Sünonüümid laiemas tähenduses
kunstlik puusaliiges, kogu puusaliigese endoprotees (HTEP või HTE), puusaliigese protees, kogu puusaliigese endoprotees, BHR, McMinn, Birmingham Hip Resurfacing, kübaraprotees, puusakate protees, lühikese varrega protees
Määratlus
Kokku puusaliiges endoprotees on kunstlik puusaliiges. Kunstlik puusaliiges koosneb samadest osadest nagu inimese puusaliiges. Proteesi implanteerimisel asendatakse vaagna pesa “kunstlikuga”. The kael reieluu ja reieluu juhataja asendatakse reieluu (varre) proteesiosaga, millel istub “kunstlik pea”. McMinni proteesiga eemaldatakse reieluu piirkonnas ainult minimaalselt.
Teine alternatiivne proteesimudel on McMinni protees
Eriti noorte patsientide puhul näib optimaalne pinna asendamine minimaalse luude kadumisega kui ortopeedia uus areng. Lahenduse pakub süsteem BHR (Birmingham Hip Resurfacing). See on protseduur, mida on testitud üle 10 aasta ja mille eesmärk on tagada luu õrn ravi.
Järgides eeskuju „miks tõmmata hammas, kui selle saab kroonida“, rakendati seda siin puusale: „miks lõigata reieluu juhataja kui seda saab piirata ja nii säilitada? Selle algse meetodi võtsid kasutusele umbes 2 aastat tagasi (autor: prof McMinn, Birmingham, Inglismaa) esimesed kliinikud Saksamaal. Pikaajalised uuringud üle 10 aasta (umbes
3,000 patsienti). Aastal 2000 oli u. Kogu maailmas tehti 6,500 korki implantatsiooni.
Tulemused on seni veenvad olnud ka Saksamaal ning neid jälgib teaduslikult Dresdeni ülikoolihaigla. Mütsisüsteem pakub ka loomulikku liikuvust ja kiiret rehabilitatsiooni, säilitades anatoomilised tingimused. Atsetabulaarne tass asetatakse vaagnasse "klassikalisel" viisil - reieluu juhataja dekompileeritakse ja atsetabel on tsementeeritud.
Reieluu tegelik pea jääb seega paigale. Plussideks on see, et selle proteesi saab klassika vastu vahetada puusa protees vajaliku asendustoimingu korral. Kuid on ka miinuseid.
Teadaolevad puudused on reieluu suurenenud risk kael luumurd operatsioonijärgselt. Praeguse uurimisolukorra kohaselt tuleb eeldada, et reieluu kael luumurd esineb 3% -lise kiirusega. See tähendab, et umbes iga 30 patsienti tuleb uuesti opereerida, mis on ortopeediliste seisundite jaoks palju.
Seetõttu tuleb täpselt enne operatsiooni selgitada, kas vastav patsient sobib McMinn või proteesiks. Riskitegurid on teada Osteoporoosi, ülekaaluline, valgus reieluukael, kõrgem vanus, naissugu ja palju muud. Lisaks võib algfaasis olla libiseva sidumise müra.
Esialgu oli koobalt-kroomi sisaldus kõrgendatud veri saab tuvastada. Kas või millised tagajärjed sellest organismile tulenevad, pole praegu selge. Seda tüüpi proteesid implanteeritakse ainult vähestesse valitud ortopeedilistesse majadesse. Varsti on siin planeeritud põhjalik infoleht selle proteesimissüsteemi kohta. Pange tähele ka meie edasist teemat, mis sobib eriti noorematele patsientidele: Lühikese varrega proteesimine
