Erinevad antidepressandid
Messenger-ainete erinev tasakaalustamatus nõuab endale erinevaid uimastirühmi, mis peaksid konkreetselt tasakaalustamatust kõrvaldama ja sümptomeid leevendama või vähendama. Kõik allpool nimetatud uimastirühmad kuuluvad nn psühhotroopsed ravimid. Sellesse uimastirühma kuuluvad üldiselt kõik ravimid, millel on psühhoaktiivne toime ja mis mõjutavad seega kesknärvisüsteemi aktiivsust (= keskne) närvisüsteem).
Nad tegutsevad sünapsis / sünaptiline lõhe, st täpselt sealt, kus saadetakse stiimulite edastamiseks messenger-aineid närvirakk närvirakku. Lisateavet leiate jaotisest ADS-i põhjused ADS-i põhilehel. Messenger-tasakaaluhäire korral kasutatakse järgmisi ravimite rühmi: Sõltuvalt tasakaaluhäire vajalikkusest ja olemusest määrab raviarst vastava rühma ravimid.
AD (H) S korral kasutatakse peamiselt stimulante. AD (H) S täiskasvanute teraapia raames võib olla soovitatav kasutada ka tritsüklilisi antidepressante. - MAO - inhibiitorid
- NARI (selektiivsed norepinefriini taastamise inhibiitorid)
- RIMA (pöörduvad monoaminooksüdaasi inhibiitorid)
- SNRI (serotoniin - norepinefriin - taastamise inhibiitor)
- SSRI (selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor)
- stimulandid
- Tritsüklilised antidepressandid (neurotransmitterid - tagasihaarde inhibiitorid)
Tabel piirdub ADSi jaoks oluliste ravimitegaADHD antidepressantide kasutamine.
Tabel ei pretendeeri täielikkusele ja vastab meie teadmistepagasile. Võimalikud kõrvalekalded on võimalikud. Tabelis kirjeldatud ravim Strattera® on olnud Saksamaa turul saadaval ainult alates 2005. aastast.
Strattera® kuulub oma toimeaine atomoksetiini tõttu nn selektiivsete rühma norepinefriin tagasihaarde inhibiitorid, NARI. Need ravimid tagavad selle norepinefriin (= punane) ei imendu pärast vabanemist kohe uuesti ja jääb seega pikemaks ajaks sünaptiline lõhe. Ravimil on teistele messenger-ainetele ainult väike mõju.
Klassikalised antidepressandid
Klassikalised antidepressandid on tritsükliliste antidepressantide sünonüümid, mille nimi näitab nende keemilist struktuuri. Antidepressantidel on tagasivõtmist pärssiv toime mitmete messenger-süsteemide suhtes, st nad ei toimi nii konkreetselt teatud neurotransmitterite suhtes. See on üks põhjus, miks neid kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui esimese valiku ravimid (stimulandid) ja NARI ei oma soovitud toimet või kui depressioon lisatakse kliinilisele pildile.
Monoaminooksüdaas (= MAO) - inhibiitor
Kolm tähte MAO inhibiitorid tähistab monoaminooksüdaasi. See on ensüüm, mis vastutab keskuses olevate saatjate lagunemise eest närvisüsteem. Selle ensüümi pärssimisega pärsitakse ka neurotransmitterite lagunemist.
Selle tulemusena on ajutiselt saadaval suurem hulk saatjaid sünaptiline lõhe. Juhul kui ADHD, toimeaineks on moklobemiid, mis on ette nähtud näiteks Aurorix® või Moclix® kujul. Nagu tritsüklilised antidepressandid, MAO inhibiitorid kasutatakse ainult siis, kui esimese valiku ravimid ei ole efektiivsed või on vastunäidustatud.
