Sünonüümid laiemas tähenduses
- Enesetundlikkus
- Enesearmastus
- Isekus
- Isekus
Kreeka mütoloogias oli “Nartsissuse” kuju jõejumal Kephisose poeg. See noormees õhutas kunagi nümfi armastust. Seejärel kirus teda jumalanna Aphrodite.
Tema saatus oli armuda oma peegeldusse surematult. Legendi järgi suri ta siis, kui leht segas kord veepinnal peegeldumist. Nartsissistlik isiksusehäire iseloomustab ennekõike selge kalduvus ennast ja oma võimeid üle hinnata, väga piiratud võime teiste inimeste suhtes kaasa tunda ja äärmine tundlikkus teiste inimeste kriitika suhtes.
Epidemioloogia
Hinnanguliselt on nartsissistlik isiksusehäire tavalises populatsioonis on umbes 0.3%. Psühhiaatrilistel patsientidel on esinemissagedus umbes 1%. Ülaltoodud arvud on hinnangulised. Minu isikliku ja kliinilise kogemuse põhjal on selle häire esinemissagedus märkimisväärselt suurem.
Diagnoos
Iga selles riigis tehtud diagnoos peab olema "krüpteeritud", kui keegi soovib seda teha professionaalselt ja mitte lihtsalt rappima. See tähendab, et on olemas süsteeme, kus kõik meditsiinile teadaolevad haigused registreeritakse enam-vähem hästi. Nii et arst ei saa lihtsalt minna diagnoose levitama enne, kui on täidetud teatud kriteeriumid, mida krüptimissüsteem nõuab.
Kui kriteeriumid ei ole täidetud, ei saa diagnoosi panna. Uuringus kasutatakse DSM - IV süsteemi (vaimse häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat), mis pärineb Ameerika piirkonnast. Siin on haiguse sümptomite kirjeldused sageli tegelikult täpsemad.
Diagnoosi panemiseks peavad olema täidetud täpselt määratletud kriteeriumid. Diagnostilised kriteeriumid vastavalt DSM IV-le (häire algus on varases täiskasvanueas ja kriteeriume peab olema vähemalt 5). Selline käitumismuster peab olema püsiv ja silmatorkav erinevates eluvaldkondades (suhted, töö, pere, sõbrad jms).
Diagnoosi panemiseks peab inimene kannatama oma hälbiva käitumise all.
- Tunneb suurejooneliselt oma tähtsust (liialdab enda saavutusi ja andeid, eeldatavasti tunnistatakse paremaks ilma vastavate saavutusteta)
- Fantaasiad on ääretust edust, väest, glamuurist, ilust või ideaalsest armastusest
- Usub, et see on „eriline” ja ainulaadne ning teiste, eriliste või lugupeetud isikute (või asutuste) poolt mõistetav või ainult nendega suheldav
- Nõuab liigset imetlust
- Näitab õigustunnet, st liialdatud ootusi eriti eelistatud ravile või automaatsele reageerimisele enda ootustele
- On inimestevahelistes suhetes ekspluateeriv, st kasutab teisi oma eesmärkide saavutamiseks
- Näitab empaatiavõime puudumist: ei soovi teiste tundeid ja vajadusi ära tunda ega nendega samastuda
- Kadestab sageli teisi või usub, et teised kadestavad teda
- Näitab üleolevat, üleolevat käitumist või hoiakuid
Tegelik nimetus “nartsissistlik” viitab ennekõike oma võimete isiklikule ülehindamisele.
Nartsissistliku kliinilises pildis isiksusehäireteisalt peitub probleempiirkond peamiselt patsiendi inimestevahelises suhtluses oma keskkonnaga. Ta esitab end sageli teiste inimeste suhtes empaatiavõime puudumise, kriitika hirmu ja eksliku sotsiaalse käitumise tüüpiliste tunnustega. Eelkõige põhjustab liigne eneseesitlus ja enda suuruse rõhutamine regulaarset vastasseisu teiste inimestega.
Kui need üritavad nüüd nt patsiendi sooritust realistlikumalt hinnata või ei taha ja ei saa paremusest aru, tunneb nartsissist reaalset ohtu oma isiksusele ja õigustab seega oma käitumise tugevdamist. Siinkohal tahaksime viidata oma lehele, kus oleme loetlenud ja kommenteerinud mõningaid praktilisi näiteid rakendatud nartsissismist. Mõni (tavaliselt) tundmatu külalisautor esitas need näited meile lahkesti tasuta.
