Sissejuhatus
Mõiste nabaväädi mõistetakse meditsiinilises terminoloogias hernia erivormina, mis võib esineda nii imikueas kui ka täiskasvanueas. Kui hernia esineb tavaliselt kubemes või kints ala, nabaväädi esineb naba piirkonnas. Nabasongad erinevad teistest herniatest põhjuste, arengu, tüüpiliste sümptomite ja teraapia poolest. Sel põhjusel tuleb neid igapäevases kliinilises praktikas pidada iseseisvaks kliiniliseks pildiks.
Sümptomid
Enamikul juhtudel on naised, kellel on nabaväädi ei kurda valu ajal või pärast seda rasedus. Kui patsiendid siiski kannatavad valu või isegi märgatav värvimuutus nabaväädi piirkonnas, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sinise värvimuutusega valulik nabavääre on tõsine viide nn vangistuse olemasolule.
See tähendab, et soolekude on herniaalavasse kinni jäänud. Selle sündmuse tagajärjel ei saa herniaalkotti sisaldavaid soolesektsioone enam varustada veri korralikult. Valulik nabasong ajal või pärast seda rasedus on seega hädaolukord, mida tuleb koheselt ravida.
Kui sobivat ravi ei tehta, on herniakoti sees olevad soolesektsioonid suremise ohus. See võib põhjustada tõsiseid sekundaarseid haigusi nagu veri mürgistus (sepsis) ja / või peritoniit. Muud sümptomid, mida tuleb naba songa ajal ja pärast seda ravida ettevaatusega rasedus on purskamise esinemine oksendamine ja ebakorrapärasused roojamises. Kui soolestiku üksikud sektsioonid näpistatakse, ei pruugi soole sisu läbida. Kõhukinnisus eelkõige on see tavaliselt tulemus.
Nabaväädi diagnoos raseduse ajal
Nabaväädi saab diagnoosida raseduse ajal või pärast seda, lihtsalt uurides nabapiirkonda. Pealegi saab nabaväädi üsna hõlpsalt palpeerida. Röntgenkiirte või muu sarnase võtmine pole selles kliinilises pildis vajalik ja kiirituskoormuse tõttu on see ka vastunäidustatud.
Kui sümptomite tõttu on kahtlus vangistuses, nn Doppleri sonograafia (ultraheli näidata veri ringluses) võib teatud tingimustel läbi viia. Väga harvadel erandjuhtudel võib kaaluda magnetresonantstomograafiat. MRI on raseduse ajal võimalik teisel ja viimasel trimestril. Selle uuringu näidustust tuleks siiski rangelt kontrollida.
