Kõhuvalu vasakul pärast söömist
If kõhuvalu kesk- või ka piirkonnas kõhupiirkond vasakul on näidatud pärast söömist ja kui see on nii valu esineb alati ka toidu tarbimise ajal ja muidu seda ei esine, võib paljud haigused juba välistada. Tõenäoliselt pole see uroloogiline haigus ega günekoloogilised haigused. The valu näib olevat otseselt seotud kõht, mistõttu maopõletik limaskest või sarnased haigused kahtlustatakse.
Lisaks limaskesta põletikule kõht, tuntud ka kui gastriit, võib põhjus olla ka a maohaavand, mis on mao seinas ja põhjustab kõhu täitumisel ebamugavust. Mõne aja pärast, kui toit on viidud soolestiku sügavamatesse osadesse, on kõht on kergendatud seisundis ja valu muutub vähemaks. Kui on kaebus kõhuvalu, kuid pärast söömist läheb paremaks, an haavand kahtlustatakse ka seda, kuigi see asub suure tõenäosusega Läänemerel kaksteistsõrmiksool.
Kõhupiirkond on vahetult pärast söömist valutu, isegi kui see on lamavale patsiendile palpeeritud või surve all vaid valulik. Kõhuvalu pärast söömist kirjeldatakse sageli kui torkimist või põletamine, kiirgades harva teistesse kehaosadesse. An ultraheli võib diagnoosimiseks teha, kuid välistab tõenäolisemalt muud haigused maks or sapi süsteemi.
Standardne diagnostiline meetod on gastroskoopia, mis võib paljastada a maohaavand, kuid võimaldab proovide saatmist ka histoloogiliseks (peenkoe) uuringuks ja nn Helicobacteri testi läbiviimiseks. See on soolestiku bakteriaalne kolonisatsioon, mis võib pikka aega märkamata jääda, kuid võib lõpuks viia ka gastriidini (mao limaskesta põletik) või maohaavand. Kui Helicobacter pylori tuvastatakse antibiootikumravi kohe.
Kui peptiline haavand diagnoositakse ja histoloogiliselt pahaloomulist kude ei tuvastata, võib alustada konservatiivset ravimiravi (nt pantoprasooli, omeprasool). Need on maohappe blokaatorid, mida tuleks esialgu regulaarselt tarvitada, et vältida maohappe ületootmist. Tänapäeval teeb kõht ainult harvadel juhtudel ja väljendunud leidudega haavand vajavad ka operatsiooni.
Pahaloomulise kasvaja kõrval on määravaks ka haavandi sügavus. Eriti sügavalt mao seina ulatuvad leiud tuleb kirurgiliselt eemaldada. Üldiselt on vasaku külje kõhuvalu lastel palju raskem hinnata kui täiskasvanutel.
Selle põhjuseks on see, et valu täpset asukohta on sageli raske tõestada. Lapsed suudavad tavaliselt palju vähem kirjeldada kogetava kõhuvalu kvaliteeti. Samuti on lastel sageli raske valu intensiivsust kirjeldada.
Need probleemid esinevad lastel, eriti kõhuõõne korral valu ülakõhus. Ainus piisav teave tajutava ebamugavuse kohta on eriti problemaatiline, kuna kõht valu ülakõhus mõjutab vähemalt iga last vähemalt korra. Lisaks tüüpilistele orgaanilistele põhjustele põhjustab laste vasaku ülemise osa valu sageli psühholoogiline stress.
Kõhuvalu võivad vallandada ärevus, lein ja stress. Nakkuslikud põhjused (bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid) võivad olla seotud ka ülemise vasaku kõhuõõne kõhuvalu tekkega. Sümptomite võimalike põhjuste kitsendamiseks tuleb mõjutatud lastel paluda näidata, kus valu täpselt asub.
Üldiselt kõhuõõne rusikareegel valu ülakõhus lastel on see, et mida kaugemal nabast valu tekib, seda tõenäolisemalt on sellel füüsiline põhjus. Kõhuvalul ülakõhus, mis asub suhteliselt naba lähedal, on tõenäolisem psühholoogiline komponent. Kõhuvalu tekkimise füüsilised põhjused ülakõhus võivad lastel olla erinevad.
Kuigi kops asub rind, Erinevad kopsuhaigused lastel võib põhjustada kõhuvalu vasakul ülakõhus. Kõige tavalisem kops haigused, mis põhjustavad valu ülakõhus lastel, on pleuriit ja pleuriit. Nendel juhtudel kaasnevad sümptomid nagu õhupuudus, köha, röga ja valu rinnus näitavad, et kops on haige.
Sellise sümptomite konstellatsiooni korral tuleb viivitamatult pöörduda lastearsti poole ja alustada sobivat ravi. Kõhuvalu vasakus ülakõhus võib esineda ka lastel mitmesuguste käigus süda haigused. Kuigi haigused pärgarterid aastal on haruldus lapsepõlv, perikardiit on üks sagedamini esinevaid kõhuvalu tekkimise põhjuseid vasakus ülakõhus.
Selles kontekstis tuleb märkida, et süda haigustega kaasnevad tavaliselt valu rinnus, väljendunud õhupuudus, ärevus, iiveldus ja pearinglus. Iga süda haigus on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kiiret arstiabi. Vanemad, kes leiavad sümptomite kombinatsiooni ühelt oma lapselt, peaksid seetõttu viivitamatult külastama lastekliinikut.
Kahtluse korral saab isegi hädaabikõne teha. Enamikul juhtudel põhjustavad aga laste kõhuvalu vasakus ülakõhus klassikalised seedeelundite haigused. Isegi lihtne bakteriaalne või viirusnakkus võib põhjustada tugevat kõhuvalu haigestunud laste vasakus ülakõhus.
Enamikul juhtudel kaasneb valu iiveldus ja oksendamine seedetrakti nakkushaiguse esinemisel. Kuid need sümptomid võivad ilmneda kõhuvalu esmakordse tajumise ajalise viivitusega. Lisaks alustavad paljud lapsed klassikaliselt oksendamine enne kõhulahtisuse tekkimist.
Haigestunud laste vanemad peaksid eriti veenduma, et tarbitakse piisavalt vedelikku. Kui tavalised vedeliku kogused oksendatakse kiiresti, aitab aeglane teelusikatäie vedeliku lisamine ära hoida dehüdratsioon. Kui mõjutatud lastel ilmnevad selle tunnused dehüdratsioon (näiteks, kuivad huuled ja seisvad nahavoldid), tuleb viivitamatult pöörduda pediaatri poole.
Eriti alla üheaastastel lastel eritub kõhulahtisuse kaudu vedeliku kogus ja oksendamine sageli ei saa seda veel hüvitada. Sel põhjusel on haiglaravi tavaliselt vajalik. Lisaks vigastused põrn ja vasakpoolsed haigused neer on tüüpilised haigused, mis põhjustavad kõhuvalu vasakul ülakõhus.
Kuseteede ummistused võivad põhjustada ka selliseid sümptomeid. Eriti aastal lapsepõlvvõivad mitmesugused mehhanismid põhjustada soolte läbipääsu kitsendamist (või blokeerimist). Sõltuvalt selle kitsenemise asukohast võivad mõjutatud lapsed tunda ülemise ja / või alakõhu vasakul küljel kõhuvalu. Tänu sellele, et kõhuvalu lastel on üldiselt väga raske hinnata, kahtluse korral on soovitatav alati pöörduda lastearsti poole.
Kõik selle sarja artiklid:
