease kartsinoom; pankreas juhataja kartsinoom; pankrease vähk; pankrease pahaloomuline kasvaja; pankreatoblastoom; pankrease tsüstadenokartsinoom; RHK-10 C25.-: pankrease pahaloomuline kasvaja) on pahaloomuline kasvaja (pahaloomuline neoplasm) pankrease piirkonnas (pankreas), mis enam kui kahel kolmandikul juhtudest asub juhataja kõhunäärme.
Pankrease kartsinoom on seedetrakti kõige levinum pahaloomuline kasvaja kolmandana koolon (jämesool) ja maovähk. Varsti on see Euroopas levinud kartsinoom kolmandal kohal ja võib tõusta haigestumise põhjuste seas teisele kohale vähk surm.
Histoloogiliselt (peenkoe abil) on see tavaliselt ductal adenokartsinoom (PDAC). (> 95%).
Ligikaudu 70% kõigist pankrease kartsinoomidest asub pankreases juhataja, 20% pankrease korpuses ja 10% pankrease sabas.
Sooline suhe: tasakaalustatud
Maksimaalne esinemissagedus: maksimaalne esinemissagedus kõhunäärmevähk jääb 6. ja 8. elukümnendi vahele. Meeste keskmine vanus on 70 aastat ja naistel 76 aastat.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on mustanahaliste hulgas suurem kui valgete seas. Linnaelanikud nakatavad selle haigusega sagedamini kui maaelanikud.
Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes 5–10 juhtu 100,000 XNUMX elaniku kohta aastas (Saksamaal). Koos Saksamaaga on kõrgeim haigestumus Hollandis, Taanis ja Iirimaal.
Käik ja prognoos: Kuna pankrease kartsinoom ei põhjusta selle varajases staadiumis praktiliselt mingeid sümptomeid, avastatakse see tavaliselt hilja, juba kaugelearenenud staadiumis. Pankrease kartsinoomile on tüüpiline agressiivne kasv ja varajane metastaas (tütarkasvajate moodustumine). Seda saab radikaalselt resekteerida (kirurgiliselt eemaldada) ainult umbes 15% juhtudest. kõhunäärmevähk on sageli korduv (korduv). Suremus (surmade arv antud ajavahemikul, võrreldes kõnealuse elanikkonna arvuga) on väga kõrge ja on ligikaudu võrdne uute juhtumite arvuga aastas.
Viie aasta elulemus sõltub kartsinoomi asukohast: pankrease pea kartsinoom muutub varakult sümptomaatiliseks tänu anatoomilisele lähedusele sapi kanal. Seetõttu on 5-aastane elulemus pärast täielikku resektsiooni umbes 75%. Kui kartsinoom paikneb korpuses (“keha”) ja sabas (“saba”), on see pärast R15 resektsiooni 0% (kasvaja eemaldamine terves koes; histopatoloogia ei näita resektsiooniservas kasvajakoe). Sõltumata kartsinoomi asukohast on viie aasta elulemus meestel kaheksa protsenti ja naistel seitse protsenti. See on kõigi vähkide madalaim elulemus Saksamaal. Kõhunäärmejuhajuhaga adenokartsinoomiga patsiendid saavad viis kuni kuus aastat pärast diagnoosimist kergendatult hingata; vähkseotud suremus (suremus) langeb alla 10% aastas ja üheksa aasta pärast sureb see veelgi tõenäolisemalt muudel põhjustel kui kõhunäärmevähk.
