Kaltsiumi liig (hüperkaltseemia)

Hüperkaltseemia (kaltsium liigne; sünonüümid: hüperkaltseemia; hüperkaltseemia; hüperkaltseemia; hüperkaltseemia sündroom; RHK-10-GM E 83.5: häired kaltsium ainevahetus) toimub siis, kui kontsentratsioon seerumi kaltsiumisisaldus täiskasvanul tõuseb üle väärtuse> 2.5 mmol / l.

Kerge hüperkaltseemia korral seerum kaltsium tase on 2.7-3.0 mmol / l ja raske hüperkaltseemia korral on see> 3.0 mmol / l.

Hüperkaltseemia erivorm on kasvaja põhjustatud hüperkaltseemia (TIH; kasvaja hüperkaltseemia; kasvajaga seotud hüperkaltseemia). Sellega kaasnevad seerumi kaltsiumisisaldus> 3.5 mmol / l (= hüperkaltseemiline kriis) ja sümptomid nagu polüuuria (suurenenud urineerimine), ekssikoos (dehüdratsioon), hüperpüreksia (äärmuslik palavik: üle 41 ° C), südame rütmihäired, nõrkus ja letargia, samuti unisus (uimasus koos ebanormaalse unisusega, säilitades reageerimisvõime ja ärkveloleku) kooma.

Sooline suhe: naisi mõjutab see 3–4 korda sagedamini kui mehi.

Maksimaalne esinemissagedus: haigestumus suureneb vanusega; pärast 60. eluaastat levimus (haiguste sagedus) suureneb.

Levimus (haiguste esinemissagedus) on postmenopausis naistel 1% ja kuni 3%. Haiglaravil olevatel patsientidel on see suurem.

Hüperkaltseemia esinemissagedus (uute juhtude sagedus) ei ole üldpopulatsioonis teada.

Käik ja prognoos: Kuna kaltsiumi homöostaas on väga rangelt reguleeritud, on kõrvalekaldeid normist harva. Seetõttu tuleb selgitada igasugune hüperkaltseemia! Hüperkaltseemia esimesed sümptomid ilmnevad üldise kaltsiumisisalduse korral seerumis> 2.8–2.9 mmol / l. Märkus: Kerge hüperkaltseemia võib viidata primaarsele hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon, mille korral suureneb kõrvalkilpnäärme hormoon ja sellest tulenev kaltsiumi ülejääk) (= perepraktikas kõige tavalisem põhjus; 25% hüperkaltseemia juhtudest). Kliinikus on hüperkaltseemia tingitud pahaloomulisusest kuni 65% juhtudest. Kasvajaga seotud hüperkaltseemiat nimetatakse kasvaja hüperkaltseemiaks (kasvaja põhjustatud hüperkaltseemia, TIH). Hüperkaltseemia kulg ja prognoos sõltuvad haiguse tüübist.