Kui nakkav on munandipõletik?
An munandite põletik võib paljudel juhtudel olla nakkav. Haigustekitajad levivad erineval viisil. Näiteks kannatab inimene munandipõletik tingitud a mumps nakkus võib mumpsiviiruse edasi anda sülg.
Sageli a piisknakkus, näiteks köhimise kaudu, piisab selleks. Igaüks, kes on nakatunud mumps viirus saab tavaliselt ka tema põletiku süljenäärmed. Kuid nakkus ei pruugi tingimata põhjustada munandite põletik.
Ka siin on tõsi, et eriti mehed kipuvad arenema munandipõletik läbi mumps pärast puberteeti, nii et kolmandik kuni viiendik nakatunud meestest kannatab ka munandipõletiku all. Samuti munandipõletikud, mis on põhjustatud suguhaigused nagu gonorröa või klamüüdia, on nakkav. Kuid tavaliselt on asjaomase isikuga nakatunud ainult seksuaalpartnerid.
Heteroseksuaalsetes paarides võib mees seeläbi selle üle kanda bakterid oma partnerile, kus võib esineda ka naissuguorganite põletik. Seevastu naine võib nakatada oma meespartnerit bakterid, mille järel meespartneril võib tekkida munandite põletik. Otsene infektsioon koos põletikuga munandid võib ilmneda kahe mehe homoseksuaalse vahekorra ajal.
Põhimõtteliselt kandub ühelt inimeselt teisele aga ainult patogeen. Alati pole kindel, kas nakatunud mees ka edaspidi kannatab munandipõletik, kuid see on tavaline nähtus. Piisava suguelundite hügieeni korral nakatumine klamüüdia ja Gonorröa ei tohiks toimuda ilma seksuaalse kontaktita.
Diagnoos
Munandipõletiku diagnoosimiseks on saadaval mitmesuguseid vahendeid: esiteks on täpse sümptomite ja sündmuste käigu väljaselgitamiseks oluline arsti ja patsiendi vestlus - seda nimetatakse ka anameesiks. Sageli saab sellest vestlusest suhteliselt selge diagnoosi panna. Vestlusele järgneb tavaliselt uuring munandid, näiteks palpatsioon.
Kui patsient reageerib survel valulikult või kui munand on juba silmnähtavalt paistes ja punetanud, võivad need olla indikaatorid munandid. Lisaks saab arst kasutada ultraheli munandite (sonograafia) diagnoosimiseks. Ultraheli saab kasutada vedeliku kogunemise, st turse, samuti turse või torsiooni visualiseerimiseks.
Ultraheli on väga odav, kiire ja ennekõike ohutu viis patsiendi uurimiseks. Kui bakteriaalse infektsiooni kahtlus leiab kinnitust, on oluline kindlaks määrata täpne patogeen. Antibiootikumravi peaks alati olema suunatud patogeeni vastu, mitte laia toimespektriga antibiootikumi „igakülgse rünnakuna“. Mõnel juhul pole see muidu võimalik või isegi kasulik, kuid patogeeni vastu püütakse alati võidelda eesmärgipäraselt antibiootikumid laiema mõjuga käes võimalike hilisemate haiguste korral.
Üle aja, bakterid arendada vastupanu sageli kasutatavatele antibiootikumid, mistõttu farmaatsiatööstus on pärast antibiootikumide leiutamist toonud turule mitu erinevat põlvkonda erinevate toimemehhanismidega antibiootikume. Patogeeni täpseks diagnoosimiseks kogutakse uriin ja kultiveeritakse laboris kultuuri. Optimaalsetes tingimustes paljunevad patogeenid seejärel laboris järsult ja neid saab tavaliselt mõne päeva pärast erinevate testide abil tuvastada.
Mumpsiinfektsiooni korral ei tuvastata patogeeni klassikaliselt kultuuri abil, vaid pigem immunoloogilise testi abil, mis tuvastab teatud ained kehavedelikud (nagu näiteks veri, sperma, uriin). Ühte neist testidest nimetatakse ELISA-ks ja seda kasutatakse ka näiteks HIV avastamiseks. ELISA test maksab tavaliselt umbes 20 eurot, kusjuures kulud katab tervis kindlustus.
