Kehapletüsmograafia

Kehapletüsmograafia, mida nimetatakse ka kogu keha pletüsmograafiaks, on protseduur, mida kasutatakse kopsude funktsiooni testimiseks. Seda kasutatakse peamiselt kahe olulise parameetri määramiseks kops funktsioon: rindkeresisene gaas maht puhkamise ajal hingamine (maht õhk kopsudes normaalse väljahingamise lõpus) ​​ja vastupidavus (hingamisteede takistus).

Näidustused (kasutusvaldkonnad)

  • Kaebused nagu hingeldus (õhupuudus) või köha nii puhkeasendis kui ka pingutamisel
  • Bronhiaalastma
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), mis on põhjustatud aastatepikkusest suitsetamisest või kroonilisest bronhiidist (bronhide põletik)
  • Kopsuemfüseem - kopsude ületäitumine obstruktsiooni tagajärjel, mis avaldub alveoolide hävitamises, raskes väljahingamises ja kopsu jõudluse vähenemises
  • Kopsufibroos - sidekude, armistuv kopsu luustiku ümberkujundamine, mis takistab tõsiselt kopsude elastsust ja seega sissehingamist; see on piirav kopsuhaigus
  • Bronhopulmonaarsete haiguste jälgimine.
  • Bronhopulmonaarsete haiguste ravi kontroll
  • Allergia diagnostika

Protseduur

Mõõtmise ajal istub patsient umbes 1 m² õhukindlas kambris, mis sarnaneb suletud telefonikabiiniga. Patsient on ühendatud eraldi ruumiga huuliku kaudu, mille kaudu ta saab vabalt hingata. Huulik on ka nn pneumotahograaf, mis mõõdab hingamisteede voolukiirust (maht kolis hingamine ajaühikus) inspiratsiooni ajal (sissehingamine) ja aegumine (väljahingamine). Kamber on varustatud ka rõhuanduritega. Eksami eesmärk on mõõta kops mahud, mida ei saa ventileerida (ruumalad, mida ei saa hingamise teel aktiivselt liigutada), see hõlmab näiteks jääkmahtu (maht, mis jääb kopsu pärast maksimaalset aegumist, et see kokku ei vajuks). Kehapletograafi põhimõte põhineb Boyle-Mariotte seaduse kohta. See seadus ütleb, et mahu ja rõhu korrutis on suletud ruumis konstantne. Kui patsient hingab, muutub kambris olev rõhk rindkere liikumise tõttu rind) ja on andurite poolt registreeritud. Rindasisese gaasi mahu arvutamiseks suletakse huulik tavalise väljahingamise lõpus. Selle tulemusel hingab ja hingab patsient välja vastupanu. Kopsudesse kinni jäänud õhk surutakse kokku ja lahti. Selle tulemuseks on mõõdetavad rõhumuutused pletüsmograafis, mille põhjal arvutatakse soovitud kogused. Arvutatud rinnaõõnesisene ruumala vastab funktsionaalsele jääkmahule (maht RH) kops pärast normaalset aegumist). Selle järgi saab nüüd kindlaks teha jääkmahu. Kogustel on järgmine tähendus:

  • Jääkmaht (RV): obstruktiivses jääkmahtu suurendatakse sageli kopsuhaigused (väljahingamist raskendavad haigused). Patsient ei saa sissehingatavat mahtu täielikult välja hingata, sest põletikust tingitud tursed või sekretsioonid ahendavad hingamisteid. Obstruktiivne kopsuhaigused sisaldama bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) või emfüseem.
  • Vastupanu: takistus tuleneb hingamisteede voolust tugevus mõõdetuna huuliku juures ja registreeritud rõhumuutused. See tähistab gaasivoolule vastanduvat jõudu ja sõltub peamiselt hingamisteede läbimõõdust. Hingamisteede takistus on ka obstruktiivse kopsuhaiguse tuvastamise meede, kuna see on antud juhul kõrgendatud.

Bodypletysmograafiat kasutatakse obstruktiivse ja piirava kopsuhaiguse (haigus, mis vähendab kopsu elastsust ja raskendab sissehingamist) täpseks kvantifitseerimiseks, kopsu hüperinflatsiooni mõõtmiseks (jääkvõimsuse suurendamise kaudu), bronhospasmolüüsi testide tegemiseks (test hingamisteede suurenenud resistentsuse iseloomustamiseks) kuni haldamine of ravimid mis laiendavad bronhid näiteks ainult astma) ja teha provokatsioonikatseid. Bodypletysmograafia on tõestatud kopsufunktsioonide diagnostika meetod ja võimaldab täpselt mõõta kõiki kliiniliselt olulisi parameetreid.

haigus Parameeter
Bronhiaalastma Jääkmaht (RV) pole märkimisväärne
KOK raskusaste 1-2 (-3): RV pole märkimisväärne või kergelt kõrgendatud
KOK raskusaste 4 (koos emfüseemiga). RV märgatavalt kõrgenenud
Interstitsiaalne kopsuhaigus Kopsu kogumaht (TLC) vähenes
Kopsufibroos RV vähenes