Perikardiit

Sissejuhatus

Perikardiit on põletik perikard, mis piirab süda väljapoole. Aastas on tõenäoliselt 1000 juhtu miljoni elaniku kohta, nii et haigus pole nii haruldane. Haigust aga sageli ei tuvastata, sest see kulgeb sageli ilma sümptomiteta ja paraneb sageli ühe kuni kahe nädala jooksul ise.

Perikardiidi vormid

. perikard, perikard, koosneb kahest lehest - sisemisest ja välimisest lehest. Kahe lehe vahel on väike kogus vedelikku, mis võimaldab kahel kihil ilma hõõrdumiseta üksteise vastu libiseda. Perikardipõletiku korral eristatakse kuiva ja niisket vormi.

Kuiva (fibrinoosse) perikardiidi korral peavad mõlemad perikard hõõruge üksteise vastu ilma täiendava vedeliku moodustumisena. Kuiv vorm muutub sageli perikardiidi märgaks vormiks. Märjas (eksudatiivses) vormis moodustub kahe perikardi lehe vahel liiga palju vedelikku.

Perikardiidi märg vorm võib areneda ka nn perikardi tampoon. Seda juhul, kui liiga palju vedelikku koguneb ja surub süda väljastpoolt, nii et selle pumpamisfunktsioon on piiratud ja ei saa enam korralikult täita. A perikardi tampoon on eluohtlik seisund mida ravitakse ägedalt südamepeksikus oleva vedeliku punktsiooniga.

Kui perikardiidi tekkimise eest vastutab kasvajahaigus, võib tekkida ka nn hemorraagiline perikardiit, mille korral veri akumuleerub perikardi mõlema lehe vahel. Lisaks kuivale ja märjale perikardiidile eristatakse kroonilist vormist ka ägedat perikardiiti. Krooniline põletik võib põhjustada armistumist või lupjumist, mis võib samuti piirata südapumpamise funktsioon. Kaltsifitseerumine ja armistumine põhjustab perikardi kõvenemist, mis piirab südame töövõimet. Seda perikardipõletiku vormi nimetatakse perikardiidiks ehk piltlikult öeldes “soomustatud südameks”.

Põhjustab

Üldiselt eristatakse perikardiidi mitteinfektsioosseid ja nakkuslikke põhjuseid. Enam kui 50% juhtudest jääb põletiku põhjus seletamatuks, kuna enamikul juhtudel ei põhjusta tõestatud põhjus teraapiale muid tagajärgi. Teadmata põhjusega perikardiiti nimetatakse idiopaatiliseks perikardiidiks.

Perikardiidi kõige levinum põhjus on tõenäoliselt viirused. Viirusliku perikardiidi peamised käivitajad on koksaksiviirused, millele järgnevad adeno- ja ehhoviirused. Harvadel juhtudel bakterid ja seened võivad põhjustada ka nakkuslikku perikardiiti.

Seega aktiivne Tuberkuloosi võib põhjustada ka perikardiiti. Autoimmuunhaigused, mis hõlmavad ka reumaatilisi haigusi, mängivad rolli mitteinfektsioossete põhjustena. Lisaks a podagra haigus, neer ebaõnnestumine, kasvajahaigus, samuti a südameatakk või põhjuseks võib olla ka südameoperatsiooni tagajärg.

Samuti võivad ravimid vabastada perikardi põletikku. Samamoodi kiiritamine osana vähk teraapia võib põhjustada põletikku. Harvadel juhtudelMorbus IkkaSelle põhjuseks võib olla ka reumaatiline haigus.