Neelamishäire (düsfaagia)

Düsfaagia (sünonüümid: neelamisparalüüs; düsfaagia; neelamisparalüüs; neelamisprobleem; kreeka düs = raske / faagiin = süüa; RHK-10-GM R13.-: Düsfaagia) on neelamishäire. Kui valu esineb koos düsfaagiaga, see on odünofaagia.

Düsfaagia võib jagada kahte põhirühma:

  • Neurogeenne düsfaagia (sealhulgas müopaatia / lihasehaigus) - need ilmnevad pärast apopleksiat (insult) ägedas staadiumis umbes 50% patsientidest ja kroonilises faasis umbes 25% patsientidest (kõige sagedasem düsfaagia põhjus)
  • Struktuurne düsfaagia - need tekivad pärast kirurgilist, radioloogilist ja / või keemiaravi of juhataja ja kael kasvajad.

Mehaanilist düsfaagiat saab eristada motoorsest düsfaagiast. Lisaks võib düsfaagia jagada orofaarüngeaalseks (neelu piirkonda mõjutavaks) ja söögitoru (söögitoru piirkonda mõjutavaks) düsfaagiaks.

Düsfaagia võib olla paljude haiguste sümptom (vt jaotist „Diferentsiaaldiagnoosid“).

Ühes uuringus võib düsfaagia liigitada tagasiulatuvalt viide diagnostilisse rühma:

  • 55% -l oli “mittespetsiifiline düsfaagia ilma muude tunnuste ja sümptomiteta” (= kõige sarnasem funktsionaalse düsfaagiaga; vt allpool).
  • 17% gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
  • 11% neuroloogiline põhjus (apopleksia / insult, dementsus).
  • 9% Zenkeri dverticle
  • 8% muud põhjused

Düsfaagia levimus (haiguse sagedus) üldpopulatsioonis jääb vahemikku 2.3-16%; sõltuvalt vanuserühmast 1.7-11.3%; üle 75-aastaste rühmas 45% (Saksamaal).

Düsfaagia võib esineda igas vanuses: ägeda sündmusena, nagu pärast apopleksiat (insult) või järk-järgult (nagu degeneratiivsed haigused).

Kursus ja prognoos: düsfaagia nõuab alati meditsiinilist selgitust. Eriti vanemas eas, kui toidu ja vedeliku tarbimine ei vasta paljudel juhtudel enam soovitustele, võib düsfaagia viima toidu täielik keeldumine koos kõigi järgnevate probleemidega, nagu kaalulangus ja ekssikoos (dehüdratsioon).