märkused
Olete alamteemas aneemia jaotises. Üldist teavet selle teema kohta leiate jaotisest Aneemia
Sissejuhatus
See on aneemia kõige levinum teine vorm. Tänu a krooniline haigus, aneemia tekib selle tagajärjel või sellega kaasneva sümptomina.
Haiguse põhjus ja areng (patofüsioloogia)
Kasvutegurina on hormoon erütropoetiin (tuntud ka kui EPO), mida toodab peamiselt hapniku puudumine neer, kuid osaliselt ka maks, on oluline. Vereringe kaudu jõuab see vereloome süsteemi luuüdi ja kuna transkriptsioonifaktor stimuleerib erütropoeesi. Sellel on seega apoptootiavastane toime, st see hoiab ära eelkäijate rakkude enneaegse lagunemise luuüdi.
See funktsioon on pärsitud kroonilise põletiku korral kehas. Kui rauasisaldus on piisav, võivad rakud ikkagi täielikult küpseda. Kui aga põletik kestab pikka aega, on raua kasutamine samuti häiritud.
Põletik mõjutab ka EPO moodustumist. Selle tulemusena punane veri rakud on liiga väikesed ja suudavad transportida vähem hapnikku (mikrotsütaarne hüpokroomne aneemia). Põhjused on ühelt poolt kasvajahaigused.
Lisaks võivad põhjuseks olla sellised kroonilised infektsioonid nagu: Kõige tavalisem põhjus on siiski krooniline põletik, näiteks reumatoid artriit (põletik liigesed"reuma“), Soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit), süsteemne erütematoosluupus erütematoosluupus jne. Neeruvõime nõrkus (neerupuudulikkus - neerupuudulikkus) on erütropoetiini puudulikkuse kõige levinum põhjus. - südame sisemise naha põletik (endokardiit lenta)
- Luude pehmendamine (osteomüeliit) või
- Tuberkuloos
Diagnostika
. veri arv näitab suurenenud põletikuväärtusi, näiteks väheneb hapnikku transportiva valgu hemoglobiin (Hb). Punane veri rakud võivad olla normaalsed (normokroom-normotsütaarsed) või väiksema suurusega (mikrotsütaalsed-hüpokroomsed). Veres on rauasisaldus vähenenud, ferritiin on suurenenud.
Punaste vereliblede arv on väiksem. Lisaks sellised parameetrid nagu lahustuv transferriin retseptor ja retikulotsüütide hemoglobiin võimaldavad eristada rauapuudus aneemia. - CRP (C-reaktiivne valk) ja
- valged verelibled (leukotsüüdid).
Ravi
Teraapia seisneb võimaluse korral põhjuse kõrvaldamises. Hormooni erütropoetiini (EPO) asendamine on võimalik, kuid kallis.
