Kroonilise gastriidi põhjused ja ravi

Sissejuhatus

Krooniline gastriit on maopõletik limaskest, mis on eriti levinud keskealistel inimestel. See põletik püsib pikka aega, mõnikord isegi aastaid, ja põhjustab püsivaid muutusi teatud raku rakkudes kõht vooder. Vastupidiselt sellele äge gastriit, krooniline gastriit sageli ei näita esialgu mingeid sümptomeid, mistõttu jääb see sageli tähelepanuta.

Kui sümptomid ilmnevad, võivad need sarnaneda sümptomitega äge gastriit. Enamasti on need siiski väga ebamäärased. Hoolimata väiksematest sümptomitest on ravi hilise kahjustuse vältimiseks väga oluline.

Krooniline gastriit võib sõltuvalt põhjusest jagada erinevateks vormideks (A-, B- või C-tüüpi gastriit). Lisaks on mõned kroonilise gastriidi erivormid. Kroonilise gastriidi diagnoosi kinnitab a gastroskoopia koos biopsia.

Niinimetatud gastroskoop, st õhuke toru, mille otsas on kaamera, sisestatakse söögitoru kaudu kõht maovoodri hindamiseks. Samal ajal tuleb koeproov (biopsia) saab võtta teatud instrumentide abil, mida seejärel uurivad patoloogid, et tuvastada limaskesta muutusi ja võimalikke vallandajaid. Gastriidi diagnoosimiseks võib kasutada ka muid katseid.

Olenevalt põhjusest kindel bakterid, antigeenid, antikehade or autoantikehade võib tuvastada väljaheites või veri. Rakud kõht voodri muutus kroonilise gastriidi käigus ja halvimal juhul võib degenereeruda maovähk. Seetõttu on regulaarne kontroll kroonilise gastriidiga inimestele väga oluline, et avastada ja ravida selle arengut vähk varajases staadiumis.

Põhjustab

Kroonilise gastriidi põhjused erinevad ja põhjustavad erinevat tüüpi gastriiti. Need on jagatud tüüpideks A, B ja C. On ka mõningaid erivorme. Lisaks neile kolmele tüübile on olemas ka kroonilise gastriidi erivormid.

See võib ilmneda näiteks kroonilise soolehaiguse taustal Crohni tõbi.

• A-tüüpi gastriit on põhjustatud keha enda kaitsesüsteemi defektist. See on autoimmuunhaigus, mille korral keha toodab antikehade mis on suunatud nn peremeesrakkude vastu.

  Need rakud asuvad mao limaskestas ja vastutavad selle tootmise eest maohape ja nn sisemine tegur.

• B-tüüpi gastriit on põhjustatud bakterid perekonnast Helicobacter pylori. Need võivad levida sülitamise või väljaheitega ja jäävad sageli maos märkamatuks aastaid. Seal tungivad nad limaskesta ülemisse kihti ja võivad agressiivsest maohappest hoolimata ellu jääda, kuna neutraliseerivad selle.

  Need bakterid võib põhjustada maohaavandeid ja kaksteistsõrmiksool.

• C-tüüpi gastriit käivitatakse keemiliste stiimulite mõjul. Nende hulka kuuluvad ennekõike teatud ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast. Nende hulka kuuluvad aetüülsalitsüülhape (ASS, aspiriin®), Ibuprofeen® ja Diklofenak®.

  Need ravimid ründavad mao limaskesta ja võivad pika aja jooksul võtta limaskesta kahjustusi. Teine põhjus võib olla sapi mis voolab tagasi kaksteistsõrmiksool maos (sapi tagasijooksutemperatuur), kus see põhjustab mao limaskesta ärritust. See on eriti tavaline pärast maooperatsiooni.

Gastriiti võib põhjustada või säilitada liiga suur stress.

Limaskestade põletik võib areneda ka a maohaavand stressi tagajärjel. Sellega kaasneb verejooksu oht ja sageli tekivad sellised kaebused nagu kõhuvalu, iiveldus, täiskõhutunne ja isukaotus. Kui see on selleni jõudnud, tuleks pöörduda arsti poole.

Põhireeglid kehtivad ka gastriidi suhtes, mille põhjuseks on peamiselt stress: Valgus dieet, vältides rasvaseid või vürtsikaid toite, mitte alkoholi, vaid sooja teed või gaseerimata vett, kohvi ega nikotiin. Kui võimalik, siis valuvaigistid nagu ibuprofeen or diklofenak tuleks ka vältida. Lisaks muidugi: stressi vähendamine nii hästi kui võimalik.