Aktiiniline keratoos: sümptomid
Varases staadiumis ei ole võhikutel kerge aktiinilist keratoosi ära tunda: ühes või mitmes kohas on alguses järsult väljendunud punetus, mis tundub peene liivapaberina. Hiljem sarvkiht pakseneb ja tekivad paksud, kohati kollakaspruunid sarvjas ladestused. Nende läbimõõt võib ulatuda mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Need nahamuutused ei põhjusta ebamugavust, nagu sügelus või põletustunne. Suurenenud haavatavuse tõttu võivad nad aga kergemini veritseda.
Aktiinilise keratoosi eelistatud piirkonnad on keha päikeseterrassid. Nende hulka kuuluvad kiilaspea, otsmik, auricle, nina, alahuul (aktiiniline keiliit), küünarvarred, käeselg ja dekoltee.
Ühel kümnest patsiendist areneb aktiiniline keratoos lõpuks seljaajuvähiks (lamerakuline kartsinoom, spinalioom). Lisateavet selle nahavähi vormi ja selle eellaste ilmnemise kohta leiate jaotisest Nahavähk: sümptomid.
Aktiiniline keratoos: põhjus ja diagnoos
Kuidas arst aktiinilise keratoosi ära tunneb?
Juba ülalkirjeldatud nahamuutuste nägemine tekitab arstis aktiinilise keratoosi kahtluse. Et olla täiesti kindel, võtab arst koeproovi ja laseb seda laboris histopatoloogiliselt uurida. See on ainus viis päikesekeratoosi kindlalt diagnoosimiseks.
Aktiiniline keratoos: ravi
Teraapia oleneb nahamuutuste asukohast, suurusest ja ulatusest. Aktiinse keratoosi ravi planeerimist mõjutavad ka patsiendi vanus ja kaasnevad haigused. Ravi ja järelhooldust viib läbi dermatoloog. Saadaval on järgmised ravivõimalused:
- Kirurgiline eemaldamine
- Jäätumine vedela lämmastikuga (krüoteraapia)
- Eemaldamine laseriga (nt Erbium:YAG laser)
- Eemaldamine terava lusika või rõngasküretiga (küretaaž)
- Söövitavate lahuste kasutamine (keemiline koorimine)
- Lokaalne keemiaravi (nt salv tsütostaatilise aine 5-fluorouratsiiliga, samuti kombineerituna 10% salitsüülhappega)
- lokaalne immunoteraapia (nt kreem immuunsüsteemi aktiveeriva ainega imikvimood)
- Geel 3-protsendilise diklofenakiga 2.5-protsendilises hüaluroonhappes
- Salv 1 protsendi tirbanibuliiniga
Aktiinse keratoosi ja sellest tekkida võiva spinalioomi ravi kohta saate täpsemalt lugeda nahavähi all: ravi.
Aktiiniline keratoos: ennetamine
Aktiiniline keratoos on põhjustatud UV-kiirgusest. Seetõttu on ennetamine lihtne:
- Ärge jätke nahka intensiivse päikesevalguse kätte (eriti keskpäeval). Vältige ulatuslikku päevitamist. Võimalusel püsi varjus (seal saab ka päevitada).
- Mehed, kes on kiilaspäised, on eriti tõenäolised päikesekeratoosi tekkeks ja seetõttu peaksid nad päikese käes alati kandma peakatteid.
- Üldiselt on soovitatav nahka intensiivse päikesevalguse eest kaitsta tekstiilidega.
- Samuti peaksite alati kasutama päikesekaitsekreemi (kõrge päikesekaitsefaktoriga).
Need näpunäited on eriti olulised heleda nahaga inimestele. Nende nahk on päikese suhtes tundlikum kui tumedama nahaga inimestel.
UV-kiiri ei leidu ainult päikesevalguses, vaid neid saab tekitada ka kunstlikult – näiteks solaariumis. Aktiinilise keratoosi ja nahavähi vältimiseks peaksite seetõttu vältima solaariume.
