Kuidas pseudoefedriin toimib
Pseudoefedriin tagab, et stressihormooni noradrenaliin – sümpaatilise närvisüsteemi (autonoomse närvisüsteemi osa) sõnumitooja – vabaneb närvirakkudest üha enam ja imendub tagasi alles viivitusega. See suurendab ja pikendab selle toimet – sümpaatiline närvisüsteem stimuleeritakse.
Inimkeha autonoomse närvisüsteemi võib funktsioonide järgi jagada kaheks erinevaks osaks:
- Sümpaatiline närvisüsteem aktiveerib keha: süda lööb kiiremini, kopsude bronhid ja pupillid laienevad, keha on sätitud tegutsema.
- Selle vaste on “parasümpaatiline närvisüsteem” (parasümpaatiline närvisüsteem), mis soodustab spetsiifiliselt keha taastumist: seedimine stimuleeritakse ja südametegevus aeglustub.
Terapeutilistes annustes on pseudoefedriini toime piiratud ninaneelu ja bronhide limaskestadega. Sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine põhjustab veresoonte kokkutõmbumist (seeläbi väheneb limaskesta turse) ja bronhide laienemine, mis parandab hingamist.
Imendumine, lagunemine ja eritumine
See jõuab vere kaudu ülemiste hingamisteede limaskestadele ja kopsudesse. Kõrgeimat veretaset saab mõõta kahe tunni pärast.
Pseudoefedriin laguneb osaliselt maksas, mille tulemusena moodustuvad teised aktiivsed metaboliidid. See eritub neerude kaudu uriiniga. Umbes viis kuni kaheksa tundi pärast allaneelamist on pool toimeainest kehast lahkunud.
Millal pseudoefedriini kasutatakse?
Pseudoefedriini sisaldavaid ravimeid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks
- Nohu ja nohu koos ninakinnisusega
- allergiaga seotud ärritus ja ninaneelupõletik
- Eustachia toru turse (ninaneelu ja keskkõrva vaheline ühenduskäik)
Seda tuleks kasutada ainult lühikest aega (paar päeva). Pikaajalisel kasutamisel organism harjub toimeainega ja selle efektiivsus väheneb.
Kuidas pseudoefedriini kasutatakse
Pseudoefedriini pakutakse tavaliselt kombineeritud preparaatidena koos teiste toimeainetega.
Koos valuvaigistavate toimeainetega nagu ibuprofeen ja atsetüülsalitsüülhape (ASA) kasutatakse toimeainet peamiselt külmetushaiguste korral. Allergiate, näiteks heinapalaviku raviks kasutatakse kombineeritud preparaate allergiavastaste toimeainetega, nagu triprolidiin, desloratadiin või tsetirisiin.
Tablette või joogigraanuleid võetakse kogu päeva jooksul, sõltumata söögikordadest. Pseudoefedriini ööpäevast koguannust 240 milligrammi ei tohi ületada.
Millised on pseudoefedriini kõrvaltoimed?
Ravimi kõrvaltoimete esinemine pseudoefedriini kasutamisel on annusest sõltuv. Eriti suurte annuste korral tekivad sagedamini sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumisest tingitud kõrvaltoimed, nagu isutus, vererõhu tõus, südamepekslemine, unetus, uriinipeetus ja nahareaktsioonid, nagu lööve, punetus ja sügelus.
Mida tuleks pseudoefedriini võtmisel arvestada?
Vastunäidustused
Pseudoefedriini ei tohi kasutada, kui:
- Südamehaigused (nagu südame isheemiatõbi)
- südamerütmihäired
- Kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism)
- Eesnäärme suurenemine koos järelejäänud uriini moodustumisega
- Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- Samaaegne ravi monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAO inhibiitorid; depressiooni vastu) või linesoliidiga (antibiootikum)
- Glaukoom (glaukoom)
interaktsioonid
Kombinatsioon teiste sümpaatilist närvisüsteemi stimuleerivate toimeainetega võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, mis mõjutavad eelkõige kardiovaskulaarsüsteemi.
Pseudoefedriin võib nõrgendada kõrgvererõhuravimite toimet.
Vanusepiirang
Pseudoefedriini võib kasutada lastel alates kaheteistkümnendast eluaastast.
Rasedus ja imetamine
Kuna pseudoefedriin võib läbida platsentaarbarjääri, ei tohi seda raseduse ajal kasutada. Rasedatel naistel võib pseudoefedriin põhjustada ka platsenta verevoolu vähenemist, mis seab lapse ohtu.
Pseudoefedriin eritub väikestes kogustes rinnapiima. Siiani ei ole aga teatatud kõrvaltoimetest rinnaga toidetavatel imikutel.
Kuidas saada ravimeid pseudoefedriiniga
Toimeainet pseudoefedriini sisaldavad kombineeritud preparaadid on saadaval Saksamaa, Austria ja Šveitsi apteekides ning neid saab ilma retseptita, eeldusel, et ka teine toimeaine on ilma retseptita saadaval.
See kehtib ka valuvaigistite ja vanemate allergiavastaste toimeainete kohta. Preparaadid, milles pseudoefedriini kombineeritakse uuemate allergiavastaste toimeainetega, vajavad retsepti.
Kui kaua on pseudoefedriini tuntud?
Pseudoefedriini avastas 1885. aastal Jaapani keemik Nagayoshi Nagai koos keemiliselt väga sarnase toimeainega efedriiniga. 1920. aastate keskel turustati toimeaineid astmaravimina.
