ACTH lühike test

ACTH on adrenokortikotroopne hormoon või kortikotropiin, mida nimetatakse. Seda toodetakse hüpofüüsi eesmise osa rakkudes hüpofüüsi) mõju all CRH (kortikotropiini vabastav hormoon). ACTHomakorda kontrollib biosünteesi ja vabanemist hormoonid neerupealiste koorest.

. ACTH lühike test (Synacteni test) kirjeldab testiprotseduuri, et teha kindlaks, kas neerupealised on Kortisool funktsionaalsed reservid (st kortisooli märkimisväärne vabanemine).

Protseduur

Vajalik materjal

  • Vereseerum

Patsiendi ettevalmistamine

  1. Võtke basaal Kortisool kell 8 hommikul
  2. Seejärel manustage 25 RÜ (= 250 μg) ACTH-d aeglaselt iv (ülitundlikkusreaktsioonid on võimalikud).
  3. 30, 60 ja 90 minuti pärast uuendatud veri stimulatsiooni väärtuste määramiseks proovide võtmine.

Segavad tegurid

  • Pole teada

Normaalväärtus

Normaalväärtus Kortisooli tõus pärast stimulatsiooni> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Näidustused

  • Kahtlustatav neerupealiste koore puudulikkus.
  • Tõendid heterogeense 21-hüdroksülaasi defitsiidi kohta (vt allpool).
  • Steroidide biosünteesi defektide tuvastamine.
  • Kahtlus Cushingi sündroom - kliiniline pilt, mis on põhjustatud glükokortikoidid.

Tõlgendus

Tõlgendamine - liigne suurenemine

  • Cushingi tõbi

Suuline tõlge - vähenenud kasv

  • Sekundaarne neerupealiste kortikaalne puudulikkus
  • Adrenogenitaalne sündroom (AGS) 21-hüdroksülaasi defitsiidi või 20,2-desmolaasi defitsiidi või 11-β-hüdroksülaasi defitsiidiga - autosomaalselt retsessiivne pärilik ainevahetushäire, mida iseloomustavad hormoonide sünteesi häired neerupealise koores. Need häired viima puudujäägini aldosteroon ja Kortisool.

Suuline tõlge - ei suurene