Stilli haiguse kulg | Morbus Ikka

Stilli haiguse kulg

Enamasti algab haigus korduva haigusega palavik rünnakud ja lööbed samuti väsimus ja kurnatus. Liigesekaebused avalduvad sageli kuid pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Haiguse kulg ja prognoos on indiviiditi väga erinevad. Mõnel juhul taandub haigus täielikult lapsepõlv noorukieas, teistes jääb see eluks ajaks.

Seejärel eristatakse kulgu, mille käigus sümptomid ilmnevad korduvate rünnakute korral, mille vahel võivad peituda sümptomideta nädalad, kuud või isegi aastad, ja kroonilist kulgu, mille käigus sümptomid püsivad püsivalt. Umbes 20-30% -l mõjutatud patsientidest on haigus püsivalt alla surutud (remissioon). Ligikaudu 40% patsientidest kannatab ainult kerge kroonilise liigesepõletiku all, mis on ravimiravi ja toetava füsioteraapia abil hõlpsasti juhitav. Elundite sümptomid võivad uuesti ilmneda ägenemiste korral, kuid võivad ka aastaid täielikult puududa. On ka juhtumeid, kus haigust raviga vaevu kontrollida saab ja sellega kaasneb elundite suurenev liigeste hävitamine ja tüsistused.

Tervendamisvõimalused Morbus Stilliga

Stilli haigust ei saa ravida. Vähemalt mitte tavapärases tähenduses. On patsiente, keda saab ravi abil viia remissiooni staadiumisse. Sel juhul tähendab remissioon, et sümptomeid enam ei esine, seega on haigus täielikult kontrolli all. Kuna see võib aga igal ajal uuesti ägeneda, ei saa seda tavapärases tähenduses nimetada ravimiks.

Kas Stilli tõbi võib ka surmaga lõppeda?

Jah, haiguse käigus on komplikatsioone, mis võivad viia surmaga lõppeda. Nende hulka kuuluvad eelkõige nn makrofaagide aktivatsiooni sündroom, mida tuntakse ka kui hemofagotsütaarset lümfohistiotsütoosi. Sel juhul on massiivne põletikuline reaktsioon immuunsüsteemi esineb Stilli tõve või viirusnakkuse ajal Stilli tõve immunosupressiivse ravi käigus.

See viib püsivalt palavik, splenomegaalia ja mitmesugused veri loenda muudatusi. Diagnoosimine pole alati lihtne, kuna mainitud kliinilised sümptomid, st palavik ja splenomegaalia tekivad ka komplitseerimata Stilli tõve korral. Ainult veri loenduse muutused osutavad siis makrofaagide aktivatsiooni sündroomi suunas.

Terapeutiliselt suur annus kortisoon šokk teraapia, immunosupressiivsed ravimid ja kasutatakse bioloogilisi aineid. Makrofaagide aktivatsiooni sündroomi letaalsus on ilma sobiva ravita äärmiselt kõrge. Kuid isegi teraapia korral on suremuse määr kuni 40%.