Kevad- ja suveaeg: enamiku inimeste jaoks on põhjust rõõmustada õietolmuallergia kannatajad on seekord seotud nohuga nina, silmad sügelevad ja hingamine raskusi. Spetsiifiline immunoteraapia aitab tõhusalt võidelda heina põhjustega palavik - nüüd isegi tilkade asemel süstid. Seda nimetatakse keelealune immunoteraapia (SLIT). Siit saate teada, kuidasallergia vaktsineerimine ”töötab ja mida tuleb siin arvestada.
Õietolm muudab allergikute elu raskeks
Seal palavik põdejatel on soojal ajal raske: kui teised aknad avavad ja jalgrattaga maale sõidavad, peavad nad õhutamise ööseks edasi lükkama, pesema juuksed enne magamaminekut ja - kui nad on seigelnud õues - jätke riided magamistoa ukse taha. Palju allergia kannatajad kolivad oma iga-aastase puhkuse kõrgmägedesse, et pääseda tolmukate loendamisest. Kuigi sümptomeid saab leevendada erinevate abinõude abil, on mõjutatud inimestel alati oht teadaolevate või uute, sealhulgas allergiliste sümptomite tekkeks šokk. Sageli allergia aastate jooksul süveneb või sümptomid nihkuvad elundilt teisele. Näiteks võib allergia rohu või puu õietolmu suhtes alguse saada nina limaskesta ja hiljem areneda astma kopsudest.
Allergia - immuunsüsteemi ülitundlikkus.
Allergikute organism reageerib intensiivselt võõrastele, kuid kahjututele ainetele - allergeenidele - ja hindab neid ohtlikeks ning üritab nendega võidelda. Eelkõige immuunsüsteemi moodustab immunoglobuliini E antikehade, mida saab tuvastada ka veri. Need põhjustavad allergia tüüpilisi sümptomeid nagu:
- Limaskesta turse
- Aevastamine
- Silma sügelus
- Hingamisraskused
Ravida hüposensibiliseerimise teel
Praegu on ainus viis kurja juureni jõudmiseks spetsiifiline immunoteraapia (SIT), tuntud ka kui hüposensibiliseerimine või “allergiavaktsineerimine”. Sellega alustatakse allergia tekkimise põhimõttest. Sisse hüposensibiliseerimine, antakse organismile regulaarselt ainet, mille suhtes see on allergiline, algul väga väikestes ja seejärel suurenevates annustes. See põhjustab selle harjumist agressiivse võitlemise asemel.
Hüposensibiliseerimine: süstid versus neelamine.
Aastaid on spetsiifilist immunoteraapiat edukalt läbi viidud, kasutades subkutaanset immunoteraapiat (SCIT) - see tähendab süstimist. Kolme aasta jooksul saab patsient suurema annusega süsti nahk (subkutaanselt) õlavarrele, alguses kord nädalas ja hiljem kuus. Pärast seda peab ta praktikas viibima vähemalt 30 minutit, kuna võivad tekkida ravi vajavad allergilised reaktsioonid. Kokkuvõttes on SCIT seega väga aeganõudev protseduur, mis nõuab mõjutatud inimeselt distsipliini ja vastupidavust. Teine võimalus võib olla "allergiavaktsineerimine" tilkade või tabletid.
SLIT: alternatiivina keelealune immunoteraapia.
Alternatiivina keelealune immunoteraapia (SLIT) on nüüdseks tuntud juba mitu aastat. Siin tilgutab allergik oma alla iga päev teatud arvu tilku keel (keelealune) või võtab tabletid. Seejärel tuleb preparaati hoida keel paar minutit ja neelas siis alla. Jällegi viiakse ravi läbi kolme aasta jooksul ja annus suurendatakse vastavalt kindlaksmääratud ajakavale. Patsient peab regulaarselt arsti juurde minema. Juhul kui keelealune immunoteraapia, tuleb märkida, et tilgad või tabletid ei tohiks võtta kohe pärast hammaste pesemist. Seda seetõttu, et see ärritab suuõõne teatud piirkondi limaskest ja seal võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu sügelus.
Milliste allergiate korral aitab hüposensibiliseerimine?
Ülitundlikkus kasutatakse peamiselt õietolmuallergiate ning eriti edukalt ka mesilase ja herilase mürgi allergiate raviks. Viimase puhul on edukuse protsent 90 protsenti; jaoks õietolmuallergia, on see 60 kuni 70 protsenti ja allergia tolmulestadele 50 protsenti. Seda meetodit soovitatakse vähem hallitusseente või loomade eoste suhtes juuksedJaoks neurodermatiitvõi a toiduallergiaHüposensibiliseerimine on raskekujuliste inimeste jaoks vähem sobiv astma ja patsiendid, kes võtavad beeta-adrenoblokaatoreid südame-veresoonkonna haiguste korral.
Millal tuleks teha ülitundlikkust?
Mõlemal hüposensibiliseerimise vormil kasutab arst mitmesuguseid katseid, et teha kindlaks, millistele allergeenidele mõjutatud inimene enne ravi alustamist reageerib. ravi. Ravi tuleb alustada õietolmuvabal hooajal sügisel ja võimaluse korral enne mitme aine allergiat, raskemaid vorme või allergilisi reaktsioone astma on arenenud. Ravi on juba aastal võimalik lapsepõlv.
Keelealuse immunoteraapia eelised
Keelealuse immunoteraapia eelised on esialgu ilmsed:
- Ravi on valutu.
- Kannatajad ei pea pidevalt arsti kabinetti külastama, vaid võivad tilku või tablette võtta ükskõik millises kohas iseseisvalt.
- Vaja on vähem aega ja vähem on vaja arsti vastuvõtte.
- Allergiliste ainete oht on väiksem šokk ja muud kõrvaltoimed.
Keelealuse immunoteraapia puudused
Teisest küljest on ka mõningaid puudusi:
- Sublingvaalse immunoteraapia edukuse tõenäosus on madalam kui nahaalusel immunoteraapial.
- Sublingvaalne immunoteraapia tablettidena on siiani heaks kiidetud ainult teatud allergeenide puhul.
- Kõigi allergeenide kliiniliste (pikaajaliste) kogemuste osas on kontrastiks subkutaanne immunoteraapia ja need pole saadaval.
- Selle ravi kohta on olnud vähe uuringuid (eriti aastal lapsepõlv ja otseses võrdluses SCIT-iga) ja tulemused on osaliselt vastuolulised.
- Seda tuleb võtta iga päev.
Kuidas toimib keelealune immunoteraapia?
Lõppkokkuvõttes pole keelealuse immunoteraapia korral täpne toimimispõhimõte teada. Teadlased eeldavad, et see ei ole "neelamisvastane vaktsineerimine", see tähendab, et tilgad toimivad isegi siis, kui nad ei sisene seedetrakti. Arvatavasti põhjustavad need suuõõne rakke limaskest toota teatud aineid, mis pärsivad allergiat põhjustavate immuunrakkude tootmist. Seetõttu ei ole keelealusel immunoteraapial veel tunnistatud subkutaanse vormiga sama staatust.
