Köha: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lastel täiendav protsentiili progresseerumine; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad [kahvatu?, Tsüanoos / naha, küünte / limaskestade ja huulte sinakas värvimuutus? Higistamine?]
      • Sclerae (silma valge osa)
      • Neel (kõri) [nina hingamine on takistatud?]
      • Jalad [tursed / veepeetus?, Tromboos?]
    • Koputavad valu nina? [sinusiit / sinusiit?]
    • Südame auskultatsioon (kuulamine) [südamepuudulikkus?
    • Kopsu uurimine
      • Kopsude auskultatsioon [diferentsiaaldiagnooside tõttu (rasvases kirjas võimalikud ohtlikud kursused):
        • Bronhiaalastma või astma astma [ekspiratoorne ("esineb väljahingamisel") vilistav hingamine, pikenenud väljahingatav, kuiv rale (RG); hoiatus: vaikne rindkere (tugevalt nõrgestatud hinge heli)]
        • Krooniline bronhiit
        • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
        • Kroonilise ägenemine bronhiit - kroonilise bronhiidi äge ägenemine.
        • Võõrkeha aspiratsioon (võõrkehade sissehingamine); eriti levinud väikelastel ja eakatel inimestel [düspnoe (õhupuudus), sissehingatav stridor (sissehingamisel tekkiv vilistav hingamisheli)
        • Gripiinfektsioon
        • Täpsustamata ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid
        • Gripp (gripp)
        • Kopsuemboolia (kopsuarteri emboolia või kopsuarteri trombemboolia) - kopsu veresoone blokeerimine trombi (düspnoe (õhupuudus), tahhüpnoe (> 20 hinget / min), tahhükardia (liiga kiire südametegevus) tõttu verehüübe (verehüüve) poolt). :> 100 lööki minutis), valu rinnus (valu rinnus)]
        • Kopsuödeem (veepeetus kopsudes) [tahhüpnoe (> 20 hingetõmmet minutis), düspnoe (õhupuudus), ägenenud hingehelid, märjad raksud (RG)]
        • Kopsupõletik (kopsupõletik)
        • Pneumotooraks (kopsu kollaps, mis on põhjustatud õhu kogunemisest vistseraalse pleura (kopsu pleura) ja parietaalse pleura (rindkere pleura) vahel) [asümmeetriline rindkere liikumine (rindkere liikumine), torkiv rinnavalu, ühepoolne nõrgestatud hinge heli, hüpersooriline koputusheli ]
        • Jne
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse sõna „66” mitu korda hääldada terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) kops kude (nt kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Kopsu löökpillid (koputamine) [nt. Nt emfüseemi korral; Schachtelton (hääldatakse hüpersoorilist, õõnsalt kõlavat koputusheli) pneumotooraksis]
      • Vokaalne fremitus (madalate sageduste leviku kontrollimine; patsiendil palutakse hääletada mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale. rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud heli juhtivuse korral (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgestatud või puudub: pleura efusioon, pneumotooraks, kopsuemfüseem). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
    • Kõhu (kõhu) palpeerimine (palpatsioon) (rõhuvalu ?, koputusvalu ?, köhavalu?, Kaitsepinge?, Herniaalsed avaused?, Neeru kandev koputusvalu?)
  • Kõrva-nina-kurgu uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu: krooniline sinusiit (sinusiit); sinubronhiit (samaaegne sinusiidi ja bronhiit); võõrkeha või kerumiin (kõrvavaha) välises kuulmiskanal].

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.